Más del 90% de todas las hernias se reparan con malla. Esto se debe a que la malla ofrece un nivel de resistencia que reduce drásticamente la incidencia de recurrencia. Las reparaciones de malla se han realizado durante décadas y han demostrado ser extremadamente efectivas y bien toleradas. De hecho, las mallas más nuevas han hecho que este disco estelar sea aún mejor últimamente.
Sin embargo, hay riesgos raros asociados con la implantación de mallas:
- El paciente puede tener una reacción significativa a un cuerpo extraño que puede conducir a una infección, que en última instancia puede causar que la reparación primaria de la hernia falle
- Con el tiempo, la malla puede migrar de su posición original causando dolor en el área circundante
- La malla puede erosionarse en un órgano cercano causando molestias o dolor significativos y requiriendo una reoperación
- Finalmente, si la malla se coloca incorrectamente, puede atrapar nervios y causar dolor crónico significativo, y posiblemente una recurrencia
En estos casos, y en algunos otros, cuando las opciones de tratamiento conservador tienen agotado, puede indicarse la retirada de la malla. Sin embargo, la eliminación de la malla es un procedimiento complejo e intrincado que conlleva un riesgo adicional.
La eliminación de la malla generalmente requerirá la reconstrucción de la pared abdominal. Esto generalmente se realiza con un cirujano plástico además del cirujano general. La cirugía para reconstruir la pared abdominal suele ser muy exitosa y fortalece aún más la reparación de la hernia contra la recurrencia. Por supuesto, hay algunos riesgos inherentes a este procedimiento, que se explicarán durante la consulta.
Los pacientes que experimentan molestias debido a una reparación de hernia anterior con malla deben saber que hay varias opciones de tratamiento disponibles que son más conservadoras que la extracción de malla. Estas opciones se pueden discutir con un cirujano general, como los de WSA, que tenga experiencia con complicaciones después de la reparación de una hernia.