El Trastorno por Déficit de Atención/Hiperactividad (AD/HD) y la Dislexia

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La AD/HD y la dislexia condiciones que con frecuencia se superponen, lo que causa cierta confusión sobre la naturaleza de estas dos condiciones. La EA / EH es uno de los problemas de desarrollo más comunes, que afecta al 3-5% de la población escolar. Se caracteriza por falta de atención, distracción, hiperactividad e impulsividad. Se estima que el 30% de las personas con dislexia tienen EA/EH coexistentes. Coexistir significa que las dos afecciones, la EA/EH y la dislexia,pueden ocurrir juntas, pero no se causan la una a la otra. La dislexia es una discapacidad de aprendizaje basada en el lenguaje que se caracteriza por dificultades con el reconocimiento preciso y fluido de palabras, la ortografía y la decodificación de lectura. Las personas con dislexia tienen problemas para distinguir sonidos dentro de una palabra o fonemas, un factor clave en sus dificultades de lectura y ortografía. (Vea las hojas informativas de IDA Definición de Dislexia y Conceptos Básicos de Dislexia.)

¿Cómo se diagnostican la EA/EH y la dislexia?

La AD/HD y la dislexia se diagnostican de manera diferente. Una evaluación de la EA / EH es realizada por un médico o un psicólogo. Esta evaluación debe incluir lo siguiente:

  1. antecedentes médicos y familiares completos
  2. examen físico
  3. entrevistas con padres y niños
  4. escalas de calificación de comportamiento completadas por padres y maestros
  5. observación del niño
  6. pruebas psicológicas para medir el potencial intelectual, la adaptación social y emocional, así como para evaluar la presencia de discapacidades de aprendizaje, como la dislexia.

Aunque AD / HD ha recibido numerosos nombres desde que se identificó por primera vez en 1902, el Manual Diagnóstico y Estadístico, 4a Edición (DSM-IV), describe diferentes subtipos. Estos subtipos son los siguientes:

  1. AD / HD el tipo predominantemente desatento se caracteriza por distracción y dificultad para mantener el esfuerzo y la atención mentales.
  2. El tipo impulsivo predominantemente hiperactivo se caracteriza por moverse con las manos y los pies, retorcerse en la silla, actuar como si fuera impulsado por un motor, interrumpir e inmiscuirse en los demás.
  3. El tipo combinado AD/HD cumple con los dos conjuntos de criterios de falta de atención e hiperactividad/impulsividad.

La dislexia se diagnostica a través de una evaluación psicoeducativa. (Vea La Hoja Informativa para la Evaluación de la Dislexia.)

AD/HD sobre-diagnosticado?

La Asociación Médica Americana y los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades han llegado a la conclusión de que la EA/EH no está sobrediagnosticada; sin embargo, el aumento de la conciencia ha dado lugar a un aumento en el número de personas diagnosticadas con EA/EH. En realidad, las niñas y los niños superdotados reciben un diagnóstico insuficiente o pueden ser diagnosticados tarde. Las niñas a menudo tienen EA/EH predominantemente de tipo desatento, donde la característica esencial es la falta de atención. Este subtipo de AD/HD puede pasarse por alto fácilmente porque las características más obvias de hiperactividad e impulsividad no están presentes. Los niños superdotados pueden ser identificados tarde porque sus fuertes habilidades intelectuales los ayudan a compensar estas debilidades en la atención.

¿Pueden las personas heredar la EA / EH y la dislexia?

Tanto la AD / HD como la dislexia son hereditarias. La genética juega un papel en aproximadamente la mitad de los niños diagnosticados con EA/EH. Para la otra mitad, la investigación aún no ha identificado una causa. Con respecto a la dislexia, alrededor de un tercio de los niños nacidos de padres disléxicos probablemente también sean disléxicos.

¿Hay características que las personas con EA/EH y dislexia tienen en común?

Los niños disléxicos y los niños con EA/EH tienen algunas características similares. Los niños disléxicos, como los niños con EA/EH, pueden tener dificultades para prestar atención porque la lectura es tan exigente que los hace fatigarse fácilmente, lo que limita la capacidad de mantener la concentración. Las personas con dislexia y las personas con EA/EH tienen dificultades para leer. La lectura de la persona disléxica es típicamente deficiente, con grandes problemas de precisión, lectura errónea de palabras grandes y pequeñas. La persona con EA / EH también puede ser un lector deficiente, pero su lectura no se caracteriza por leer mal las palabras. El lector de anuncios / HD puede omitir la puntuación, dejar terminaciones y perder su lugar. La disfluencia tanto de la persona con TDAH como del lector disléxico puede afectar negativamente la comprensión. Ambos pueden evitar la lectura y obtener poco placer de ella. Tanto la persona con dislexia como la persona con AD/HD suelen tener problemas para escribir. El escritor disléxico típico tiene problemas significativos con la ortografía, la gramática, la corrección de pruebas y la organización. El redactor de anuncios / HD a menudo tiene dificultades con la organización y la revisión. Tanto el escritor disléxico como el escritor de anuncios/HD pueden tener dificultades para escribir a mano.
Las personas con dislexia y EA/EH pueden tener bajo rendimiento en la escuela a pesar de que a menudo son brillantes y motivadas. El objetivo para ellos, como lo es para todos los niños, es alcanzar su potencial. Es fundamental que los niños con estos trastornos sean evaluados cuidadosamente porque el tratamiento para un trastorno es diferente del otro. Un diagnóstico incorrecto puede llevar a una intervención inadecuada y a un retraso en la intervención oportuna y efectiva.

¿Los estudios neurológicos han mostrado diferencias funcionales y/o anatómicas en el cerebro de las personas con EA / EH en comparación con la dislexia?

La comunidad científica ha estado tratando de definir los cambios exactos en el cerebro humano que conducen a la EA/EH y la dislexia. Se han realizado estudios patológicos de algunos cerebros de personas con dislexia después de su muerte. Si bien se han encontrado algunos cambios en el cerebro entre los cerebros de personas con dislexia y personas que no tienen dislexia, no ha surgido un patrón consistente que permita determinar el «centro disléxico» exacto. Se han desarrollado técnicas más prometedoras, que se pueden realizar en personas vivas. Estos incluyen estudios de imágenes, así como estudios fisiológicos. Una vez más, se han encontrado pistas interesantes, pero ninguna nos ha dado una respuesta definitiva sobre los mecanismos subyacentes de estos trastornos. También debe mencionarse que estas pruebas son herramientas de investigación. Actualmente no hay pruebas biológicas disponibles de forma rutinaria que permitan un diagnóstico objetivo de dislexia o EA/EH.

¿Cuál es el pronóstico para los niños con dislexia y EA/EH?

Si la dislexia y la EA / EH se identifican y tratan a tiempo, los niños con estos trastornos tienen más probabilidades de aprender a superar sus dificultades mientras mantienen una imagen positiva de sí mismos. A pesar de que los niños con dislexia no superan su discapacidad, pueden aprender a adaptarse y mejorar sus habilidades débiles. Con la rehabilitación adecuada y las adaptaciones necesarias, los estudiantes con dislexia pueden convertirse en estudiantes muy exitosos en colegios y universidades, así como en la vida profesional y adulta. Después de la pubertad, entre el 40% y el 50% de los niños con EA/EH mejorarán y desarrollarán suficientes habilidades de afrontamiento para que sus síntomas ya no tengan un impacto negativo en su calidad de vida; sin embargo, el otro 50-60% continuará presentando síntomas de EA/EH durante la adolescencia y la edad adulta que afectarán negativamente sus vidas. Es importante recordar que muchos estudiantes con AD / HD con el apoyo y las adaptaciones adecuadas pueden tener mucho éxito con el trabajo académico de nivel superior y en su vida profesional. Nunca es demasiado tarde para diagnosticar estos trastornos. No es raro que a una persona dotada en la universidad o en una escuela de posgrado se le diagnostique dislexia o EA/EH. Tales individuos pueden aprender a desarrollar sus fortalezas personales y convertirse no solo en estudiantes exitosos, sino también en adultos felices y productivos.

Dakin, K. E.,& Erenberg, G. (2005). Preguntas sobre el trastorno por déficit de atención e hiperactividad y la dislexia. Baltimore: The International Dyslexia Association.

Tridas, E. Q. (2007). Del ABC al TDAH: Lo que los padres deben saber sobre la dislexia y los problemas de atención. Baltimore: The International Dyslexia Association.

La Asociación Internacional de Dislexia (IDA) agradece a Karen E. Dakin, M. Ed., y el Dr. Gerald Erenberg, por su ayuda en la preparación de esta hoja informativa.

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