ROBENACOXIB
(for veterinary information only)
BRAND NAME: ONSIOR
AVAILABLE IN
6 mg TABLETS for Cats
and
10 mg, 20 MG and 40 mg
TABLETS for Dogs
BACKGROUND
Robenacoxib is a member of the „coxib“ class of non-steroidal anti-inflammatory pain relievers (NSAIDs). Es wird verwendet, um Schmerzen im Zusammenhang mit Entzündungen zu lindern und ist für drei Tage der Anwendung in Verbindung mit chirurgischen Eingriffen bei Hunden und Katzen zugelassen. Es gibt einige spezielle Sicherheitsmerkmale für Robenacoxib, die nicht von anderen NSAR geteilt werden, die dieses Produkt besonders für Katzen interessant gemacht haben. (Dieses Produkt wurde zuerst für Katzen zugelassen; die Hundezulassung kam später).
Die Schmerzlinderung bei Katzen ist seit langem problematisch, da Medikamente entweder übermäßig sedierend, unwirksam oder toxisch sind. Seit Mitte der 1990er Jahre gab es eine Revolution bei Schmerzmitteln für Hunde, aber die Katze wurde etwas zurückgelassen, und bis heute ist ein zugelassenes entzündungshemmendes Schmerzmittel für die langfristige Anwendung bei Katzen immer noch nicht verfügbar. Das heißt, Robenacoxib ist zwar nur für drei Tage zugelassen (sechs Tage in Großbritannien), wird jedoch häufig längerfristig in reduzierten Dosierungen mit guten Ergebnissen angewendet.
Wie bereits erwähnt, ist Robenacoxib ein NSAID (nichtsteroidales Antirheumatikum) der Coxib-Klasse. Andere Mitglieder der Coxib-Klasse, mit denen man vertraut sein könnte, sind Celebrex® (Celecoxib – für Menschen), Vioxx (Rofecoxib – für Menschen) und Deramaxx (Deracoxib – für Hunde). Was diese Klasse von NSAIDS besonders macht, ist ihre bevorzugte Unterdrückung eines Enzyms namens „COX-2“ (Cyclooxygenase 2).
Entzündliche Biochemikalien, die für die Schmerzen und Entzündungen verantwortlich sind, die wir lindern wollen, werden von COX-2 produziert. Eines der Ziele bei der Schmerzlinderung ist es, COX-2 zu hemmen, ohne sein Gegenstück COX -1 zu hemmen.“ Cyclooxygenase 1, abgekürzt COX-1, ist ein sogenanntes „konstitutionelles“ Enzym. Dies bedeutet, dass es an der Produktion regulatorischer Biochemikalien („Prostaglandine“ genannt) beteiligt ist, die für die Aufrechterhaltung der normalen Gesundheit und Funktion unseres Körpers wichtig sind. Wir wollen dieses Enzym in Ruhe lassen. COX-2 wird in Entzündungszeiten induziert und produziert meist entzündliche Biochemikalien. Wir möchten dies unterdrücken und den schmerzhaften Entzündungsprozess eindämmen.
In der Vergangenheit konnten NSAIDs die COX-Enzyme nicht unterscheiden; sie hemmten sie beide. Mit der Entwicklung von „COX preferential“ und „COX selective“ NSAIDs können wir COX-2 hemmen und COX-1 in Ruhe lassen. Die Einführung von COX-2-präferenziellen NSAIDs hat die Nebenwirkungen von Magen und Darm beim Menschen um 50% reduziert und die FDA-Zulassung bestimmter NSAIDs für Haustiere ermöglicht. Die Coxib-Klasse von NSAIDs ist COX-selektiv.
Robenacoxib konzentriert sich tatsächlich an der Entzündungsstelle und zirkuliert nicht einfach im Blutkreislauf. Dieser Mechanismus bietet eine zusätzliche Sicherheitsmaßnahme, da das Medikament von gesunden Organen ferngehalten wird, wo seine Wirkung nicht benötigt wird, und sich auf geschädigtes Gewebe konzentriert, wo es benötigt wird.
WIE DIESES MEDIKAMENT ANGEWENDET WIRD
Dieses Medikament ist für drei aufeinanderfolgende Tage bei Hunden und Katzen zugelassen. Der Patient, sei es Hund oder Katze, muss mindestens 4 Monate alt sein und mindestens 5,5 Pfund wiegen. Wenn eine andere als die auf dem offiziellen Etikett zugelassene Verwendung in Betracht gezogen wird, sollten Blutuntersuchungen zur Überwachung sowie Blutuntersuchungen vor der Behandlung ausgewertet werden.
Robenacoxib kann unabhängig von den Mahlzeiten eingenommen werden. Es funktioniert ein wenig schneller, wenn es ohne Nahrung gegeben wird, aber wenn es eine Magenverstimmung gibt, kann die Einnahme des Medikaments mit Nahrung diese Nebenwirkung verhindern.
Wenn eine Dosis versehentlich ausgelassen wird, verdoppeln Sie nicht die nächste Dosis. Geben Sie das Medikament einfach, wenn es in Erinnerung bleibt, oder nehmen Sie es mit der nächsten Dosis auf, wobei mindestens das richtige Intervall zwischen den Dosen gemäß den Anweisungen auf dem Etikett einzuhalten ist.
Robenacoxib sollte vor Licht geschützt und bei Raumtemperatur gelagert werden. Nicht im Kühlschrank lagern.
NEBENWIRKUNGEN
Arzneimittelnebenwirkungen werden in zwei Arten eingeteilt: häufig und schwerwiegend. Für Robenacoxib sind die einzigen häufigen Nebenwirkungen, die man wahrscheinlich sehen könnte, weicher Stuhl, möglicherweise Erbrechen. Diese Symptome klingen mit Absetzen des Arzneimittels ab und können gemildert werden, indem Robenacoxib zusammen mit einer Mahlzeit verabreicht wird.
Schwere Nebenwirkungen sind nicht üblich, aber Sie sollten sich ihrer bewusst sein, da die Folgen hoch sind, wenn sie auftreten. Die besorgniserregenden Nebenwirkungen sind bei allen NSAIDs unabhängig von ihrer COX-Selektivität gleich: Magengeschwüre, Verlust der Nierenfunktion und unangemessene Blutungen. COX-bevorzugte und COX-selektive NSAIDs wurden entwickelt, um genau diese Bedenken auszuräumen; Selbst diese neueren Generationen von NSAIDs sollten jedoch nicht leichtfertig angewendet werden.
- Wenn ein Patient eine grenzwertige Nierenfunktion hat, sollten NSAIDs mit Vorsicht angewendet werden (modifizierte Dosis, Überwachung von Blutuntersuchungen usw.), da sie den Blutfluss durch die Nieren reduzieren. Es ist auch wichtig, dass NSAIDS wegen dieser möglichen Nebenwirkung nicht an dehydrierte Patienten verabreicht werden.
- NSAIDs werden im Körper von der Leber abgebaut (metabolisiert). Wenn die Leber des Patienten aufgrund einer anderen Krankheit nicht normal funktioniert oder wenn der Patient andere Medikamente einnimmt, die ebenfalls von der Leber entfernt werden, ist es möglich, die Leber zu „überarbeiten“ und bereits bestehende Lebererkrankungen zu verschlimmern. Wenn Fragen zur Leberfunktion eines Patienten bestehen, sollte eine andere Klasse von Schmerzmitteln ausgewählt werden.
In jeder dieser Situationen ist der Patient eindeutig krank mit Appetitlosigkeit, Antriebslosigkeit, möglicherweise Gelbfärbung der Augen / des Zahnfleisches, Erbrechen oder Durchfall, der sich bei Absetzen des Arzneimittels nicht schnell auflöst. Wenn Ihr Haustier unter Robenacoxib krank zu sein scheint, melden Sie dies unverzüglich Ihrem Tierarzt.
WECHSELWIRKUNGEN MIT ANDEREN ARZNEIMITTELN
Arzneimittel der NSAID-Klasse sollten nicht gleichzeitig angewendet werden, da das Potenzial für die oben genannten Nebenwirkungen zunimmt. Aus ähnlichen Gründen sollten NSAIDS nicht in Verbindung mit Kortikosteroidhormonen wie Prednison, Dexamethason usw. verwendet werden.
ACE-Hemmer wie Enalapril sind in Gegenwart von NSAIDs möglicherweise nicht so wirksam. (ACE-Hemmer werden zur Behandlung von Bluthochdruck oder Herzinsuffizienz eingesetzt.) Dies liegt daran, dass ACE-Hemmer von der Erweiterung der Blutgefäße in den Nieren abhängen und eine solche Erweiterung durch NSAIDs gestört werden kann).
Die gleichzeitige Anwendung von Robenacoxib mit Methotrexat, einem Mittel der Krebschemotherapie, kann die Toxizität des Methotrexats signifikant erhöhen.
BEDENKEN UND VORSICHTSMAßNAHMEN
Die Tabletten nicht zerdrücken oder zerbrechen
Robenacoxib wurde nicht an schwangeren oder stillenden Frauen getestet und wird daher für die Anwendung bei solchen Personen nicht empfohlen, insbesondere da COX-2 für die Fortpflanzungsfunktion wichtig ist. Dies bedeutet auch, dass schwangere Frauen gut daran tun können, dieses Medikament nicht zu behandeln.
NSAIDs sollten nicht bei Tieren mit vorbestehender Leber- oder Nierenerkrankung angewendet werden.Katzen metabolisieren viele NSAIDs mit einer viel niedrigeren Rate, erfordern signifikant andere Dosierungen und Dosierungsraten als Hunde und machen einige NSAIDs für die Anwendung bei Katzen ungeeignet.
Robenacoxib sollte nicht bei Patienten mit vorbestehenden Magen-Darm-Ulzerationen angewendet werden.
Die 3er-Packung Onsior® enthält sechs Blisterpackungen, von denen jedoch nur drei Pillen enthalten. Die anderen drei Blister sind leer. Dies hat zu zahlreichen Beschwerden von Personen geführt, die eine der leeren Kammern geöffnet haben und davon ausgegangen sind, dass das gesamte Paket leer ist. In Wirklichkeit haben nur die kreisförmigen Blasen Pillen. (Anscheinend wird in Europa ein 6er-Pack vermarktet und die Verpackung wurde nur geringfügig modifiziert, um der US-Etikettendosis gerecht zu werden.) Lassen Sie sich nicht von den leeren Blistern verwirren.
Vorderseite der Blisterpackung. (Originalgrafik von marvistavet.com) |
Back of blister pack. (original graphic by marvistavet.com) |
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http://us.onsior.com/