Erythroplakia, Erythroplasia

Erythroplakia (kreikaksi ”flat red area”) määritellään tulipunaiseksi laastariksi, jota ei voida kliinisesti eikä
patologisesti luonnehtia miksikään muuksi määriteltäväksi leesioksi.
nämä voivat näkyä kirkkaanpunaisina, sileinä, samettisina, rakeisina tai nodulaarisina leesioina, joilla on usein hyvin rajattu
normaalin näköisen limakalvon vieressä ja jotka ovat yleensä oireettomia.
pehmeä suulaki, suun lattia, kielen ventraalinen pinta ja retrohammasalue ovat yleisimmät
esiintymispaikat.
erytroplakia on yleisempi keski-ikäisillä vanhuksille ja erityisesti miehille. Se on vähemmän
yleinen kuin leukoplakia.
näiden leesioiden esiintyvyys vaihtelee 0, 02 – 0, 83%: n välillä eri alueilla.
Ætiologia
erytroplakian riskitekijät ovat samat kuin oraalisen okasolusyövän.
diagnoosi
Erythroplakia on harvoin monikeskuksinen ja peittää harvoin laajoja alueita suusta. Se on palpaatioltaan pehmeää, eikä
induroidu ennen kuin siihen kehittyy invasiivinen karsinooma.
se on usein oireeton, joskin jotkut potilaat saattavat valittaa kipeää, polttavaa tai metallista tunnetta.
suun erytroplakiassa on suurin pahanlaatuisen transformaation riski verrattuna kaikkiin muihin limakalvoleesioihin eli
kaikista suun limakalvoleesioista eniten potentiaalisesti pahanlaatuinen.
kaikkia erytroplakioita tulee tarkastella erittäin kliinisellä epäilyllä maligniteetista, koska ne ovat todennäköisempiä
vaikean dysplasian, in situ-karsinooman (cis) tai mikroinvasiivisen syövän histologisille pesäkkeille.
vaikean dysplasian tai karsinooman ilmaantuvuus näissä leesioissa on hyvin korkea (80 – 90%), ja biopsia on pakollinen.
erythroplakian alueet voivat esiintyä myös samanaikaisesti leukoplakian kanssa niin sanotuissa ”sekamuotoisissa” tai ”pilkullisissa” leesioissa (erytro-
leukoplakia).
tällaisissa tapauksissa on huolehdittava siitä, että saadaan edustava biopsianäyte, jossa otetaan näyte useilta alueilta
leesion sisällä, koska karsinooma voi esiintyä vain fokaalisesti.

Vastaa

Sähköpostiosoitettasi ei julkaista.