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Wir hatten alle Schnitte und Scheuern, die wir zu Hause behandeln können. Aber was ist mit schwereren Verletzungen, wie z. B. Stichen oder Krankenhauseinweisungen?

Verschiedene Arten von Verletzungen

Die meisten von uns denken, dass Verletzungen durch Unfälle entstehen. Saubere chirurgische Schnitte gelten aber auch als Wunden. Wunden sind auch Stellen am Körper, an denen Schläuche oder Katheter in den Körper eingeführt werden. Die Haut ist das größte Organ in unserem Körper und schützt uns vor Keimen (Bakterien, Pilzen und Viren), die darauf leben. Alles, was die Haut bricht, ist eine Wunde, denn wenn sich die Haut öffnet, besteht die Gefahr, dass Keime in den Körper gelangen und Infektionen verursachen.

Je tiefer, größer oder schmutziger eine Wunde ist, desto mehr Pflege braucht sie. Deshalb arbeiten Teams von speziell ausgebildeten und erfahrenen Wundärzten und Krankenschwestern zusammen, um schwere Wunden zu überwachen und zu behandeln.

Ärzte und Krankenschwestern beginnen damit, Wunden anhand ihres Infektionsrisikos zu bewerten:

• „saubere“ Wunden (solche, die nicht durch Bakterien kontaminiert sind) sind diejenigen, die mit dem geringsten Infektionsrisiko verbunden sind, was die Pflege erleichtert. Der Einschnitt, den ein Chirurg während einer Reparatur des vorderen Kreuzbandes am Knie eines Patienten vornimmt, ist höchstwahrscheinlich eine saubere Wunde, da der Bereich vor der Operation mit einer antibakteriellen Lösung gereinigt wird und es sich um einen Körperteil handelt, in dem das Infektionsrisiko gering ist. Schmutzige oder infizierte Wunden wie Abszesse, Scheuern oder tiefe Schnitte oder Schusswunden sind ein weiteres Lied. Sie erfordern eine spezielle Behandlung sowie eine Überwachung, um Infektionen vorzubeugen.

Manchmal ist eine Wunde sauber, aber es besteht die Gefahr einer Infektion, wo sie sich im Körper befindet. Wenn sich die Wunde in einem Bereich befindet, in dem Bakterien im Überfluss vorhanden sind (z. B. Harnwege, Magen-Darm-System oder Atmungssystem), können Flüssigkeiten oder andere Verunreinigungen in die Wunde gelangen und Infektionen verursachen. Schmutz oder ein in die Wunde eindringender Fremdkörper können ebenfalls das Infektionsrisiko erhöhen.

Schwere Wunden schließen

Wenn die Wunde sauber ist, schließt der Arzt sie mit Stichen und verbindet die Kanten in zwei verschiedenen Schichten. Der Arzt verwendet resorbierbare (lösliche) Stiche, um die tiefere Gewebeschicht unter der Haut zu verbinden. Sie verwenden dann Heftklammern, Klebeband oder Stiche, um die flachere Hautschicht zu befestigen.Manchmal verwenden Ärzte resorbierbare Stiche oder resorbierbares Klebeband, um sowohl die obere als auch die untere Hautschicht zu befestigen. Wenn nicht, entfernt der Arzt die oberflächlichen Stiche oder Heftklammern nach 7 bis 10 Tagen.Ärzte schließen Wunden jedoch nicht immer sofort. Wenn die Möglichkeit besteht, dass die Wunde kontaminiert ist, lassen sie sie offen, damit sie gründlich gereinigt werden kann (z. B. wenn es sich um einen Tierbiss handelt). Wenn eine kontaminierte Wunde geschlossen würde, könnten Bakterien darin zurückgehalten werden, was zu einer Infektion führen könnte. Wenn Ärzte sicher sind, dass sich keine Bakterien oder andere Verunreinigungen in der Wunde befinden, schließen sie die Wunde mit Stichen, Klebeband oder Klammern.Manchmal denken Ärzte, dass es am besten ist, keine Wunden zu nähen. Wenn eine Person viel Gewebe verloren hat (z. B. nach einem schweren Unfall), hilft es normalerweise, die Wunde offen zu lassen, damit sie durch den natürlichen Heilungsprozess heilt.

Ihr Arzt wird Sie auch nach Ihrer Tetanus-Impfung fragen, um sicherzustellen, dass Sie auf dem neuesten Stand sind.

Der Heilungsprozess

Bevor die Heilung beginnt, bereitet sich der Körper darauf vor, sich vor Infektionen zu schützen. In den ersten Tagen kann die Wunde schmerzhaft, geschwollen und rot sein. Diese Entzündung ist ein Zeichen dafür, dass sich das körpereigene Immunsystem bewegt, um die Wunde vor Infektionen zu schützen. Halten Sie die Wunde ständig sauber und trocken, um zum Heilungsprozess beizutragen.

Während der Körper seinen Heilungsprozess im Inneren durchführt, bildet sich außen eine Kruste (eine trockene, kurzlebige Schale). Die Funktion des Schorfs besteht darin, die Wunde zu schützen, während die verletzte Haut darunter heilt.

Unter der schützenden Oberfläche der Kruste bildet sich neues Gewebe. Der Körper repariert beschädigte Blutgefäße und die Haut bildet Kollagen (eine Art starke weiße Proteinfaser), um das gebrochene Gewebe wieder zu verbinden.

Nachdem der Heilungsprozess abgeschlossen ist, trocknet der Schorf und fällt ab, wodurch die Haut repariert und oft eine Narbe hinterlassen wird. Zu diesem Zeitpunkt liefert die Narbe ungefähr 80% bis 90% der Stärke normaler Haut. Die Narbe wird mehrere Monate dauern, um 100% des Widerstands der normalen Haut wiederherzustellen.

Warum sehen Narben anders aus als normale Haut? Die Haut besteht aus zwei Proteinen: Elastin, das ihr Flexibilität verleiht, und Kollagen, das ihr Widerstand verleiht. Da der Körper jedoch kein neues Elastin bilden kann, bestehen Narben vollständig aus Kollagen. Daher sind sie härter und weniger flexibel als die Haut um sie herum.

Pflege einer schweren Wunde zu Hause

Schwere Wunden heilen nicht über Nacht. Es kann Wochen dauern, bis der Körper neues Gewebe erzeugt. Wenn Sie also das Krankenhaus oder die Arztpraxis verlassen, ist es wichtig, dass Sie Ihre Wunde zu Hause gut pflegen, um Infektionen vorzubeugen und Narben zu minimieren.

Da Wunden sehr unterschiedlich sein können, gibt Ihnen Ihr Arzt Anweisungen, auf sich selbst aufzupassen, wenn Sie das Krankenhaus verlassen und nach Hause zurückkehren. In den meisten Fällen bitten Ärzte ihre Patienten:

• Halten Sie die Wunde mit einem sauberen Mulltuch bedeckt, bis keine Flüssigkeit mehr ausgeschieden wird. Ihr Arzt oder das medizinische Fachpersonal wird Ihnen Anweisungen geben, wie und wie oft Sie die Gaze wechseln müssen.
• Warten Sie zwei bis vier Tage nach der Operation, bevor Sie duschen. Da jeder Fall anders ist, fragen Sie Ihren Arzt oder das medizinische Fachpersonal, was Sie tun sollten, bevor Sie erneut duschen.
• Vermeiden Sie es, bis zu Ihrem nächsten Arztbesuch in der Badewanne oder im Schwimmbad zu baden. Schmutz aus dem Wasser könnte in die Wunde rutschen und diese kontaminieren. Darüber hinaus besteht die Gefahr, dass sich die Wunde öffnet, wenn sie zu nass wird.
• Versuchen Sie, Haustiere von der Wunde fernzuhalten.
• Vermeiden Sie es, Krusten zu berühren, zu manipulieren oder zu kratzen. Ein Schorf kann jucken, wenn die Haut darunter heilt, aber wenn Sie ihn berühren oder kratzen, können Sie die neue Haut abreißen, die sich darunter gebildet hat. Dann würde die Wunde länger brauchen, um zu heilen und eine größere Narbe zu hinterlassen.

Unser Körper ist auf Vitamine und Mineralien angewiesen, um zu heilen. Versuchen Sie, gesunde Lebensmittel zu sich zu nehmen (insbesondere große Mengen an vitaminreichem Obst und Gemüse sowie mageres Eiweiß), während Ihre Wunde heilt. Trinken Sie viel Wasser und essen Sie ballaststoffreiche Lebensmittel wie Vollkornprodukte, um Verstopfung vorzubeugen. (Verstopfung kann eine Nebenwirkung von Schmerzmitteln sein.Ihre Wunde kann schnell heilen, aber Narben können länger dauern. Wenn Sie eine dicke Narbe haben, massieren Sie den Bereich mit Lotion oder Vaseline. Dies hilft dem Kollagen, sich mit dem Elastin in der umgebenden Haut zu vermischen, was die Narbe etwas reduzieren kann. Bevor Sie jedoch die Wunde massieren, fragen Sie Ihren Arzt oder Ihre Krankenschwester, ob dies eine gute Idee ist.

Wann sollte ich den Arzt rufen?

Wenn eine große oder tiefe Wunde infiziert wird, kann dies zu einem ernsthaften Problem werden. Rufen Sie sofort Ihren Arzt oder Chirurgen an, wenn Ihnen Folgendes passiert:

• Sie haben Fieber oder geschwollene Lymphknoten (oder beides).
• Sie bekommen immer mehr Schmerzen, obwohl Sie Schmerzmittel einnehmen, oder der Schmerz strahlt von der Wunde nach außen aus.
• Der Bereich um die Wunde schwillt immer mehr an.
• Um die Wunde herum bildet sich ein roter Bereich, der sich ausdehnt oder rote Streifen aufweist.
• Sie sehen Blut oder Eiter, der aus der Wunde sickert.
• Sie haben Anzeichen von Dehydration, wie weniger Wasserlassen, dunkles Urinieren, trockener Mund oder eingesunkene Augen.

Ein Teenager zu sein, wenn es um Wundheilung geht, hat seine Vorteile: das Alter ist auf Ihrer Seite, weil junge Körper schneller heilen.

Sie können es frustrierend finden, einige Aktivitäten, wie Sport, zu stoppen, während eine Wunde heilt. Wenn Sie jedoch so auf sich selbst aufpassen, wie Sie sollten, und den Rat Ihres Arztes befolgen, dauert es nicht lange, bis Ihre Wunde zu einer fernen Erinnerung wird.