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Bei inhaltlichen Fragen kontaktieren Sie uns bitte.Eine häufige Erkrankung, mit der Erwachsene mit Zerebralparese leben, das Post-Impairment-Syndrom, ist eine Sammlung von Symptomen und Gesundheitsproblemen, die viel Unbehagen, Schmerzen und Probleme mit der Mobilität verursachen. Die Behinderungen, die dieser Zustand verursacht, variieren je nach Individuum, umfassen jedoch häufig Müdigkeit, Gelenkschmerzen und Arthritis, Schwierigkeiten beim Gehen, schlechte Körperhaltung und Schwäche.Das Post-Impairment-Syndrom tritt bei Erwachsenen mit Zerebralparese aufgrund jahrzehntelanger Schädigung der Knochen, Muskeln und anderer Gewebe im Körper auf. Dies ergibt sich aus den akkumulierten Auswirkungen der Bewegung und des Lebens mit Anomalien in diesen Körperteilen, was zu Funktionsstörungen führt, die zu schmerzhaften Komplikationen führen.Konsequente lebenslange Therapie ist wichtig, um Post-Impairment-Syndrom zu verhindern, aber wenn es auftritt, gibt es Behandlungen, die helfen können, die Auswirkungen zu minimieren und die Menschen bequemer zu machen.

Was ist das Post-Impairment-Syndrom?

Zerebralparese ist eine Erkrankung, die im Gehirn beginnt und aus erworbenen Hirnschäden resultiert, die die Funktion des Körpers weitgehend beeinträchtigen. Dieser Schaden wirkt sich auf Muskeltonus und Kontrolle, Knochen, Gelenke, Haltung, Gleichgewicht und Koordination aus und darauf, wie sich eine Person bewegt.Jeder mit Zerebralparese kämpft bis zu einem gewissen Grad mit einem Verlust der motorischen Kontrolle und Funktion, von kaum wahrnehmbaren Herausforderungen bis hin zu einer fast vollständigen Unfähigkeit zu gehen und allem dazwischen.Diese motorischen Probleme können in der Kindheit zu erheblichen Behinderungen führen, aber in der Regel noch mehr, wenn eine Person älter wird. Die jahrelange Bewegung auf nicht optimale Weise und das Leben mit spastischen Muskeln oder missgebildeten Gelenken und Knochen verursachen letztendlich Schäden, die zu Arthritis, Schmerzen und Schwäche führen können.Müdigkeit ist auch häufig, weil sie mehr Energie benötigt, um Bewegungen zu koordinieren und aufrechtzuerhalten, wenn diese Funktionen abnormal sind. Zusammen werden diese Behinderung und die Symptome, die sie verursacht, als Post-Impairment-Syndrom bezeichnet. Wann das Post-Impairment-Syndrom beginnt, hängt tatsächlich von jedem Einzelnen ab, ebenso wie die Schwere der Erkrankung. Menschen mit geringfügigen Behinderungen haben möglicherweise nie ein Post-Impairment-Syndrom oder nur leichte Symptome, die später im Leben auftreten.

Kinder mit schweren Zerebralparese-Symptomen erleben das Syndrom eher früher und die Auswirkungen sind schwerwiegender.

Häufige Symptome und Zustände im Zusammenhang mit dem Post-Impairment-Syndrom

Das Post-Impairment-Syndrom ist kein Zustand, der streng durch seine Symptome definiert ist, da es bei verschiedenen Personen unterschiedliche Wirkungen in unterschiedlichem Ausmaß verursachen kann. Es gibt jedoch einige Probleme, die bei Erwachsenen mit Zerebralparese, die an einem Post-Impairment-Syndrom leiden, häufig auftreten:

• Arthritis und Schmerzen. Die abnormalen Bewegungen und Deformitäten, die Menschen mit Zerebralparese haben, können im Laufe der Jahre Schäden verursachen, die fast immer zu einem gewissen Grad an Schmerzen führen. Der Schmerz kann von wiederholten Verletzungen, von Arthritis, Skoliose oder von wunden oder unausgeglichenen Muskeln herrühren.
• Schwäche. Wenn die Nerven abnormale Signale zu den Muskeln bringen, können sie entweder zu eng oder zu schlaff sein. In jedem Fall kann dies zu Muskelschwäche führen, die sich mit der Zeit verschlimmert und die Bewegungen noch schwieriger macht.
• Müdigkeit. Schätzungen zufolge verbrauchen Menschen mit Zerebralparese drei- bis fünfmal mehr Energie, um sich zu bewegen, als Menschen ohne diese Bedingung für regelmäßige Bewegung. Im Laufe der Zeit führt dies sowohl zu allgemeiner Müdigkeit als auch zu Erschöpfung. Für viele Menschen mit Post-Impairment-Syndrom ist Müdigkeit die größte Hürde.
• Depression. Obwohl nicht immer als Symptom des Post-Impairment-Syndroms aufgenommen, weil es nicht physisch ist, können Erwachsene mit Zerebralparese nach Jahren des Kampfes mit der Erkrankung und den daraus resultierenden schmerzhaften Symptomen und schlechter Mobilität anfällig für Depressionen sein.

Prävention des Post-Impairment-Syndroms

In einigen Fällen ist es möglicherweise nicht möglich, die Entwicklung des Post-Impairment-Syndroms zu verhindern, aber eine gute und konsistente Behandlung während des gesamten Lebens eines Kindes kann das Ergebnis sicherlich verbessern. Die Behandlung von Zerebralparese umfasst viele Elemente, von Medikamenten und Operationen bis hin zu Therapien für die körperliche und geistige Gesundheit.Der Ansatz hängt von den Bedürfnissen jedes Einzelnen ab, aber je umfassender und konsequenter die Behandlung ist, desto besser ist die Chance, dass ein Kind zukünftige Symptome des Post-Impairment-Syndroms minimiert.

Entscheidend für die Entwicklung lebenslanger Mobilität und die Vermeidung von Schäden, die später zu Schmerzen und Behinderungen führen können, ist die Korrektur von Muskelungleichgewichten, Muskeltonus sowie Knochen- und Gelenkdeformitäten. Bei einigen Kindern kann eine Operation Korrekturen vornehmen, die zu einer Verbesserung des Muskelverbrauchs führen und im Laufe der Jahre weniger Schäden verursachen.Die meisten können auch von einer laufenden Physiotherapie profitieren, die den Muskeltonus, die Koordination und die Bewegung verbessert, indem sie die Kraft in Muskelpaaren ausbalancieren. Die Ergebnisse dieser und anderer Interventionen können dazu beitragen, die Gesamtfunktion zu normalisieren, was zukünftige Schmerzen und Behinderungen verhindert.

Behandlung des Post-Impairment-Syndroms

Selbst bei einer Behandlung, die früh im Leben begonnen wurde, kommt es bei einigen Kindern mit Zerebralparese zu einem Post-Impairment-Syndrom. Es gibt viele verschiedene Möglichkeiten, sie zu behandeln, obwohl sie wie die Zerebralparese selbst nicht geheilt werden kann. Einige der zugrunde liegenden Probleme können behandelbar sein, wie Knochen- und Muskelanomalien, die mit einer Operation geholfen werden können, aber die meisten Behandlungen beinhalten die Behandlung von Symptomen.Zum Beispiel kann die Behandlung der Schmerzen des Post-Impairment-Syndroms eine Kombination aus Medikamenten, Physiotherapie und sanfter Bewegung wie Yoga beinhalten. Müdigkeit und Schwäche können auch mit Physiotherapie und Bewegung verbessert werden. Änderungen des Lebensstils können von Vorteil sein, wie die Förderung guter Schlafgewohnheiten und eine gesunde und nahrhafte Ernährung. Die Verwendung von Mobilitätshilfen und die Zusammenarbeit mit einem Ergotherapeuten können die täglichen Aufgaben einfacher und sicherer machen, da Stürze wahrscheinlicher sind, wenn Schwäche, Schmerzen und Müdigkeit zunehmen.Bei Depressionen und anderen psychischen Problemen gibt es viele Behandlungen, die helfen können. Die Arbeit mit einem Therapeuten oder Berater kann helfen, negative Gedanken und Verhaltensweisen zu ändern. Medikamente, die angemessen angewendet werden, können Angstzustände, Konzentrationsschwäche und Depressionen lindern.Menschen, die mit dieser schwierigen Erkrankung leben, können stark von Selbsthilfegruppen profitieren und online oder persönlich mit anderen chatten, die möglicherweise ähnliche Herausforderungen haben.Es ist auch wichtig, ein enges Netzwerk von Freunden und Familie zu haben und sich darauf zu verlassen, um soziale Unterstützung und sogar Unterstützung bei gewöhnlichen Aufgaben zu erhalten, wenn Schmerzen und Müdigkeit überwältigend werden.

Folgen des Post-Impairment-Syndroms

Zusätzlich zu den Herausforderungen des Lebens mit Zerebralparese, wie Schmerzen und Müdigkeit, können die Symptome des Post-Impairment-Syndroms andere Lebensbereiche beeinflussen. Der Schmerz kann zum Beispiel den Schlaf erschweren, was wiederum Müdigkeit und manchmal Depressionen erhöht.Ermüdung kann zu fehlender Arbeit oder sozialem Engagement führen, was zu sozialer Isolation und finanzieller Not führen kann. Es ist wichtig, Hilfe für das Post-Impairment-Syndrom zu bekommen, da seine Auswirkungen weit über Schmerzen und Erschöpfung hinausgehen und sich eindeutig auf alle Lebensbereiche auswirken können.

Als Kind mit Zerebralparese zu leben ist nicht einfach, aber als Erwachsener werden die Herausforderungen nicht unbedingt einfacher. Die Jahre des Lebens mit dieser Behinderung können diesen unangenehmen, schmerzhaften und schädlichen Zustand verursachen. Wenn Sie mit Zerebralparese leben oder ein Kind mit der Erkrankung haben, stellen Sie sicher, dass Sie frühzeitig die beste und konsequenteste Behandlung erhalten, um den anhaltenden Schaden zu verhindern, der später im Leben zum Post-Impairment-Syndrom beiträgt.Seien Sie sich der Symptome bewusst, die in späteren Jahren auftreten können, und suchen Sie professionelle Hilfe, damit die Lebensqualität auch bei lebenslanger Behinderung wie Zerebralparese voll ausgeschöpft werden kann.

Seite Medizinisch geprüft und bearbeitet von Gina Jansheski, M.D.

Gina Jansheski, M.D. ist ein zertifizierter Kinderarzt und Fellow der American Academy of Pediatrics. Sie ist seit über 20 Jahren praktizierende Kinderärztin und arbeitet hauptsächlich mit Krankenhauspatienten und Kindern mit besonderen Bedürfnissen.

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