tarkoitus: Sen arvioimiseksi, onko sydämen magneettikuvauksella mitattu LVOT-läpimitta/aorttaläpän (lvot/AO) suhde tarkka markkeri lvot-tukkeuman arvioimiseksi potilailla, joilla on hypertrofinen kardiomyopatia.

menetelmät: 92 hypertrofista kardiomyopatiaa (HCM) sairastavalle potilaalle tehtiin sydämen magneettikuvaus (MRI) ja sydämen kaikukardiografia 24 tunnin kuluessa. 1, 5 T MR-järjestelmän avulla saatiin EKG-aidattu vakaan tilan vapaa Prekessio (Cine MK) LV-ulosvirtauskanavassa. Systolinen vakavin kaventuminen LVOT jaettiin aorttaläpän halkaisija laskea LVOT/AO suhde. LVOT – painegradientti saatiin doppler-kaikukardiografialla. Potilaat jaettiin kolmeen ryhmään: lvot gradient <10mmhg (matala, n=31), 10–30mmHg (keskitaso, n=30) ja >30mmhg (Korkea, n=31).

tulokset: LVOT/AO-suhteessa oli merkittäviä eroja kolmen alaryhmän välillä (alhainen 0, 62±0, 13, keskitaso 0, 38±0, 13, korkea 0, 24±0, 09, p<0, 001). Havaittaessa gradientti ≥10mmhg (ja ≥30mmhg) käyttäen lvot/AO-suhdetta käyrän alle jäävä pinta-ala oli 0, 95 (ja 0, 91); cutoff LVOT/AO-suhde 0.41 (ja 0,30) tuotti parhaan tasapainoisen herkkyyden (88% ja 89%) ja spesifisyyden (92% ja 81%). LVOT-gradientin ja lvot/OA-suhteen (kuva) välillä oli epälineaarinen suhde ja lvot/AO-suhteen ja lvot-painegradientin luonnollisen logaritmin (r=-0.82, p<0.0001) välillä oli lineaarinen korrelaatio, jolla oli hyvä interobserver-sopimus (konkordanssikorrelaatiokerroin 0.89).

johtopäätös: LVOT / AO-suhde on tarkka, ei-invasiivinen sydämen magneettikuvauksen markkeri LVOT-painegradienttien arvioimiseksi HCM-potilailla.