Aterektomia ja pallolaajennus ovat menetelmiä, joilla valtimot voidaan avata ilman leikkausta.

on olemassa useita erilaisia laitteita, jotka voidaan pujottaa verisuonten läpi ahtauman tai tukoksen kohdalle. Nämä laitteet poistavat tukkeuman, jotta verenkierto palautuu.

syyt

useimmiten nämä toimenpiteet tehdään, kun ateroskleroosi kaventaa valtimoa. Jos valtimo on liian kapea, veri ei enää pääse läpi. Ruumiinosa kärsii silloin hapenpuutteesta, jota kutsutaan myös iskemiaksi. Tämä voi aiheuttaa erilaisia oireita riippuen siitä, mikä kehon osa ei saa tarpeeksi happea.

riski

Jos suunnittelet aterektomiaa tai pallolaajennusta, lääkärisi käy läpi listan mahdollisista komplikaatioista, joita voivat olla:

• valtimo voi sulkeutua uudelleen toimenpiteen jälkeen
• Valtimovaurio
• verenvuoto

infektio

komplikaatioriskiä lisääviä tekijöitä ovat:

• Tupakointi
• yleinen terveydentilasi
• sairauksien laajuus valtimoissa
• veren hyytymisongelmat

muista kertoa lääkärillesi, jos olet allerginen äyriäisille, jodille tai varjoainevärille.

mitä odottaa

ennen toimenpidettä

sinut arvioidaan perusteellisesti ennen kuin päätetään parhaasta toimenpiteestä. Tämä voi edellyttää kontrastia röntgenkuvat, ultraääni, tai tietokoneistettu skannaa tunnistaa alueen huolenaihe. Sinua pyydetään olemaan syömättä tai juomatta mitään useita tunteja ennen toimenpidettä.

keskustele lääkärisi kanssa lääkkeistäsi. Sinua voidaan pyytää lopettamaan joidenkin lääkkeiden käyttö jopa viikkoa ennen toimenpidettä, kuten:

• aspiriini tai muut tulehduskipulääkkeet

verenohennuslääkkeet

anestesia

sinut todennäköisesti nukutetaan, mutta ei nukuteta. Paikallispuudutus turruttaa laitteen asettamiskohdan.

toimenpiteen kuvaus

olet makuulla. Huoneeseen tulee röntgenlaitteita ja erilaisia kirurgisia laitteita. Avattavasta valtimosta riippuen nivusesi tai käsivartesi verisuoni valmistetaan ja peitetään steriileillä verhoilla. Lääkäri puhkaisee turtuneen ihosi. Putki nimeltään katetri asetetaan verisuoneen ja johdetaan paikalla tukos. Kontrasti materiaali voidaan ruiskuttaa katetrin visualisoida tukos röntgenkuvat. Avaamista vaativia paikkoja voi olla useampi kuin yksi. Käytettävä laite riippuu esteen tyypistä ja sijainnista aluksessa. Mahdollisia lähestymistapoja ovat:

• pallolaajennus — ilmapallo täytetään astian avaamiseksi.
• pallolaajennus ja stentin sijoitus — ilmapallon käytön jälkeen astiaan asetetaan stentiksi kutsuttu verkkorunko, joka tukee seiniä.
• Aterektomia — plakki poistetaan pyörivällä partakoneella tai laserilla.

välittömästi toimenpiteen jälkeen

toipumisaika on minimaalinen. Sinut siirretään toiseen huoneeseen toipumaan.

kuinka kauan se kestää?

30 minuutin ja kahden tunnin välillä

kuinka paljon sattuu?

toimenpiteeseen voi liittyä joitakin vähäisiä vaivoja.

Keskimääräinen Sairaalassaoloaika

tämä toimenpide tehdään sairaalaympäristössä. Saatat joutua jäämään yöksi. Sinua voidaan pitää pidempään, jos komplikaatioita ilmenee.

toimenpiteen jälkeinen hoito

• joudut makaamaan jonkin aikaa tasaisena, jos nivusta käytettiin sisäänmenokohtana.
• sisäänmenokohtaan saatetaan tarvita painetta verenvuodon hillitsemiseksi.
• Jos havaitset turvotusta, verenvuotoa, mustia ja sinisiä merkkejä tai kipua kohdassa, jossa katetri on asetettu, kerro siitä hoitajalle.
• sinua kehotetaan juomaan paljon nesteitä, jotta varjoaine huuhtoutuisi elimistöstäsi.
• pistoskohdan päälle tulee Side. Sinulle voidaan määrätä verenohennuslääkettä, kuten aspiriinia. Joitakin rasittavia toimintoja rajoitetaan. Muita aktiviteetteja, kuten harjoituksia ja nesteen saanti, voidaan kannustaa. Lääkärisi haluaa tavata sinut useita päiviä tai viikkoja myöhemmin.

muista toimenpiteen jälkeen noudattaa lääkärisi antamia ohjeita .

milloin sinun tulee soittaa

riippuen toimenpidekohdasta, soita lääkärillesi, jos sinulla ilmenee seuraavia oireita::

• punoitus, turvotus, lisääntynyt kipu, runsas verenvuoto tai vuoto katetrin asettamiskohdassa
• infektion merkit, mukaan lukien kuume ja/tai vilunväristykset
• voimakas hikoilu, pahoinvointi tai oksentelu
• jalka tai käsivarsi tuntuu kylmältä, muuttuu valkoiseksi tai siniseksi tai puutuu tai kihelmöi
• hengitysvaikeudet

hätätapauksessa soita lääkärin apua heti paikalla.