Das vestibuläre System
„Das vestibuläre System ist Teil des Innenohrs. Es ist eine kleine, kraftvolle Struktur, die das Gleichgewicht unterstützt, indem sie Bewegungen erkennt „, sagt Dr. Corkwell.Wenn es um vestibuläre Probleme geht, bemerkt Dr. Corkwell: „Benigner paroxysmaler Positionsschwindel (BPPV) ist eine der häufigsten Erkrankungen, die wir behandeln. Es passiert, wenn Calciumcarbonatkristalle aus ihrem korrekten Raum im Innenohr fallen und frei schweben. Dies verändert die Art und Weise, wie sich Flüssigkeit auf natürliche Weise im Innenohr bewegt, was die Signale an das Gehirn verändert. Dies kann dem Gehirn die Wahrnehmung geben, dass sich Ihr Kopf in eine Richtung bewegt, die es wirklich nicht ist, was die Illusion verursacht, dass sich Ihre Umgebung um Sie herum dreht.“Dieses Gefühl kann ein paar Sekunden dauern, aber es kann sich schwer anfühlen und dazu führen, dass Menschen das Gleichgewicht verlieren und fallen.Was viele Menschen nicht wissen, ist, dass dies oft von einem ausgebildeten Physiotherapeuten wie Dr. Corkwell diagnostiziert und behandelt werden kann.
„BPPV ist sehr leicht behandelbar, normalerweise kann ein Physiotherapeut es innerhalb von ein bis zwei Sitzungen korrigieren.“Dr. Corkwell erklärt, dass es wichtig ist, Ihrem Arzt so schnell wie möglich neue Symptome von Schwindel oder Gleichgewichtsstörungen zu melden, denn wenn es sich um BPPV handelt, kann es schneller korrigiert werden, je schneller Sie zu einem Physiotherapeuten zur Behandlung kommen. Je länger Sie warten, desto länger könnte es dauern, zu beheben.
Risiken und Symptome von BPPV
Dr. Corkwell weist darauf hin, dass BPPV bei Menschen mit zunehmendem Alter häufiger auftritt. Es kann auch nach einer plötzlichen Verletzung oder einem Unfall auftreten, der zu einer erheblichen Beule am Kopf führt.
Andere Risikofaktoren für BPPV sind:
- Osteoporose
- Vitamin-D-Mangel
- Migräne
Symptome von BPPV sind:
- Schwindel (das Gefühl, dass sich die Welt dreht, wenn Sie die Position wechseln)
- Übelkeit oder Erbrechen beim Positionswechsel
- Gefühl aus dem Gleichgewicht, wenn Sie gehen oder Ihren Körper oder Kopf drehen
- Häufiger stürzen
Diagnose von BPPV
„Als Ausgangspunkt bewerten wir die vollständige Krankengeschichte jedes Patienten sowie den Beginn, die Vorgeschichte und die Häufigkeit seiner Symptome. Zum Beispiel kann Schwindel bei BPPV Sekunden dauern, aber Schwindel aufgrund einer Infektion des Ohrs dauert in der Regel Minuten bis Stunden „, erklärt Dr. Corkwell.
Sie fährt fort: „Dann führen wir eine Reihe von Tests durch, um die Augenbewegungen eines Patienten zu beurteilen. Wenn das Augensystem allein richtig funktioniert, könnten wir erwägen, den Patienten zur Beurteilung anderer neurologischer Erkrankungen an einen Neurologen zu überweisen. Wenn wir jedoch Veränderungen in den Augenbewegungen feststellen, führt dies zu einer möglichen BPPV-Diagnose.“
Tests auf BPPV können durch eine Reihe von Untersuchungen durchgeführt werden, bei denen die Nerven des Innenohrs, die Kopfbewegungen und die Fähigkeit zur Stabilisierung des Sehvermögens nach dieser Bewegung beurteilt werden.
Dr. Corkwell beschreibt: „Patienten können eine Sehtafel im Stehen lesen, und dann lassen wir sie ihren Kopf in eine bestimmte Richtung drehen und versuchen, sie erneut zu lesen. Wenn sie das Diagramm nicht jedes Mal auf die gleiche Weise lesen können, sagt es uns, dass sie möglicherweise ein Problem mit Nerven in ihrem Ohr haben.“
Das Epley Omniax System
Ein weiteres hochmodernes Diagnose- und Behandlungswerkzeug für BPPV bei AdventHealth Sports Med und Rehab ist das Epley Omniax System.Dr. Corkwell bemerkt: „Es gibt nur wenige Omniax-Stühle in den USA und unsere Klinik in Celebration beherbergt einen von ihnen.“
Es ist eine schmerzlose Erfahrung für den Patienten, der auf dem Stuhl gesichert und in einem dunklen Raum positioniert ist, ähnlich einer Augenuntersuchung. Der Patient trägt eine Videobrille, um seine Augenbewegungen durch eine Reihe von Tests aufzuzeichnen, die von einem Audiologen durchgeführt werden. Der Test dauert etwa 30 Minuten.Dr. Corkwell erklärt: „Mit dem Omniax-System können wir nach BPPV suchen, indem wir den vestibulären Augenreflex messen oder wie Ohren, Augen und Gehirn interagieren. Die Augen benutzen den vestibulären Augenreflex ständig, während wir uns bewegen, und es erlaubt uns, unsere Vision stabil zu halten. Wenn wir während des Tests Nystagmus (unkontrollierte ruckartige Bewegung der Augen) sehen, könnte dies auf BPPV oder eine andere vestibuläre Nervenstörung hinweisen.“Während diese hoch entwickelte Technologie helfen kann, die Ursache für den Schwindel eines Patienten zu identifizieren, kann sie auch bei der Behandlung helfen.
Behandlung von BPPV
„Wir behandeln BPPV durch Repositionierungsmanöver. Mit einer Reihe spezifischer Bewegungen zum Kopf können wir dem Kristall helfen, wieder in die richtige Position im Innenohr zu gelangen „, erklärt Dr. Corkwell.
Diese Bewegungen können alleine oder mit Hilfe des Omniax-Systemstuhls ausgeführt werden.
„Wir können den Omniax-Systemstuhl in bestimmte Positionen drehen, um die verschobenen Kristalle im Innenohr neu zu positionieren oder sie in eine Position zu bringen, in der der Körper sie einfach aufnehmen kann. Es kann ein sehr hilfreiches Behandlungswerkzeug sein.“Die Behandlung von BPPV dauert normalerweise nur ein bis zwei Sitzungen mit Repositionierungsmanövern. Wenn ein Patient auch Gleichgewichtsprobleme hat, kann dem Behandlungsplan mehr Gleichgewichtstraining und Kräftigung hinzugefügt werden.
Dr. Corkwells Botschaft an Sie
„Viele Patienten wissen nicht, dass wir hier als Ressource zur Diagnose und Behandlung von Schwindel und Gleichgewichtsproblemen sind. Manchmal werden Medikamente zur Behandlung angeboten, aber es ist auch wichtig, ein geschultes Team aufzusuchen, einschließlich eines Physiotherapeuten, der bei der Diagnose und Lösung des vestibulären Problems helfen kann langfristig.“
Wir sind hier, um Ihre gesamte Gesundheit in Körper, Geist und Seele zu unterstützen. Erfahren Sie, wie das umfassende Vestibularprogramm von AdventHealth Sports Med and Rehab Ihnen oder einem geliebten Menschen mit Schwindel oder Gleichgewichtsstörungen helfen kann.