hiiva: välttämätöntä leivälle, kauheaa kehollesi. Sitä monet vaihtoehtolääketieteen lääkärit tout, ja väite on nyt noussut kuume piki kiitos internetin ja sosiaalisen median. Ajatus menee suunnilleen näin: sienet, jotka sisältävät hiivan, kuten Candida albicans, ovat pieni mutta tärkeä osa meidän ruoansulatuskanavan kasvisto, mutta ne voivat myös ” overgrow.”Silloin ne voivat murtaa suolen seinämän ja tunkeutua verenkiertoon-vapauttaen myrkyllisiä sivutuotteita kehoosi-ja aiheuttaen monia epämiellyttäviä oireita.” Artikkelissa yli Goop otsikolla ”salakavala hiivatulehdus meillä kaikilla on ja miten sitä hoidetaan,” toiminnallinen lääketieteen lääkäri Amy Myers väittää, että yhdeksän 10 potilasta hän näkee kärsivät Candida liikakasvua ja että se aiheuttaa tuhoa maamme terveydelle.
tällaiset lääkärit syyttävät ärsyttävää Candidaa lähes kaikista vaivoista, joita voi käsittää: allergiat, astma, impotenssi, ruokahimo, akne, päänsärky, väsymys, aivosumu, nivelkipu, ihottumat, turvotus, autoimmuunisairaudet, mielialan vaihtelut, kutina, Kynsisieni, unettomuus, Alhainen sukupuolivietti, ja painonnousu. Mikä pahinta, se on kaikki meidän syytämme, koska Candida menestyvät osittain huonojen elämäntapavalintojemme—muun muassa sokerin, alkoholin, ehkäisyvälineiden, stressin ja antibioottien-vuoksi. Onneksi nämä samat lääkärit tarjoavat testejä ongelman diagnosoimiseksi (jotkut myydään suoraan kuluttajille maksaa yli $350) ja tietenkin he myyvät myös parannuskeinoja, joista muutamia voit ostaa suoraan Internetistä satoja dollareita.
kutsu minua kyyniseksi, mutta kun jokaisesta kuviteltavissa olevasta epämiellyttävästä oireesta syytetään yhtä ainoaa syyllistä, suurin osa meistä muka kärsii siitä, ja väitteitä huutavat lääkärit tekevät niillä rahaa, en voi olla rypemättä nenääni. Varsinkin kun tiedän, että tieteellinen ymmärrys siitä, miten suoliston mikrobisto—sienet mukaan lukien—vaikuttaa terveyteemme, on vasta alkutekijöissään. Niinpä tutkin Candidaa koskevaa tiedettä ja otin yhteyttä moniin tiedemiehiin ja lääkäreihin, joilla on asiantuntemusta hiiva -, sieni-ja gastroenterologiasta. Mitä olen huomannut, että nämä vahvat väitteet eivät tue vahva tiede—tai paljon logiikkaa, että asia. Mutta ne ovat ymmärrettävästi houkuttelevia ihmisille, jotka kärsivät todellisista, hämmentävistä lääketieteellisistä ongelmista ja kaipaavat epätoivoisesti toivoa ja vastauksia.
ja heitä puolustetaan kiivaasti, jopa siinä määrin, että toisinajattelijat ovat alkaneet pelätä puhua. Viisi tiedemiestä, joihin otin yhteyttä raportoidessani tästä jutusta, kieltäytyi haastatteluista; yksi sanoi, että vaikka hän ei uskonut Candida liikakasvun olevan oikeutettu ehto, hän ” ei halua joutua taisteluun Candida selootit.”Toinen sanoi, että hän oli ”erittäin skeptinen” tätä ajatusta kohtaan—ajatusta TUKI Se, mitä hän kutsui ”lähes uskonnolliseksi kiihkoksi”—mutta ei myöskään halunnut puhua levyllä. Toiset kuusi lääkäriä ja tiedemiestä eivät edes vastanneet haastattelupyyntöihini. Kun lääketieteen ammattilaiset eivät uskalla keskustella asiasta—varsinkin sellaisesta, jossa ihmiset laittavat uskonsa todistamattomiin parannuskeinoihin samalla kun lääkärit hyötyvät taloudellisesti-sen vuoksi, miten raa ’ asti heitä vastaan saatetaan hyökätä sen vuoksi, tiedän, että se on tutkimisen arvoinen aihe.
ensin selvyyden vuoksi: Candida voi liikakasvua elimistössä ja aiheuttaa ongelmia.
olet luultavasti kuullut emättimen hiivatulehduksista ja suun hiivatulehduksista, jotka molemmat johtuvat hiivan liikakäytöstä näissä ruumiinosissa. Antibiootit voivat laukaista hiiva kysymyksiä liian: tutkimus hiirillä viittaa siihen, että bakteerit suolistossa yleensä out-populate hiiva ja muut sienet kolme suuruusluokkaa, mutta antibioottihoidon aikana—joka voi tappaa hyviä bakteereja suolistossa prosessissa hyökkää tunkeutuja tekee sinut sairas—suoliston hiivakanta kasvaa 40-kertaiseksi. (Tärkeää on kuitenkin, että osuudet yleensä palaavat normaaliksi kahdeksan viikon kuluessa.) Ja niin sanotussa invasiivisessa kandidiaasissa hiiva voi vaarallisesti tunkeutua vereen, sydämeen, luihin ja aivoihin. Mutta kun näin käy, sairastuneet valittavat muustakin kuin väsymyksestä ja mielialan vaihteluista: peräti 30-50 prosenttia ihmisistä, joille kehittyy invasiivisia hiivatulehduksia, kuolee.
tärkeää on kuitenkin, että nämä invasiiviset hiivatulehdukset ovat erittäin harvinaisia—arvioiden mukaan niitä esiintyy korkeintaan 14 potilaalla 100 000: sta—ja ne vaikuttavat pääasiassa vain henkilöihin, jotka ovat hyvin sairaita ja joiden immuunijärjestelmä on heikentynyt. Itse asiassa kaksi kolmasosaa näistä infektioista kehittyy ihmisille, jotka ovat sairaalahoidossa. Yksinkertaisesti sanottuna, nämä eivät ole tartuntoja, että keskimääräinen yhteisössä asuva henkilö tulee koskaan saamaan.
on varmasti muitakin terveyskysymyksiä, joissa hiivalla voisi olla osansa—mutta ne ovat rajallisia ja vielä melko epävarmoja. Jotkut tutkimukset ovat esimerkiksi yhdistäneet hiivan, kuten Candidan, muutamiin ruoansulatuskanavan sairauksiin, kuten Crohnin tautiin ja Käänteishyljintäsairauteen. Crohnin taudin kanssa tutkijat ovat varovaisia huomaamaan, ettei ole näyttöä siitä, että sienet aiheuttaisivat taudin—ne näyttävät kuitenkin pahentavan tulehdusreaktiota ainakin hiirillä. (Crohnin potilailla on usein normaalia korkeammat vasta-ainepitoisuudet Candida-ja muita hiivakomponentteja vastaan.) Hiivan ja muiden maha—suolikanavan sairauksien väliset yhteydet ovat edelleen vain sellaisia—assosiaatioita-eikä toistaiseksi tiedetä, onko hiivalla syy-yhteys vai voivatko muutokset hiivapopulaatioissa olla seurausta olosuhteista.
iliyan Iliev, newyorkilaisen Weill Cornell Medicinen limakalvoimmunologi, on tutkinut hiivan yhteyttä hiirillä esiintyviin erilaisiin sairauksiin. Suosittuja väitteitä hiivasta ja siitä, miten ne vaikuttavat ihmisiin, hän sanoo, yksinkertaisesti ”eivät ole tieteellisesti perusteltuja.”Kun sanotaan, että hiivalla on yhteys muutamiin hiirillä esiintyviin erityissairauksiin ja että se voi ehkä pahentaa niitä, niin se on hyvin, hyvin erilaista kuin sen julistaminen, että useimmat ihmiset kärsivät epämääräisistä oireista, koska hiiva on vallannut heidän ruumiinsa. Tällaiset väitteet ovat ”täydellistä hiuksia nostattavaa hölynpölyä”, toteaa Bernhard Hube, biologi, joka tutkii sieni-infektiobiologiaa Hans Knoll-instituutissa Saksassa.
joissakin ihmisten Candidaan liittämissä oireissa ei tosiaan ole mitään järkeä.
lääkärit julistavat esimerkiksi, että Kynsisieni on Candidan liikakasvun oire, mutta useimmat kynsitulehdukset eivät johdu Candidasta vaan dermatofyyteistä, jotka ovat hyvin erilaisia sieniä; Candida-kynsitulehdukset, jotka ovat harvinaisia, vaivaavat vain verisuonisairaita. (Suosittu naturopath Josh Axe jopa virheellisesti kuvaa Candida kuin virus keskusteltaessa varpaan sieni, joka on vähän kuin kutsuisi kirahvi kasvi.) Muut lääkärit luettelevat vakavia autoimmuunisairauksia, kuten Hashimoton tyreoidiitti, nivelreuma ja lupus, hiivan liikakasvun ”oireina”, mutta yksikään tutkimus ei ole osoittanut, että hiiva voisi yllyttää näihin sairauksiin.
Candidan liikakasvuepidemian kannattajat myöntävät avoimesti, ettei aiheesta ole tarpeeksi tiedettä. ”Lääkärit kieltävät sen, ja tiede on tehnyt hyvin vähän tutkiessaan näin mielenkiintoista ja seurannaisvaikutuksellista sairautta”, sanoi Jim White, joka oli perustamassa Candidasupport.org kertoi minulle sähköpostitse. Jotkut jopa valittavat salaliitosta-että U. S. hallitus kieltäytyy rahoittamasta aihetta koskevaa tutkimusta. Tämä ei kuitenkaan pidä paikkaansa: National Institutes of Health rahoitti 200 Candidaan liittyvää tutkimushanketta vuosina 2016 ja 2017. Niinpä hiivan ja sen, miten se vaikuttaa meihin, tieteelliseen tutkimiseen on totisesti kohdistunut kiinnostusta ja rahaa—vaikka tietenkin voisimme saada lisää!- vielä ei ole todisteita nykyisten lääkäriväitteiden tueksi.
miksi tämä ajatus sitten on niin suosittu niin lääkäreiden kuin potilaidenkin keskuudessa?
yksi syy on se, että Candida on helppo syntipukki ihmisille, jotka kärsivät todellisista ja sekavista lääketieteellisistä ongelmista. ”Ihmiset voivat mennä lääkäreille, jotka sanovat: ’kyllä, sinulla on ehdottomasti tämä, tämä on mitä sinun täytyy tehdä’—joten tuntuu kuin heillä olisi vastaus”, sanoo Providence, RI-pohjainen gastroenterologi Colleen Kelly.
se auttaa, että Candidan liikakasvu on epämääräinen diagnoosi, joka perustuu useisiin yhteisiin kriteereihin. Erään lääkärin sivuilla minulle tarjottiin nettivisaa; tarkistamisen jälkeen vain, että olen joskus halajavat makeisia, on kausiluonteinen allergiat, ja ottaa ehkäisypillereitä, sivusto ilmoitti minulle, että minulla on todennäköisesti Candida umpeenkasvu ja suositteli $249 Candida ohjausohjelma auttaa parantamaan minua. Kliiniset testit, että lääkärit tarjoavat talon eivät tarjoa paljon selkeyttä, joko, koska läsnäolo Candida ei ole sama asia kuin näyttöä siitä, että nämä mikrobit aiheuttavat ongelmia; hiiva ovat yhteinen, terve osa ruoansulatuskanavassa. ”Monilla ihmisillä on Candida ulosteessaan”, Iliev sanoo, mutta ” se ei tarkoita, että niistä olisi haittaa.”On myös suosittu koti” sylkytesti”, että monet sivustot suosittelevat diagnosoida liikakasvu; periaatteessa, jos Syljet kupilliseen vettä ja vesi samenee, olet todennäköisesti kärsii. Huben mukaan koko testin idea on naurettava.
tilannetta pahentaa se, että monet lääkärit ovat järjestäneet asiat niin, että vaikka kliiniset testit vahvistaisivat, että olet kunnossa, he voivat silti houkutella sinut hoitoon.
Funktionaalilääketieteen guru Mark Hyman huomauttaa verkkosivuillaan, että Candida overgrowth-kokeista ”voi olla apua, jos ne tulevat positiivisina, mutta älä sulje hiivaa pois, jos ne ovat negatiivisia.”Toisin sanoen, jos saat positiivisen tuloksen, sinulla on lähes varmasti Candida ja tarvitset hoitoa, mutta jos testit tulevat takaisin negatiivinen, No, meidän pitäisi luultavasti hoitaa sinua joka tapauksessa. Ja tietysti: mitä enemmän ihmisiä nämä lääkärit hoitavat,sitä enemmän he tienaavat. (Jotkut näistä lääkäreistä tekevät myös muita epäilyttäviä asioita: Tässä 2003, Connecticut Department of Public Health väitti, että Warren Levin, kirjoittaja Beyond the hiiva Connection: A How-to Guide to Conducing Candida ja muut hiiva-liittyvät olosuhteet, teki testejä, jotka eivät olleet lääketieteellisesti oikeutettuja, väitti hän teki tutkimusta, kun hän todella ei ollut, ja antoi hänen henkilökuntansa suorittaa menettelyjä, joita heillä ei ollut asianmukaista lupaa suorittaa. Sen sijaan, että hän olisi istunut kuulemistilaisuudessa ja puolustanut Connecticutin lääkärinlupaansa, hän kuitenkin ilmeisesti muutti Arizonaan.)
toinen ongelma on se, että jotkut Candidan liikakasvun niin sanotut ”parannuskeinot” todennäköisesti saavat ihmiset voimaan paremmin silloinkin, kun hiivalla ei ole mitään tekemistä heidän murheidensa kanssa. Hoidot voivat aiheuttaa myös uusia, pahempia ongelmia.
Candida-dieetti suosittelee luopumaan roskaruoasta ja lisätyistä sokereista ja korvaamaan ne tärkkelyspitoisilla kasviksilla, vähäsokerisilla hedelmillä, proteiineilla ja fermentoiduilla ruoilla. Kukapa, hiivatäytteinen tai ei, ei tuntuisi hyvältä syötyään muutaman viikon tällä tavalla? Mayo Clinicin artikkeli aiheesta ilmaisi sen suoraan: ”Muutaman viikon kuluttua siitä, kun olet korvannut valmisruoat tuoreilla ja valkoiset jauhot täysjyväviljalla, voit alkaa tuntea olosi yleisesti paremmaksi. Tämä, sen sijaan, että pysähtyisi hiivan kasvua ruoansulatuskanavassa, on luultavasti tärkein hyöty Candida puhdistaa ruokavalio.”(On olemassa tonneittain muita syitä, joiden vuoksi meidän pitäisi olla epäileväisiä testaamattomien parannusten väitetyistä hyödyistä, silloinkin kun ne näyttävät saavan meidät tuntemaan olomme paremmaksi; jos haluat lisää niistä, Lue Edellinen kolumnini.)
toinen merkityksellinen havainto: Vuonna 1999 tehdyssä interventiotutkimuksessa saksalaiset tutkijat seurasivat 28 terveen ihmisen tavanomaista hiilihydraattien saantia ja havaitsivat, että kuinka monta hiilihydraattia he söivät, ei ollut mitään yhteyttä heidän elimistössään kasvavien Candida-bakteerien määrään. Kun tutkijat sitten laittoivat koehenkilöt runsassokeriseen ruokavalioon, he eivät myöskään nähneet vastaavaa Candidan kasvun lisääntymistä. Joten suosittu ajatus, että sokeri aiheuttaa Candida liikakasvua, ja että rajoittamalla sokeri parantaa sinut siitä, ei vain ole paljon tieteen tukea sitä, mutta jotkut tutkimukset suoraan haastaa sen.
huolena on myös se, että monet lääkärit eivät ainoastaan suosittele ruokavalion parantamista, vaan määräävät usein myös sienilääkkeitä. Mutta nämä lääkkeet voivat olla haitallisia, jopa vaarallisia. Eräässä tutkimuksessa Iliev ja hänen kollegansa Weill Cornell Medical Collegessa ja Cedars-Sinai Medical Centerissä Los Angelesissa havaitsivat, että hiirien hoitaminen sienilääkkeillä pahensi allergisen hengitystiesairauden ja koliitin vakavuutta ja etenemistä. Jotkut sienilääkkeet voivat olla myös pahaksi maksalle. Vuonna 1986, (Kyllä, tämä ajatus on ollut olemassa siitä lähtien!), lääkärit Illinoisissa hoitivat naista, joka uskoi sairastavansa Candidan liikakasvua ja otti sienilääkettä ketokonatsolia sen hoitoon. Lääke oli antanut hänelle hepatiitin.
nämäkään lääkkeet eivät näytä auttavan Candidan liikakasvun aiheuttamiin oireisiin. Pienessä kliinisessä tutkimuksessa Alabaman yliopiston tutkijat rekrytoivat naisia, joilla oli toistuvia emättimen hiivatulehduksia ja myös muita epämääräisiä oireita, jotka sopivat Candidan liikakasvun käsitteeseen—aivosumua, allergioita ja ruoansulatusongelmia. He jakoivat heidät ryhmiin ja antoivat heille erilaisia sienilääkkeiden tai sokeripillereiden yhdistelmiä. Vaikka sienilääkkeet hillitsivät emättimen hiivan kasvua ja oireita, ne eivät parantaneet tutkittavien muita oireita sen enempää kuin sokeripilleritkään.
ei ole olemassa tiedettä, joka tukisi ajatusta Candidan liikakasvusta yhteiskunnan kollektiivisen väsymyksen, unettomuuden, autoimmuunisairauksien, ruoan himon ja aknen perussyynä—eikä ole todisteita siitä, että Candida puhdistaa ja sienilääkkeet voisivat parantaa meidät niistä. Meillä on vielä paljon opittavaa siitä, miten erilaiset mikrobit, myös sienet, vaikuttavat hyvinvointiimme. Mutta ennakkoluulottomuus merkitsee myös varovaisuutta. Todistusaineiston liioitteleminen ja sen vihjaaminen, että on olemassa syy-seuraus-selkeys, kun sitä ei ole, on vaarallista ja epäreilua miljoonille ihmisille, jotka haluavat epätoivoisesti lääketieteellisiä vastauksia. Jos kallis hiivapohjainen ihmelääke on lääkärin ainoa suositus vakaviin terveyshaitoihisi, pyydä toinen lausunto.
Melinda Wenner Moyer on New Yorkissa asuva tiede-ja terveyskirjailija. Hän osallistuu säännöllisesti Slate ja Scientific American. Hänet löytää Twitteristä ja Facebookista.
sinäkin saatat tykätä: tämä vitiligoa käyttävä Ammattiballerina muuttaa käsityksesi kauneudesta
