yksi tavallisista asioista, joita näemme klinikalla, ovat ihmiset, joille on äskettäin tehty skolioosin korjausleikkaus. Silti minulta kysytään, hoidammeko potilaita leikkauksen jälkeen. Vastaus on ehdottomasti kyllä!
vaikka meillä on iso Fokus skolioosispesifiseen harjoitukseen leikkauksen välttämiseksi, en ole millään tavalla leikkausvastainen. En vain halua sen turvautuvan skolioosiin turhaan.
milloin leikkaus on tarpeen?
skolioosileikkaus on aiheellinen, jos selkäydinkäyrät etenevät ohi kasvuhetkellä tai ne ovat edenneet kasvun aikana yli 50 asteeseen.
joskus aikuisena skolioosikäyrät voivat edetä sinne, missä esiintyy muita leikkausta vaativia ongelmia. Tämä voi olla murtumia, hermo impingement, sekä monia muita asioita.
(kyfoosin Spinaalikorjausleikkaus on hyvin samankaltainen kuin skolioosileikkaus ja tiedot ovat hyvin samankaltaisia.)
The Good News! Jos leikkaus on merkitty, on joitakin uskomattomia kirurgeja meidän alueella, jotka voivat huolehtia sinusta. Jos et ole vielä siinä vaiheessa leikkausta, skolioosi erityinen liikunta voi auttaa pysäyttämään etenemisen kirurgiseen toimenpiteeseen.
nyt, jos sinulle on tehty skolioosileikkaus, olipa kyseessä aikuinen tai lapsi, lähetettiinkö sinut jälkeenpäin fysioterapiaan? Harmillista on, että useimmiten vastaus on ”ei”.
tässä on 5 syytä, joiden vuoksi olen sitä mieltä, että jokainen skolioosileikkauksen läpikäynyt potilas tulisi ohjata fysioterapiaan. Mieluiten skolioosiin erikoistuneelle, mutta ainakin selkärangan tuntevalle PT: lle.
Skolioosileikkaus on suuri leikkaus
jotta skolioosin korjausleikkaus voidaan tehdä, monien lihasten ja muiden kudosten täytyy häiriintyä. Vaikka nämä rakenteet paranevat, leikkaus verottaa niitä edelleen merkittävästi.
Jos nämä pienemmät leikkaukset vaativat apua palautuakseen toimintakuntoon, niin varmasti näistä suuremmista skolioosileikkauksista olisi hyötyä.
useimmiten nämä lihakset eivät vain luonnostaan palaa entiseen tilaansa. He tarvitsevat koulutusta ja vahvistusta ja erityistä keskittymistä puuttuviin aloihin.
tarveharkinnan jälkeen laaditaan suunnitelma potilaan erityistarpeiden huomioimiseksi. Klinikalla potilas on koulutettu harjoituksiin ja kun itsenäinen näiden harjoitusten kanssa, suorittaa ne kotona.
keho luulee edelleen, että sillä on skolioosi
vaikka skolioosin ”korjausleikkauksessa” selkäranka on suorempi röntgenissä ja skolioosi pienentynyt, se ei automaattisesti muuta kaikkea. 
skolioosi on 3-ulotteinen epämuodostuma. Kirurginen korjaus koskee yleensä ensisijaisesti käyrän s-tai C-muotoa. Kylkiluiden kierto on edelleen läsnä ja tämä vaikuttaa siihen, miten lihakset toimivat. On myös joitakin prosentteja käyrästä, joita ei voi täysin korjata.
leikkaus ei maagisesti muuta epätasapainoisia lihaksia. Itse asiassa äkillinen muutos lihaksissa voi aiheuttaa joitakin kouristuksia ja jännitystä kehittää. Manuaalinen hoito ja erityinen venyttely voivat auttaa lievittämään tätä vahvistamisen ohella.
ilman valvontaa nämä epätasapainot voivat jatkua ja rajoittaa toimintaa ja palata toimintaan.
on opeteltava uusia liikkeitä ja mekaniikkaa
selkärangan toimintojen uusi arkkitehtuuri on erilainen. Tämä pätee erityisesti selkärangan liikkuvuuden puutteeseen. Selkärangan fuusion myötä fuusioituneilla alueilla ei ole liikettä, joten arkielämään tarvittavan liikkeen on tultava jostain. 
oikeanlaisella liikkuvuudella ja koulutuksella ei ole mitään syytä, etteikö potilaat voisi saada takaisin täyteen toimintakykyyn.
olen esimerkiksi hoitanut monia tanssijoita, joilla on ollut skolioosin korjausleikkaus. Palatakseen tanssiin he tarvitsevat enemmän liikkuvuutta hartioihin ja lantioon, koska selkärangan normaalia liikettä ei ole. Työskentelemme joustavuuden, yhdessä vakautta saavuttaa tavoitteensa ja palata tanssia.
ryhdikkäämmässä asennossa eri lihasten on oltava aktiivisia. Näiden lihasten vahvistaminen voi rajoittaa heikkouteen liittyviä tulevia kipuja ja kipuja.
palaa niihin asioihin, joita haluat tehdä
aivan kuten yllä olevassa esimerkissä tanssijoista, harjoittelu voidaan tehdä niin, että palataan aikaisempaan toimintaan ilman muita ongelmia. 
esimerkiksi uimarit joutuvat opettelemaan uimaan ilman yhtä paljon rungon kiertoa ja saattavat tarvita enemmän notkeutta lantioon ja hartioihin. Tämä on sama niille, jotka haluavat palata toimintaan, kuten painoharjoitteluun tai vastaaviin lajeihin.
Jos skolioosileikkauksesta kärsivä haluaa palata juoksemaan, juoksukunnon arviointi on välttämätöntä. Tämä auttaa vähentämään rasitusta selkärangan ja pitää ne käynnissä pitkällä aikavälillä.
oli toiminta mikä tahansa, on todennäköisesti joitakin asioita, joista voi olla hyötyä oppia. Perusteellinen arviointi valottaa niitä asioita, joiden parissa on työskenneltävä parhaiden tulosten saavuttamiseksi.
Paranna paranemista ja vähennä hermokipua
nämä ovat tärkeimmät syyt. Näin isolla leikkauksella on paljon rakenteita, joiden pitää parantua. Lihasten on parannuttava siitä, että ne siirretään pois selkärangasta. Luun täytyy parantua ja sulautua. Nivelsiteiden ja jänteiden on sopeuduttava uusiin asentoihinsa.
fysioterapiaa ei tehdä heti leikkauksen jälkeen, mutta kun viilto paranee ja kirurgi antaa luvan aloittaa toiminnan, miksi emme haluaisi vahvistaa? Henkilön erityiskysymysten käsittely olisi välttämätöntä!
palautuminen voisi olla nopeampaa ja paluu toimintaan sujuvampaa ohjatulla lähestymistavalla. Sen sijaan se, mitä näen juuri nyt, on yleinen ohje kävellä. Kun potilas on parantunut, hän voi tehdä mitä vain. Ei paljon opastusta!
yksi toinen syy puuttua paranemiseen on hermokipu, jonka näen monilla leikkauksen jälkeisillä potilaillani. Joillakin erityisillä venytys-ja Käsikäyttöisillä tekniikoilla, mukaan lukien kuiva neulominen, voimme lievittää useimpia ellei kaikkia näitä kipuja. On surullista, kun näen vuosia leikkauksen jälkeen ihmisiä, jotka ovat kärsineet hermokivuista monta vuotta.
aina kun sinulla on selkärangan fuusio, vaarana on, että segmentit (välilevyt, nivelet jne.) kuluvat fuusion ylä-ja alapuolella. Näin suurella fuusiolla riski on kohonnut.
tämän estämiseksi yritämme parantaa selkärangan vakautta mahdollisimman paljon ja vähentää jännitystä tai kireyttä. Vaikka tämä ei ehkä täysin estää näiden segmenttien kuluminen, se on tehokkain.
johtopäätös
nämä ovat top 5-syyni, joiden vuoksi jokaisen skolioosileikkauksen läpikäyneen tulisi saada fysioterapeutin hoitoa. On muitakin syitä, mutta ne ovat päällimmäisiäni.
toivon todella, että kirurgit olisivat ennakoivampia lähettämään leikkauksen jälkeisiä potilaita fysioterapiaan. Luulen, että joskus he eivät, koska he eivät ole varmoja, että PT osaa käsitellä sitä oikein. He eivät myöskään välttämättä koe sitä täysin tarpeelliseksi.
parhaan mahdollisen alun antaminen näille potilaille tuntuu minusta paremmalta hoitomuodolta. Miksi emme puuttuisi näihin kysymyksiin ennen kuin niistä tulee ongelmia?
Jos sinulle tai läheisellesi on tehty skolioosileikkaus tai harkitset selkärangan korjausta, kerro nämä tiedot!
Jos sinulla on kysyttävää skolioosin erityishoidosta tai leikkauksen jälkeisestä hoidosta, lähetä minulle sähköpostia osoitteeseen . Vastaan mielelläni kaikkiin kysymyksiinne!
Kiitos lukemisesta!