American Review of Respiratory Disease

Controversies are regarding the rutinary use of aids to lung expansion in the prevention of keuhko complications after abdominal surgery. Satunnaistimme prospektiivisesti 172 potilasta 1: een 4 ryhmästä: kontrolliryhmälle (44 potilasta) ei annettu hengityshoitoa, IPPB-ryhmälle (45 potilasta) annettiin ajoittaista positiivisen paineen hengityshoitoa 15 min 4 kertaa vuorokaudessa, IS-ryhmälle (42 potilasta) annettiin kannustinspirometriaa 4 kertaa vuorokaudessa ja DBE-ryhmälle (41 potilasta) tehtiin syvähengitysharjoituksia valvotusti 15 min 4 kertaa vuorokaudessa. 24 tunnin kuluttua leikkauksesta todetut rotgenografiset muutokset olivat vertailukelpoisia 4 ryhmässä (20, 5-36, 6%). Keuhkokomplikaatiot määriteltiin siten, että 6 uudesta löydöksestä kehittyi vähintään 3: yskä, Lima, hengenahdistus, rintakipu, lämpötila yli 38° C, pulssi yli 100 lyöntiä/min. Keuhkokomplikaatioiden esiintymistiheys oli 48% kontrolliryhmässä, 22% IPPB-ryhmässä (p < 0, 05), 21% IS-ryhmässä (p < 0, 05) ja 22% DBE-ryhmässä (p < 0, 05). Hengitystiehoidon haittavaikutuksia havaittiin vain IPPB-ryhmässä (18%; p < 0, 05). YLÄVATSALEIKKAUKSESSA olleiden potilaiden sairaalassaoloaika oli merkitsevästi lyhyempi ist-ryhmässä (keskiarvo ± keskihajonta, 8, 6 ± 3 vuorokautta) kuin vertailuryhmässä (13 ± 5 vuorokautta). Eroa ei havaittu kahdessa muussa hoitoryhmässä. Voimme päätellä, että IPPB, on, ja DBE olivat yhtä tehokkaita estämään keuhkojen komplikaatioita jälkeen vatsan leikkaus, vaikka se voi olla hoito valinta ylävatsan menettelyjä, koska ei ole komplikaatioita tämän hoidon ja se näyttää lyhentää pituus sairaalahoitoa.

Vastaa

Sähköpostiosoitettasi ei julkaista.