Resumen de beneficios & Cobertura

El plan Priority Partners HealthChoice incluye cobertura para el programa de Asistencia Médica para Familias/Maryland Children’s Health Program (MCHP), un programa para mujeres embarazadas y niños.

Como miembro de Priority Partners HealthChoice, sus beneficios incluyen:

• Visitas médicas con un médico de atención primaria (PCP)

• Servicios dentales

  • Examen oral y limpieza dos veces al año
  • Radiografías limitadas
  • Extracciones simples y quirúrgicas

• Servicios de visión

  • 1 examen ocular al año
  • 1 par de anteojos o lentes de contacto cada 2 años

• Cobertura de farmacia

• Servicios de extensión

  • Ayuda con el transporte o la programación de citas con el médico
  • Llame al 1-888-500-8786

  • Salud mental y abuso de sustancias servicios

    • Llame al 1-800-888-1965

  • Servicios de gestión de la atención

    • Para diabéticos, mujeres embarazadas y personas con varias otras enfermedades

Las mujeres embarazadas reciben todos los beneficios anteriores, además de:

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  • Se le reembolsará en parte o en su totalidad una vez finalizadas las clases.

• Acceso a apoyo para el embarazo

  • Para miembros con un embarazo de alto riesgo

• Asistencia de alcance

  • Localizar médicos obstetras y asistir a citas obstétricas

Consulte nuestra página de embarazo para obtener más información sobre consejos y servicios.

Documentos para miembros

Para obtener más información sobre los beneficios, descargue el resumen de cobertura y beneficios . También puede descargar el Manual para Miembros.

* NOTA: Algunos procedimientos y servicios requieren una autorización previa. Para ver detalles de información sobre autorización previa y otra explicación de beneficios, revise nuestras Pautas de Derivación para pacientes Ambulatorios y Autorización Previa.

Todos los documentos están disponibles en papel sin cargo. Para solicitar una copia impresa, llame a Servicio al Cliente al 1-800-654-9728 (TTY para personas con discapacidad auditiva: 1-888-232-0488).

Los Servicios de salud Necesitan información

¿Tiene objetivos de salud que desea alcanzar?

¿Hay desafíos que le impiden disfrutar de su mejor salud?

Los socios prioritarios pueden ayudarle. Puede trabajar con un administrador de atención para ayudar a mejorar una condición de salud. Incluso es posible que pueda obtener transporte gratuito de ida y vuelta a sus visitas al médico.

¡Descubre cómo podemos ayudarte! Llene un formulario de Información de Necesidades de Servicios de Salud. Cuéntenos sobre su salud y veremos qué servicios pueden ayudarle.

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