artikkelisarja COVID-19: n takana olevasta tieteestä

koronavirus tänä talvena: kolme C: tä välttää ja yksi syleilemään

By: Ahmad M. Rashid, keuhko-ja kriittisen hoidon lääkäri, National Jewish Health
lokakuu 21, 2020

kysymys: mitä yhteistä näillä hyvin erilaisilla paikoilla on?

• megakirkko vilkkaassa eteläkorealaisessa kaupungissa
• hyväpalkkainen hotelli Bostonissa
• Hautaustoimisto pienessä Georgialaiskaupungissa

vastaus: niistä kaikista tuli COVID-19-taudin leviämisen keskuksia ja superlevitystapahtumien kriisipesäkkeitä koronaviruksen kolmen Cs: n takia — kontakti, suljettu, Tungos. Talven lähestyessä on todellinen huoli COVID-19-lukujen elpymisestä. On tärkeää muistuttaa itseämme siitä, miten virus leviää, mitä voimme tehdä minimoidaksemme riskimme. Tarkastellaanpa joitakin tekijöitä, jotka helpottavat tartunnan leviämistä.

The Three CS to Avoid:

viimeisen kahdeksan kuukauden aikana useat tutkimukset ovat osoittaneet, että koronaviruksen tarttuminen tapahtuu helposti, kun on:

kosketuksissa tartunnan saaneisiin henkilöihin, suljetuissa(huonosti ilmastoiduissa) ja ahtaissa tiloissa.

miten COVID-19 leviää

SARS CoV2 on COVID-19-tautia aiheuttava hengitystievirus. Se leviää ihmisten välisessä kontaktissa, pääasiassa pisaroiden välityksellä, jotka ovat täynnä virusta, joka tulee tartunnan saaneen henkilön suusta ja nenästä. Tietyissä olosuhteissa myös pienemmät aerosoleiksi kutsutut hiukkaset voivat levittää tautia, mutta se on harvinaista jokapäiväisessä elämässä. Voit myös saada tartunnan koskettamalla (kontakti) pintaa, joka on likaantunut tuoreilla, tartunnan saaneilla pisaroilla, ja sitten koskettamalla suutasi, nenääsi tai silmiäsi.

kontaktit

COVID-19, kuten muutkin hengitysteiden tartuntataudit, tarttuvat usein, kun ihminen on metrin säteellä COVID-19-tautia sairastavasta henkilöstä, varsinkin heidän infektionsa alkuvaiheessa. Tätä kutsutaan lähikontaktiksi.

kansanterveyden ammattilaiset voivat ennustaa tartunnan leviämistä, kun heillä on tietoa taudin diagnosoimien henkilöiden läheisistä sosiaalisista kontakteista. Yleisin tapa mitata sosiaalisia kontakteja on pyytää ihmisiä ilmoittamaan tietyn päivän aikana, kuinka paljon he ovat olleet yhteydessä eri ikäluokkiin ja eri sosiaalisiin ympäristöihin kuuluviin ihmisiin ja kuinka kauan yhteydenpito kesti. Kutsumme tätä kontaktien jäljittämiseksi.

kun syvennymme COVID-19-tautia sairastavien kontaktien jäljittämiseen, näemme kuvioita, jotka osoittavat:

COVID-19 – tartunnan saanut potilas

mitä suurempi viruskuorma tartunnan saaneella on, sitä todennäköisemmin hän levittää tartuntaa muihin. Tutkimukset ovat osoittaneet, että tartunnan saanut henkilö tartuttaa muita todennäköisimmin kaksi päivää ennen oireita, kunnes noin viisi päivää oireiden alkamisen jälkeen.

COVID-19-oireita voivat olla tyypillinen kuume, yskä ja nenän tukkoisuus sekä myös epätavalliset oireet uudesta maku-ja hajuhaitasta, vatsakivuista ja ripulista.

joillakin ihmisillä ei ole lainkaan oireita (oireettomia) ja tauti leviää edelleen. Ja jotkut ihmiset tuntemattomasta syystä levittävät tartuntaa tehokkaammin kuin miten toiset levittävät tautia. Tiedämme myös, että myös nuoremmat ihmiset, joilla ei ole lainkaan tai lieviä oireita, voivat levittää virusta.

ihanteellinen ympäristö koronavirukselle

tähän mennessä useimmat tutkimukset tukevat sitä, että COVID-19-tautia aiheuttava SARS-CoV-2-virus leviää tehokkaammin suljetussa, huonosti ilmastoidussa ja ahtaassa ympäristössä. Riski kasvaa, jos ihmiset puhuvat äänekkäästi, laulavat tai hengittävät raskaasti ahtaissa, huonosti ilmastoiduissa tiloissa, kuten sisätiloissa ryhmälaulussa tai liikunnassa. Tällaisia tautitapauksia on raportoitu nuorisoleireillä, kodittomien turvakodeissa ja kirkoissa.

sosiaaliset, taloudelliset & rodulliset tekijät

maailmanlaajuiset tiedot osoittavat, että tietyt sosioekonomiset ja rodulliset ryhmät ovat alttiimpia saamaan COVID-19-tartunnan. Yhdysvalloissa afroamerikkalaiset ja latinalaisamerikkalaiset ovat kantaneet taudin pahimman osan. Alempiin sosiaalis-taloudellisiin ryhmiin kuuluvat ihmiset ovat todennäköisemmin välttämättömiä työntekijöitä, käyttävät todennäköisemmin julkisia liikennevälineitä ja ovat todennäköisemmin vailla rutiiniterveydenhuoltoa tai sen saatavuus on huono. Kaikki nämä tekijät helpottavat koronavirustartunnan saamista. Tartunnan saatuaan voi olla vaikea turvallisesti karanteenoida, jos heillä on monisukuinen talous, jossa ei ole tilaa karanteenille tai jos he ovat kodittomia. Myös alemmat sosiaaliekonomiset ryhmät työskentelevät todennäköisemmin riskialttiissa työpaikoissa, kuten lihanpakkaamoissa.

Superleviävät tapahtumat

saimme tietää SARS-epidemian aikana 2002-2004, että suuret tautipesäkkeet ja superleviävät tapahtumat lisäävät tartuntojen kokonaismäärää yhteisössä. Tuolloin epidemiologit määrittelivät superlevittäjän yksilöksi, joka tartuttaa kahdeksan muuta ihmistä. Superleviävä tapahtuma voi tapahtua, kun erittäin tarttuva ihminen on kosketuksissa muihin suurissa, ahtaissa ja suljetuissa (huonosti ilmastoiduissa) tiloissa. Tämä aiheuttaa paljon ihmisiä saada tartunnan ja, kun he pääsevät ulos yhteisössä, he voivat levittää sitä heidän perheilleen ja muita kontakteja paljon helpommin.

COVID-19-pandemian aikana superlevittäjiä on todettu Kiinassa, Italiassa ja Yhdysvalloissa. Yksi ensimmäisistä klustereista ilmaantui kuoroharjoituksista Washingtonin osavaltiossa.

useimmiten on mahdotonta sanoa, onko henkilö oireeton kantaja vai mahdollinen superlevittäjä. Paras tapa suojella itseäsi ja perhettäsi tänä syksynä ja talvena on välttää suuria, ahtaita sisätiloja, joita ei ole tuuletettu riittävästi.

neljäs ” C ”

kun sää viilenee ja päivät lyhenevät, meillä on vähemmän mahdollisuuksia päästä ulos. Muista välttää kolme C: tä tänä talvena — kontakti, suljettu ja tungos, ja harjoitella neljäs ja tärkein C — sana – ”välittäminen.”Empatian, kunnioituksen ja toisista välittämisen osoittaminen auttaa meitä selviämään tästä yhdessä. Pysy positiivisena!