Discusión
La respuesta correcta es B: eritema marginal. El eritema marginatum es una erupción evanescente y no pruriginosa que se presenta típicamente en el tronco y las extremidades, pero que generalmente no afecta la cara.1 El cultivo de garganta de la paciente fue positivo para Streptococcus pyogenes y sus títulos de antiestreptolisina O estaban elevados. La erupción y las artralgias se resolvieron a los pocos días de tratamiento con dosis altas de aspirina y penicilina.
El eritema marginal ocurre en pacientes que tienen fiebre reumática, y es una parte importante de los criterios Jones para el diagnóstico de fiebre reumática. La fiebre reumática puede causar enfermedades cardíacas reumáticas y requiere un diagnóstico y tratamiento rápidos.2
La tiña corporal (tiña) no se disemina y no se asocia con ningún signo sistémico de infección. El sarpullido suele tener una escama fina y puede causar alopecia. Las lesiones tienen un claro central y bordes ligeramente elevados, y a menudo son pruriginosas.
El eritema migratorio tiene una apariencia de ojo de buey y es un signo de la enfermedad de Lyme. Al igual que el eritema marginatum, las lesiones de eritema migratorio tienen un claro central, pero por lo general se expanden en lugar de migrar. Las lesiones por eritema migratorio suelen tener eritema central y necrosis.
El eritema multiforme es una erupción maculopapular que generalmente se encuentra en las palmas de las manos y los pies, aunque puede tener una diseminación generalizada. Puede ser el resultado de una reacción a un medicamento (por ejemplo, sulfa, fenitoína , penicilinas) o de infecciones virales y bacterianas. El eritema multiforme puede tener una apariencia de ojo de buey, pero por lo general es pruriginoso y se blanquea lentamente.
El eritema nodoso conduce a máculas eritematosas que a menudo son dolorosas. La erupción ocurre con mayor frecuencia en las espinillas. Por lo general, no hay un claro central.
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Tabla Resumen
| Condición | Características |
|---|---|
|
la Tiña corporis |
la Tiña de las lesiones con la compensación central y ligeramente levantado las fronteras; a menudo pruriginosas |
|
Eritema marginatum |
Evanescente, nonpruritic erupción generalmente en el tronco y las extremidades; se produce con la fiebre reumática |
|
el Eritema migrans |
ojo de buey apariencia; central de eritema y necrosis; se expande más que migra |
|
Eritema multiforme |
Maculopapular erupción generalmente en las palmas de las manos y los pies; a menudo pruriginosas y blanche poco a poco |
|
el Eritema nodoso |
máculas Eritematosas, generalmente en las espinillas; sin compensación central; a menudo dolorosa |
Tabla Resumen
| Condición | Características |
|---|---|
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la Tiña corporis |
la Tiña de las lesiones con la compensación central y ligeramente levantado las fronteras; a menudo pruriginosas |
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Eritema marginatum |
Evanescente, nonpruritic erupción generalmente en el tronco y las extremidades; se produce con la fiebre reumática |
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el Eritema migrans |
ojo de buey apariencia; central de eritema y necrosis; se expande más que migra |
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Eritema multiforme |
Maculopapular erupción generalmente en las palmas de las manos y los pies; a menudo pruriginosas y blanche poco a poco |
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el Eritema nodoso |
máculas Eritematosas, generalmente en las espinillas; sin compensación central; a menudo dolorosa |