Das Vorhandensein des Ligaments in der größeren Ischias-Kerbe erzeugt eine Öffnung (Foramen), das größere Ischias-Foramen, und wandelt auch die kleinere Ischias-Kerbe in das kleinere Ischias-Foramen um. Das größere Ischiasforamen liegt oberhalb des Ligaments und das kleinere Ischiasforamen liegt darunter.
Die Pudendusgefäße und der Nerv verlaufen hinter dem Kreuzband direkt medial und minderwertig zur Ischiaswirbelsäule. Die A. glutealis inferior verläuft von einem Ast der A. iliaca interna hinter dem Ischiasnerv und dem Kreuzband und bleibt in einer kleinen Öffnung über der Oberseite des Kreuzbandes unbedeckt. Der Steißbeinast der A. glutealis inferior verläuft hinter dem Mittelteil des Kreuzbandes und durchbohrt das Kreuzband an mehreren Stellen. Der Hauptkörper der A. glutealis inferior verlässt das Becken posterior bis zum oberen Rand des Kreuzbandes, um dem unteren Teil des Ischiasnervs aus dem Foramen ischias major zu folgen.
Die Hauptfunktion des Ligaments besteht darin, eine Rotation des Iliums am Kreuzbein vorbei zu verhindern. Die Laxheit dieses Ligaments und des sakrotuberösen Ligaments ermöglicht diese Rotation. Belastungen dieser Bänder treten am häufigsten auf, wenn sie sich nach vorne lehnen oder aus einem Stuhl steigen.