Treponema pallidum und Herpes simplex Virus Typ 1 oder 2 (HSV-1/ 2) sind die häufigsten sexuell übertragbaren Erreger, die Geschwüre im Genital-, Anal- und Oropharynxbereich verursachen. Genitalgeschwüre sind ein signifikanter Risikofaktor für die Übertragung und den Erwerb des humanen Immundefizienzvirus (HIV). Die Identifizierung von ulkusverursachenden Erregern ist Voraussetzung für eine wirksame Therapie und die Verringerung des HIV-Infektionsrisikos.
Herpes genitalis kann durch zwei sehr ähnliche Viren verursacht werden, Herpes-simplex-Virus HSV-1 oder HSV-2, wobei die Infektionen durch verursacht werden erste häufiger. Herpes-simplex-Virus (HSV) -1 und -2 sind große, doppelsträngige DNA-Viren, die lebenslange persistierende Infektionen verursachen, die durch Ruhephasen und wiederkehrende Erkrankungen gekennzeichnet sind. Diese beiden HSV-Typen können klinisch nicht unterschieden werden. Tatsächlich teilen sie einen hohen Grad an genetischer Homologie, aber sie haben auch spezifische Regionen mit kleinen Nukleotidvariationen, die eine Diskriminierung ermöglichen können. HSV-1- und HSV-2-Infektion
erfolgt durch Inokulation von Viruspartikeln in anfällige Schleimhautoberflächen. Danach können diese neurotropen Viren im lokalen sensorischen Ganglion latent werden, periodisch reaktivieren, um symptomatische Läsionen zu verursachen, oder asymptomatische Virusfreisetzung erfahren, mit dem Potenzial für Krankheitsübertragung und Infektion. Die gleiche Behandlung wird sowohl für HSV-1- als auch für HSV-2-Infektionen angewendet, der Ort der Läsionen und die Chronizität der Infektion (primär oder rezidivierend) bestimmen Dosierung und Häufigkeit.
Die Spirochäten Treponema pallidum (Tp), der Erreger der Syphilis, verursacht eine mehrstufige sexuell übertragbare Infektion (STI). Pathogene Treponeme verursachen Geschlechtssyphilis, Gieren, endemische Syphilis und Pinta—mehrstufige Infektionen, die, obwohl ähnlich, nach klinischen, epidemiologischen und geografischen Kriterien unterschieden werden können. Nur Geschlechtssyphilis wird durch sexuelle Aktivität übertragen. Die pathogenen Treponeme sind unkultivierbare, langsam wachsende Mikroorganismen mit identischen Flachwellenmorphologien. Sie vertragen schlecht Austrocknung, erhöhte Temperatur, und Umgebungssauerstoffspannung, Merkmale, die erklären, warum eine effiziente Übertragung einen engen persönlichen Kontakt erfordert.
Für die Diagnose von Treponema pallidum und Herpes-simplex-Virus Typ 1 oder 2 stehen verschiedene Arten von Labortests zur Verfügung. Serologie, Dunkelfeldmikroskopie und PCR sind die Goldstandards für die Diagnose dieser Krankheitserreger. Es hat sich jedoch gezeigt, dass Echtzeit-PCR-Assays ein empfindlicheres und spezifischeres Diagnosewerkzeug für ihren Nachweis sind.