Abstrakti

Tausta. Itsehoito on lääkkeiden käyttöä itse diagnosoitujen häiriöiden tai oireiden hoitoon tai reseptilääkkeen ajoittaista tai jatkuvaa käyttöä krooniseen tai toistuvaan sairauteen tai oireisiin, ja se on useimmiten yleistä kehitysmaissa. Tämän vuoksi tutkimuksessa arvioitiin erään nigerialaisen yksityisyliopiston perustutkinto-opiskelijoiden itsehoitokäytäntöä. Menetelmä. Tutkimuksessa käytettiin kuvailevaa poikkileikkausmallia. Pretested kyselylomake annettiin itse 384 perustutkinto-opiskelijoille yliopiston. Tiedot analysoitiin ja tiivistettiin käyttäen kuvailevia ja johdettuja tilastoja, kuten chi-squared ja Fisherin tarkat testit. Tulos. Kaiken kaikkiaan 297 (81,8%) perustutkinto-opiskelijaa harjoitti itsehoitoa. Noin 71% opiskelijoista oli käyttänyt kipulääkkeitä, antibiootteja (10,5%) ja malarialääkkeitä (33%) ilman reseptiä kuukauden sisällä ennen tutkimusta. Yleisimmin käytetty itsehoitolääke oli parasetamoli (75,1%). Lisäksi itsehoitolääkityksellä havaittiin olevan merkittävä yhteys ikään (), sukupuoleen (), korkeakouluun () ja opiskeluvuoteen (). Jotkut syyt siihen, miksi opiskelijat harjoittivat itsehoitoa, johtuivat terveydenhuollon työntekijöiden epäystävällisestä asenteesta (27,7%), kouluklinikan ajanpuutteesta (26,7%), kouluklinikan liian kaukana hostellista (15,3%) ja kouluklinikalla määrätyt lääkkeet eivät paranna terveydentilaa (15,3%). Päätelmä. Suurin osa opiskelijoista piti itsehoidon harjoittamista yliopistoklinikan terveydenhoitajien epäystävällisenä asenteena.

1. Johdanto

Itsehoitolääkityksellä tarkoitetaan (nykyaikaista ja / tai perinteistä) itsehoitolääkitystä ilman lääkärin konsultointia joko diagnoosin, lääkemääräyksen tai hoidon seurannan yhteydessä . Siihen kuuluu lääkkeiden hankkiminen ilman reseptiä ja lääkkeiden ottaminen ystävien ja sukulaisten neuvonnasta ja antamisesta. Itsehoitolääkkeet ovat yleisiä sekä kehittyneissä että kehittyvissä maissa, mutta suurempia kehitysmaissa, mikä johtuu lääkkeiden saatavuuden laajemmasta kasvusta ilman reseptiä . Itsehoito lisää päihteiden väärinkäytön ja huumeriippuvuuden mahdollisuutta. Se peittää myös perussairauksien merkit ja oireet, mikä vaikeuttaa ongelmaa, luo lääkeresistenssiä ja viivästyttää diagnoosia . Itsehoitolääkkeiden on raportoitu olevan kasvussa maailmanlaajuisesti . Maailman terveysjärjestö (WHO) korosti, että itsehoito on opetettava oikein ja sitä on valvottava muissa tapauksissa, jotta vältetään lääkkeisiin liittyvät kysymykset, kuten mikrobilääkeresistenssi, joka on nyt ajankohtainen ongelma maailmanlaajuisesti erityisesti kehitysmaissa, joissa antibiootteja on usein saatavilla ilman reseptiä .

monet tutkimukset ovat osoittaneet, että nuoret aikuiset ovat alttiimpia käyttämään itsehoitolääkkeitä, koska heillä on alhainen käsitys huumeiden käyttöön liittyvistä riskeistä, koska heillä on tietoa huumeista, helppo pääsy Internetiin, laajempi näkyvyys tiedotusvälineissä asiaan liittyvistä terveyskysymyksistä, valmiista huumeiden saatavuudesta, koulutustasosta ja sosiaalisesta asemasta . Itsehoitokäytäntöä yleensä on tutkittu laajasti monien Afrikan, Aasian ja Euroopan maiden väestöjen keskuudessa . Sekä OTC-että reseptilääkkeiden myynti pikkukauppiaiden ja tienvarsikauppiaiden toimesta on hyvin yleistä Nigeriassa . Nigeriassa on monia rekisteröimättömiä patenttilääkekauppoja/apteekkeja, joista ihmiset ostavat lääkkeitä tuntemattomista lähteistä . Itsehoitolääkkeet sekä itsehoitolääkkeillä että reseptilääkkeillä ovat hyvin yleisiä Nigeriassa. Aiemmissa tutkimuksissa on keskitytty väestön ja terveydenhuollon työntekijöiden yleisiin itsehoitokäytäntöihin . Tämä nykyinen tutkimus itsehoitokäytännön keskuudessa perustutkintoa opiskelijat yksityisen yliopiston Nigeriassa on erittäin tärkeää, koska se pyrkii antamaan tietoa terveydentilasta tämän koulutetun ryhmän yksilöiden ja johtolanka antaa tietoa heidän terveydentilansa sekä OTC huumeiden käyttöä. Itsehoitokäytännön ja sen syiden ymmärtäminen mahdollistaa erilaiset toimenpidestrategiat. Tutkimuksen tavoitteena oli arvioida nigerialaisen yksityisyliopiston perustutkinto-opiskelijoiden itsehoitokäytäntöjä. Sillä pyrittiin myös arvioimaan itsehoitolääkkeiden yleisyyttä tutkimusväestössä.

2. Menetelmät

tutkimus tehtiin kaikissa AFE Babalola University Ado-Ekitin (ABUAD) viidessä korkeakoulussa Ekitin osavaltiossa Nigeriassa 13.-30. kesäkuuta 2016. Yliopisto on yksityinen yliopisto, joka sijaitsee Ado-Ekitissä, Ekitin osavaltiossa, Nigeriassa. Tässä tutkimuksessa käytettiin kuvaavaa poikkileikkaussuunnittelua, ja perusopiskelijat olivat tutkimusjoukko. Otoskoko 384 laskettiin Fisherin kaavalla analyyttistä tutkimussuunnittelua käyttäen, jonka luotettavuustaso oli 95% ja tarkkuus 0,05 . Otoskokoa muutettiin myös siten, että 10 prosenttia ei vastannut. Tutkimukseen valittiin vastaajia monivaiheisen näytteenottomenettelyn avulla. Klusterin näytteenotto käytettiin valita kaikki viisi korkeakoulut (tieteet, laki, sosiaali-ja Hallintotieteet, Tekniikka, ja lääketieteen ja terveystieteet) ensimmäisessä vaiheessa. Ositetun satunnaisotannan avulla valittiin otettavat osastot viiden klusterin osastojen luettelosta (korkeakoulut). Osastoja valittiin yhdeksän, ja jako tehtiin suhteellisesti kunkin osaston koon mukaan. Monivaiheista näytteenottomenetelmää käytettiin valintaharhojen välttämiseksi. Kurssin koordinaattoreita lähestyttiin selvittämään, milloin opiskelijat ovat omissa luentosaleissaan. Oppilaita lähestyttiin heidän luentosaleissaan ja värvättiin tutkimukseen. Otannassa oli yhteensä 384 perustutkinto-opiskelijaa. Yliopiston lääketieteen ja terveystieteiden korkeakoulun asiantuntijat arvioivat kyselyn kasvojen ja sisällön oikeellisuuden sen esittämisen jälkeen. Itse annetut, semistructured, pretested kyselylomakkeet painettiin paperille ja annettiin itse. Tutkimuksen tarkoitus selvitettiin vastaajille ja heidän suullinen ja kirjallinen suostumuksensa tutkimukseen osallistumiseen pyydettiin ja saatiin ennen kyselylomakkeiden antamista. Osallistujien luottamuksellisuus taattiin, ja heille ilmoitettiin, että tiedot analysoidaan ryhmätasolla osallistujien tunnistamiseksi. Kyselylomake oli jaettu viiteen osaan: osa A sisälsi vastaajien sosiodemografiset ominaisuudet; osa B sisälsi kysymyksiä itsehoidosta kipulääkkeillä; osa C sisälsi kysymyksiä itsehoidosta antibiooteilla ja / tai malarialääkkeillä; osa D sisälsi kysymyksiä itsehoitoon yleisesti käytettyjen lääkkeiden lähteestä; ja E-jakso sisälsi kysymyksiä tekijöistä, jotka vaikuttavat itsehoitolääkityksen harjoittamiseen. Kysymyksissä arvioitiin edellisen kuukauden itsehoitokäytäntöjä, jotta muistiharhat saataisiin minimoitua. Itsehoitoa arvioitiin kysymällä, käyttikö vastaaja koskaan kipulääkkeitä, malarialääkkeitä ja/tai antibiootteja viimeisen kuukauden aikana ilman reseptiä. Itsehoitolääkkeeksi luokiteltiin kaikki muista lähteistä paitsi lääkäriltä tai kouluklinikalta saadut lääkkeet. Tiedot analysoitiin käyttäen Yhteiskuntatieteiden Tilastopakettia (Statistical Package for Social Sciences, SPSS) versiota 20. Tiedot esitettiin frekvensseinä, prosentteina, keskiarvoina ja keskihajontana kaavioiden ja taulukoiden avulla. Bivariate analyysi tehtiin käyttäen chi-squared ja Fisher tarkka testit. Merkitsevyystasoksi asetettiin arvo < 0,05. Tutkimusta varten saatiin eettinen lupa Afe Babalolan yliopiston etiikka-ja Tutkimuskomitealta Ado-Ekitiltä.

3. Tulokset

vastaajien sosiodemografiset ominaisuudet osoittavat, että enemmistö (62,8%) oli naisia, 19-23-vuotiaita (63,3%), kristittyjä (90,6%) ja Joruboja (45.2%) kuten on esitetty taulukossa 1. Noin 82 prosenttia vastaajista myönsi käyttävänsä itsehoitolääkkeitä. Noin 11% on käyttänyt antibiootteja ja 71, 1% kipulääkkeitä viimeisen kuukauden aikana. Yskä oli tutkimuspopulaatiossa yleisin antibioottia vaativa vaiva (3, 6%) (Taulukko 2); muita olivat kurkkukipu (1, 9%) ja gastroenteriitti (1, 9%). Parasetamoli (75, 1%) ja ibuprofeeni (12, 6%) olivat yleisimmin käytetyt kipulääkkeet itsehoitoon (kuvio 1), kun taas tetrasykliini (34, 2%), Amoksisilliini (28, 9%) ja metronidatsoli (18.4%) were the mostly used antibiotics by the respondents for self-medication (Figure 2).

Figure 1

Commonly used analgesics for self-medication ().

niistä 120 perustutkinto-opiskelijasta, jotka harjoittavat itsehoitoa malarialääkityksellä, 37% perustutkinto-opiskelijoista käytti äskettäin artemeetteria / lumefantriinia, artesunaattia (21%) ja sulfadoksiinia + pyrimetamiinia (16%) malarian hoitoon ilman lääkärin määräystä (kuva 3). Jotkut syyt siihen, miksi opiskelijat harjoittivat itsehoitoa, johtuivat terveydenhuollon työntekijöiden epäystävällisestä asenteesta (27,7%), kouluklinikan ajan puutteesta (26,7%), kouluklinikan liian kaukana hostellista (15,3%) ja kouluklinikalla määrätyt lääkkeet eivät paranna terveydentilaa (15,3%) (Kuvio 4). Itsehoitokäytännöillä havaittiin olevan merkittävä yhteys ikään (), sukupuoleen (), korkeakouluun () ja opiskeluvuoteen (), kuten taulukosta 3 ilmenee.

4. Discussion

A total of 363 valid responses were obtained, giving a response rate of 94.5%. Tämä vastausprosentti saavutettiin luultavasti siksi, että koulu, joka on yksityinen yliopisto, kieltää oppilaita poistumasta koulun tiloista lukukauden loppuun asti ja silloin tällöin, kun on uskonnollinen loma.

4, 1. Itsehoitolääkkeiden yleisyys

tämän tutkimuksen tulokset osoittivat, että itsehoitolääkkeiden yleisyys oli 81,8% tämän yliopiston perustutkinto-opiskelijoista. Tämä esiintyvyys on huomattavan korkea, mutta sama kuin 88%: lla opiskelijoista Gujaratissa ; 87%: lla ja 88%: lla.2% opiskelijoiden keskuudessa Pohjois-Intiassa ja 92% opiskelijoiden keskuudessa Etelä-Intiassa ; 100% opiskelijoiden keskuudessa Bangladeshissa ; 98% opiskelijoiden keskuudessa Palestiinassa ; 86,4% opiskelijoiden keskuudessa Brasiliassa ; ja 91,4% Lounais-Nigeriassa . Tässä tutkimuksessa ilmoitettu esiintyvyys on korkeampi kuin joissakin muissa tutkimuksissa . Erot voivat johtua tutkittujen opiskelijoiden kurinalaisuudesta, maan huumelaeista tai niiden maiden huumesääntelyelinten tehokkuudesta, joissa tutkimukset tehtiin. Uskotaan, että opiskelijat lääketieteen ja muiden terveystieteiden taipumus lääkitä itseään kuin muut opiskelijat muiden tieteenalojen. Tutkimuksessa selvisi myös, että itsehoitolääkkeiden käyttö lisääntyi opiskeluvuoden pidentyessä. Samanlainen tulos raportoitiin Lounais-Nigerian yliopisto-opiskelijoiden keskuudessa . College of Law raportoitu korkein esiintyvyys (91,1%) itsehoidon, jälkeen College of Medicine ja Health Sciences (85,2%). Olisi odottanut, että lääketieteen ja terveystieteiden korkeakoulun opiskelijat olisivat ottaneet ohjat käsiinsä. Tämä saattaa johtua siitä, että he ovat paremmin perillä erilaisista vaivoista ja hoidoissaan käytetyistä lääkkeistä.

naisten itsehoito oli yleisempää (88, 2%) kuin miesten (70, 5%). Tämä todettiin tilastollisesti merkitseväksi (). Tämä on samanlainen kuin joissakin muissa tutkimuksissa, joissa naisopiskelijat tunnistettiin PERUSELEMENTEIKSI OTC-lääkkeiden käytössä. Kuten taulukosta 2 käy ilmi, tässä tutkimuksessa itselääkityksellä havaittiin olevan merkittävä yhteys ikään (), sukupuoleen (), korkeakouluun () ja opiskeluvuoteen ().

4, 2. Itsehoitolääkkeet

ennen tutkimuksen tekemistä yli puolet (71,1%) vastaajista oli käyttänyt kipulääkettä ilman lääkärin määräystä viimeisen kuukauden aikana. Parasetamoli (75,1%) oli opiskelijoiden keskuudessa eniten käytetty lääke. Samanlaisia kertomuksia havaittiin muissakin tutkimuksissa . Tämä voi johtua siitä, että moni uskoi parasetamolin olevan myrkytön lääke, jota voi käyttää milloin tahansa annoksesta riippumatta ilman sivuvaikutuksia.

tetrasykliini (34, 2%), Amoksisilliini (28, 9%) ja metronidatsoli (18, 4%) olivat eniten käytettyjä antibiootteja. Muissa tutkimuksissa selvisi, että ampisilliini ja amoksisilliini olivat opiskelijoiden keskuudessa enimmäkseen itsehoitolääkkeitä . Antibioottien 38 käyttäjästä seitsemäntoista (44,7%) sai antibiootit hostelleistaan, kodistaan ja muista lähteistä. Tämä on vastoin monia tutkimuksia, joiden mukaan tärkeimmät lähteet ovat peräisin apteekeista, patenttilääkekaupoista, ystävistä ja perheistä . Tutkimuksen havainnot voivat johtua yksinkertaisesti siitä, että yliopiston kampuksella ei ole apteekkikauppoja, joista opiskelijat voisivat ostaa itsehoitolääkkeitä. Yleisimmät sairaudet, joihin antibiootteja käytettiin 38 vastaajan joukossa, olivat yskä (34,2%), kurkkukipu (18,4%) ja gastroenteriitti (18,4%). Antibioottikuurin Self-druging practices with antibiotics in some studies was reported to be for virtsatietulehdus , kurkkukipu , ruoansulatuskanavan vaivat, ja yskä .

kolmasosa (33%) opiskelijoista ilmoitti käyttävänsä malarialääkkeitä ilman reseptiä. Artemeetteri / lumefantriini (37%), artesunaatti (21%) ja sulfadoksiini + pyrimetamiini (16%) olivat eniten käytettyjä malarialääkkeitä. Myös itsehoitolääkkeiden antimalarialääkityksen raportoitiin olevan yleistä joissakin tutkimuksissa korkea-asteen oppilaitoksissa opiskelevilla.

4, 3. Itsehoitokäytäntöä edistävät tekijät

selvitimme, että yleisimmät opiskelijoiden itsehoitoon johtaneet tekijät johtuivat terveydenhuollon työntekijöiden epäystävällisestä asenteesta kouluklinikalla (27,7%), opiskelijoiden kiireisestä aikataulusta, joka johti siihen, ettei heillä ollut aikaa käydä klinikalla (26,8%), kouluklinikan etäisyydestä hostelliin (15,3%) ja reseptilääkkeen tehottomuudesta (15,3%). Useat tutkimukset kertoivat erilaisista syistä harjoittaa itsehoitolääkitystä. Näitä ovat tieto sairaudesta/hoidosta, aikaisempi kokemus, lääkkeiden saatavuus , lievät sairaudet , edullisuus ja ajan säästäminen . Nämä syyt riippuvat kuitenkin ympäristöstä ja tutkimuspopulaatioista, joissa tutkimukset on tehty.

5.

tässä tutkimuksessa pääteltiin, että suurin osa vastaajista harjoitti itsehoitoa ja tämä johtui suurelta osin yliopistoklinikan terveydenhoitohenkilökunnan epäystävällisestä asenteesta. Yleisesti käytettyjä lääkkeitä olivat parasetamoli, artemeetteri/lumefantriini ja tetrasykliini. Itsehoitolääkkeet eivät välttämättä ole haitallisia yksinään, mutta ne muodostavat suuren uhan, kun itsehoitolääkkeitä ja reseptilääkkeitä aletaan käyttää väärin. Itsehoitolääkitystä koskeva terveyskasvatus olisi sisällytettävä perustutkinnon opetussuunnitelmaan, jotta opiskelijat saisivat tietoa itsehoitolääkkeiden riskeistä ja hyödyistä. Yliopiston tulisi myös luoda yliopistoklinikalle ystävällinen ilmapiiri, jotta opiskelijoita rohkaistaisiin käymään klinikalla aina, kun he tuntevat jonkin sairauden oireita.

6. Rajoitukset

yksi tämän tutkimuksen rajoituksista oli se, että tutkimuksessa käytettiin poikkileikkaussuunnittelua, joten muuttujien välisiä syy-seuraussuhteita ei voida vahvistaa. Analyysit perustuivat myös omailmoitukseen, jossa oli mahdollisuus yli-ja Ali-raportointiin. Tutkimuksen tuloksia ei voi yleistää laajempaan valtion tai maan yliopisto-opiskelijoiden väestöön.

lyhenteet

tietojen saatavuus

tämän tutkimuksen tulosten tueksi käytetyt tiedot ovat pyynnöstä saatavissa vastaavalta tekijältä.

eettinen hyväksyntä

eettinen lupa saatiin Afe Babalolan yliopiston etiikka-ja Tutkimuskomitealta Ado-Ekitiltä. Tietoon perustuva suostumus saatiin kaikilta tutkimukseen osallistuneilta yksittäisiltä osallistujilta.

eturistiriidat

tekijät julistavat täten, että tähän tutkimukseen tai mihinkään tutkimuksessa käytettyyn menettelyyn ja materiaaliin ei liity eturistiriitoja.

tekijöiden osuudet

DTE, OEO, TOE ja EFO suunnittelivat tutkimuksen. DTE ja OEO toteuttivat tutkimuksen. DTE, AAF ja COF analysoivat ja tulkitsivat tietoja. DTE, AAF, TOE ja EFO kirjoittivat käsikirjoituksen ja järjestivät päiväkirjamäärityksen.

kiitokset

haluamme arvostaa kaikkia tutkimukseen osallistuneita opiskelijoita.