Resumen

Descrita en 1819 por Laennec, la dilatación de bronquios se define por el aumento permanente e irreversible del calibre bronquial con destrucción del esqueleto fibrocartilaginoso .Es una afección frecuente, que siempre plantea un problema de cuidado. Presentamos un estudio retrospectivo de 294 casos de dilatación de bronquios, reunidos en el servicio del Hospital Universitario de Enfermedades Respiratorias Ibn Rochd de Casablanca entre enero de 2002 y enero de 2015. La edad media fue de 43 años (14-91 años), con predominio de mujeres en el 78% de los casos. La investigación etiológica identificó una historia clínica de tuberculosis pulmonar en 104 casos de infección respiratoria y una historia clínica de enfermedad respiratoria infantil en 43 casos. El plazo medio de consulta es de 6 meses. La sintomatología clínica estuvo dominada por la broncorrea en 267 ca, la disnea en 143 casos y la hemoptisis en 112 casos. La imagen torácica objetivó la dilatación de los bronquios en 189 casos, localizados en 100 de los casos y bilaterales en 89 de los casos. Las dilataciones son cilíndricas en el 13% de los casos, quísticas en el 51% de los casos y varicosas en el 36% de los casos .mediante broncoscopia, se encontró inflamación bronquial en 218 casos, así como un cuerpo extraño y un tumor en ciernes en dos casos cada uno.

La antibioterapia probabilística y la fisioterapia respiratoria están indicadas para todos nuestros pacientes. Solo 21 pacientes fueron operados. La evolución fue favorable en el 98% de los casos. La dilatación de los bronquios representa una patología frecuente y un manejo delicado para el neumólogo. Las causas siguen dominadas, en nuestro contexto, por la tuberculosis y la enfermedad respiratoria infantil, a pesar de la vacunación y del programa de control antituberculoso.