Oberflächenflecken von Dingen wie Kaffee, Tee, Tabak und Rotwein können mit routinemäßigem Zähneputzen, Zahnseide und professioneller Reinigung in der Zahnarztpraxis aufgehellt werden. Tiefere Flecken, die mit dem Alter und der Schädigung des Zahnes einhergehen, erfordern jedoch Bleichmittel oder Veneers. Katherine Streeter für NPR hide caption
toggle caption
Katherine Streeter für NPR
Oberflächenflecken von Dingen wie Kaffee, Tee, Tabak und Rotwein können mit routinemäßigem Bürsten, Zahnseide und professioneller Reinigung in der Zahnarztpraxis aufgehellt werden. Tiefere Flecken, die mit dem Alter und der Schädigung des Zahnes einhergehen, erfordern jedoch Bleichmittel oder Veneers.
Katherine Streeter für NPR
Wenn Sie den Gang Ihrer örtlichen Apotheke oder Ihres Lebensmittelgeschäfts entlang gehen, werden Sie von einer schwindelerregenden Auswahl an Bleichmitteln bombardiert, von Gelen und Streifen bis hin zu Bleichmitteln zum Aufmalen.
Die kosmetische Zahnaufhellung ist laut Marktanalysten eine globale Branche im Wert von 3,2 Milliarden US-Dollar und wird schnell größer. Es ist leicht zu verstehen, warum. Auffallend weiß, helles Lächeln dominiert TV und Social Media, und die Menschen neigen dazu, die hellen Zähne der Jugend zu bevorzugen, anstatt diejenigen, die durch Trauma oder Alter vergilbt wurden.
Aber wenn Sie sich entscheiden, dass auch Sie ein strahlenderes Lächeln wünschen, ist es schwer zu wissen, wo Sie anfangen sollen.
„Ich bin Zahnarzt, aber ich bin auch Verbraucher und kann mich bei all den Produkten sicherlich verwirren“, sagt Ruchi Sahota, der in Fremont, Kalifornien, praktiziert. Eine Kollegin von ihr beschreibt den Zahnproduktgang in Geschäften als „Zahngang der Verwirrung“, weil es so viele Möglichkeiten gibt. „Sie können leicht verwirrt werden, wenn Sie versuchen herauszufinden, welche Option die beste ist“, sagt sie.
Das Dilemma wird von den Regulierungsbehörden nicht gelöst. Zahnaufhellungsprodukte benötigen keine Genehmigung von der Food and Drug Administration, bevor sie auf den Markt kommen, da die Agentur sie für „kosmetisch“ hält, eine Bezeichnung, die viel leichter reguliert ist als Medikamente. Und die FDA sagt, dass sie nicht festgestellt hat, dass Inhaltsstoffe, die in derzeit vermarkteten Produkten enthalten sind, unsicher sind.Die American Dental Association bietet einige Hinweise bei der Auswahl eines Bleichprodukts – ihr ADA-Gütesiegel. „Das Siegel ist in der Wissenschaft verwurzelt“, sagt der Chemiker Jamie Spomer, Direktor des ADA-Seal of Acceptance-Programms; sie stellt fest, dass, wenn ein Hersteller das Siegel beantragt, ein unabhängiges Gremium von Zahnärzten die Daten des Unternehmens analysiert und manchmal eigene Studien durchführt.Das Siegel ist ein „Symbol dafür, dass ein unabhängiges Gremium das Produkt auf seine Sicherheit und Wirksamkeit überprüft und genehmigt hat“, sagt Spomer. Viele Zahnpasten tragen das ADA-Siegel. Bisher gibt es nur ein rezeptfreies Bleichmittel – Crest 3D White Glamorous White Whitestrips.Trotzdem sagt Sahota, dass viele rezeptfreie Produkte, die das Siegel nicht tragen, immer noch wirksam sein können, wenn sie wie angewiesen verwendet werden. Die meisten verursachen während des Bleichprozesses eine gewisse Zahnempfindlichkeit, aber das verschwindet, sobald der Prozess abgeschlossen ist, sagt sie. Je nachdem, welches Produkt verwendet wird, kann das Bleichen zwischen zwei und sechs Wochen dauern.Und wenn Sie nicht aufpassen, sagt Sahota, dass die Produkte auf das Zahnfleisch gelangen und Entzündungen und „zusätzliche Empfindlichkeit“ gegenüber Druck, Temperatur und Berührung verursachen können.Eine sicherere, aber teurere Option könnte sein, ein maßgeschneidertes Tablett von Ihrem Zahnarzt zu kaufen, sagt Sahota. Im Gegensatz zu den One-Size-fits-All-Tabletts, die über den Ladentisch verkauft werden, macht ein Zahnarzt das Tablett „nur für Sie“, sagt sie.
Das Tablett schmiegt sich an die Zähne und sorgt dafür, dass das Gel dort bleibt, wo es sein sollte, und gleichmäßig aufgetragen wird. Die Kits kosten etwa 400 US-Dollar; Dieser Aufhellungsprozess zu Hause kann bis zu vier Wochen dauern, je nachdem, wie fleckig die Zähne sind. Im Allgemeinen werden die Tabletts ein bis zwei Stunden am Tag getragen.
Wenn Sie eine noch schnellere Route wünschen, müssen Sie mehr bezahlen. Das Bleichen in der Zahnarztpraxis kann mehr als 1.000 US-Dollar kosten, aber die Ergebnisse sind schnell und dramatischer. Zahnärzte verwenden Bleichgele, die auf hohen Konzentrationen von Wasserstoffperoxid beruhen (bis zu 40 Prozent Wasserstoffperoxid, verglichen mit einer Konzentration von 5 bis 6 Prozent in Drogeriekits und einer Lösung von 10 bis 15 Prozent in den Home-Kits von Zahnärzten).
Der gesamte Prozess in der Zahnarztpraxis kann also nur ein oder zwei Stunden dauern. Und weil die dort verwendeten Peroxidkonzentrationen viel höher sind, können die Ergebnisse um viele Nuancen heller sein als bei Take-Home-Kits und rezeptfreien Produkten.
Eine wichtige Einschränkung: Versicherungen betrachten In-Office-Zahnaufhellung als „kosmetisch“, so dass die Verfahren fast nie abgedeckt sind.
Nichtsdestotrotz entscheiden sich immer mehr Amerikaner für Whitening im Büro. Im Jahr 2015 stiegen die Bleichverfahren im Büro gegenüber dem Vorjahr um 29 Prozent, so eine Umfrage der American Academy of Cosmetic Dentistry. Und es gibt zumindest einen kleinen Beweis dafür, dass je weißer das Lächeln, desto attraktiver die Person – in einer Studie von 2012 sagten sowohl Männer als auch Frauen, dass sie weiße Zähne bevorzugen, wenn sie einen Partner wählen.Aber gehen Sie zum Zahnarzt, bevor Sie mit dem Bleichen beginnen, sagt Ada Cooper, eine New Yorker Zahnärztin.“Zahnverfärbungen können durch Karies und andere Mundprobleme verursacht werden“, sagt sie. „Es ist wichtiger, gesunde Zähne zu erhalten.“
Es ist auch wichtig zu beachten, dass nicht alle Flecken gleich sind. Einige befinden sich hauptsächlich auf der Oberfläche der Zähne und stammen aus dem Verzehr vieler dunkler Flüssigkeiten wie Kaffee, Tee und Rotwein sowie von Lebensmitteln mit leuchtend gelben Gewürzen wie Kurkuma. Der Teer und Nikotin aus Zigaretten sind auch große Schuldige. Oft können Oberflächenflecken durch routinemäßiges Bürsten, Zahnseide und halbjährliche professionelle Reinigung in der Zahnarztpraxis gemindert werden.
Leider gibt es tiefere Flecken, die Sie nicht vermeiden können, indem Sie vorsichtig sind, was Sie essen und trinken. Diese kommen mit dem Altern und jahrelangem Kauen, was Millionen von winzigen Rissen im äußeren Zahnschmelz verursacht. Diese Risse können sich mit Flecken füllen. Darüber hinaus kann der ausdünnende Zahnschmelz dazu führen, dass der gelbe Zahnkern besser sichtbar wird. Das nächtliche Zähneknirschen und zu starkes Zähneputzen kann auch den Zahnschmelz schwächen und verdünnen. Bleichmittel können diese tieferen Flecken durchdringen und den Zahn weißer machen — typischerweise zwei bis sieben Nuancen heller.
Es gibt einige Verfärbungen, die einfach nicht weggebleicht werden können. Trauma an einem Zahn – wie ein Chip oder Bruch — kann es auch dauerhaft von innen verfärben, und Flecken von der Einnahme des Antibiotikums Tetracyclin oder große Mengen an Fluorid sind auch dauerhaft. In diesen Fällen ist die einzige Option für weißere Zähne eine Krone oder ein Furnier.
Alle Arten von Bleaching – ob Over-the-Counter, Take-Home-Kits oder in der Zahnarztpraxis — sind vorübergehend und erfordern irgendwann Nachbesserungen. Was hausgemachte Heilmittel betrifft, die online, in sozialen Medien und in Magazinen als „natürliche Aufheller“ (einschließlich Holzkohle, Backpulver oder Zitronensaft) beworben werden, gibt es laut ADA keine Beweise dafür, dass diese Methoden funktionieren.