La extrofia cloacal requiere reparación quirúrgica. Su hijo se someterá a una serie de cirugías durante varios años, una reconstrucción por etapas. El momento exacto, la naturaleza y el resultado de cada cirugía de extrofia cloacal dependerán de la situación particular de su hijo. Nuestros cirujanos crearán un plan de tratamiento basado en el tipo y el alcance de la afección de su hijo y discutirán el plan con usted.
el Tratamiento puede incluir:
reparación Abdominal: Por lo general, poco después de que nazca su hijo, los cirujanos repararán el onfalocele cerrando la vejiga y creando una colostomía para que su hijo pueda eliminar las heces. Con una colostomía, el intestino grueso se separa de las mitades de la vejiga y se vuelve a cerrar. Las dos mitades de la vejiga se juntan y se colocan en el abdomen. El extremo del intestino grueso se lleva a la superficie de la piel a través de una abertura en el abdomen. Se coloca una bolsa de plástico, llamada bolsa de colostomía, sobre la abertura para recoger las heces.
Otra cirugía, como la cirugía para reparar la columna vertebral, se puede planificar alrededor de la etapa inicial de la reparación abdominal.
Después de la cirugía inicial, su hijo permanecerá en el hospital, donde monitorearemos el intestino a medida que comience a funcionar. Nuestro equipo trabajará con usted y su familia para garantizar que el plan para su hijo sea claro y que tenga acceso a los apoyos que necesita.Osteotomías: Una vez que su hijo haya sanado de su primer procedimiento y haya tenido tiempo para crecer, programaremos la segunda etapa de la reparación. Esto implica principalmente trabajar en la vejiga. El cirujano ortopédico de nuestro equipo realizará osteotomías para ayudar a garantizar que la pelvis de su hijo pueda soportar mejor la vejiga con el tiempo. Durante la osteotomía se cortan y ajustan los huesos de la cadera. Su hijo tendrá que estar en tracción o en escayola de espica durante varias semanas después de esta cirugía.Procedimiento de extracción: Si su hijo nació con una cantidad significativa de colon y es capaz de formar heces sólidas, eventualmente se puede realizar un procedimiento quirúrgico, conocido como «extracción». El propósito de este procedimiento es conectar el colon con el recto.
Las cirugías posteriores también pueden implicar una cirugía reconstructiva urinaria mayor y una reconstrucción genital adicional. Estos temas se discutirán con usted y su familia a medida que su hijo crezca.
Su hijo puede ser derivado al Programa Colorrectal Pediátrico para el manejo intestinal postoperatorio a largo plazo.Revisado por: División de Urología