Purpose: Appendicovesicostomy was introduced in the United States in 1982 at our hospital. Siitä on tullut suosituin vaihtoehtoinen kontinenssikanava katetrointiin. Tarkastelimme kokemusta 1 kirurgi appendicovesicostomy aikana 15 vuoden ajan.

materiaalit ja menetelmät: Tutkimme takautuvasti operaatioraportit ja kliiniset tiedot 50 peräkkäisestä potilaasta, joille appendicovesicostomy tehtiin 1 kirurgi välillä 1982 ja 1998. Taustalla oleva diagnoosi oli myelomeningosele 31 tapauksessa, virtsarakon eksstrofia 6 tapauksessa, luumu-vatsaoireyhtymä 2: ssa, posterioriset virtsaputkiläpät 2: ssa ja muut häiriöt 10: ssä. Potilaan keskimääräinen ikä leikkaushetkellä oli 13, 1 vuotta (vaihteluväli 4 kuukautta-25 vuotta) ja keskimääräinen seuranta-aika 4, 3 vuotta (vaihteluväli 3 kuukautta-16, 3 vuotta).

tulokset: 50 potilaasta 96% jatkaa appendicovesicostomyn katetrointia. Stenoosi kehittyi 5 tapauksessa (10%) ja muita komplikaatioita olivat kurouma ja appendiceal perforaatio 2 kussakin. Kahdeksan potilasta (16%) tarvitsi appendicovesicostomy-uudistuksen, jonka mediaani oli 7, 3 kuukautta (vaihteluväli 1 kk-5, 8 vuotta) ensimmäisen toimenpiteen jälkeen. Avomaalastenoosin korjaamiseen kulunut mediaaniaika oli 13 kuukautta (vaihteluväli 1 kuukausi-5, 8 vuotta). Appendicovesicostomy continence saavutettiin 49 potilaalla (98%).

johtopäätökset: sarjamme osoittaa lasten appendicovesicostomyn onnistuneen pitkän aikavälin lopputuloksen ja kestävyyden. Huolellinen tekniikan noudattaminen ensimmäisessä leikkauksessa auttaa varmistamaan korkean onnistumisprosentin pitkällä aikavälillä.