Objective

funktionaalisen kävelyn arviointi (FGA) on dynaamisen Kävelyindeksin (DGI) muutos, joka käyttää korkeamman tason tehtäviä lisätäkseen testin sovellettavuutta vestibulaarisiin häiriöihin ja poistaakseen ylärajan alkuperäisen testin vaikutus. DGI: hen lisättiin kolme erää, koska niiden todettiin olevan vaikeita vestibulaarihäiriöistä kärsivillä.

FGA: ta käytetään posturaalisen stabiilisuuden arviointiin erilaisten kävelytehtävien aikana.

aiottu populaatio

aikuiset, joilla on Parkinsonin tauti, aivohalvaus tai tasapainoelimen häiriöitä

käyttötapa

antoaika: 5 – 10 minuuttia

Koemäärä: 10

pisteytys: jokainen erä pisteytetään järjestysasteikolla 0-3,

• 0 = vaikea vajaatoiminta
• 1 = kohtalainen vajaatoiminta

2 = lievä heikentyminen

• 3 = normaali heikentyminen

näin korkein pistemäärä on 30/30.

vaatimukset

1. merkityt 6-metriset (20 jalkaa) kulkutiet, joiden leveys on merkitty 20,48 cm (12 tuumaa).
2. sekuntikello
3. 3. Askel tai kenkälaatikko
4. Portaat

pätkät ja FGA: n ohjeet

on tärkeää pitää ohje samana kuin kokeessa kuvataan ja se on ainoa asia, jonka sanot, ettei se vaikuta suoritukseen.

tasaisella pinnalla käynti

Ohje

kävele normaalinopeudella tästä seuraavaan merkkiin.

luokitus

3 normaali, kävelee 6m alle 5.5 sekuntia ilman Adia, hyvässä vauhdissa eikä merkkejä epätasapainosta. Myös poikkeaa enintään 15.24 cm (6in) ulkopuolella kävelytien leveys.

2 lievä vamma, kävelee 6 metriä (20 jalkaa) alle 7 sekunnissa mutta yli 5,5 sekunnissa, käyttää apuvälinettä, hitaampaa nopeutta, lieviä kävelypoikkeamia tai poikkeaa 15,24–25,4 cm (6-10 tuumaa) kävelytien leveyden ulkopuolella.

0 vaikea vamma, ei voi kävellä 6 m (20 ft) ilman apua, vaikeat kävelypoikkeamat tai epätasapaino, poikkeaa yli 38, 1 cm (15 in) 30, 48 cm (12-in) kävelytien leveydestä tai saavuttaa ja koskettaa seinää.

kävelynopeuden muutos

Ohje

luokitus

3 normaali, pystyy sujuvasti muuttamaan kävelynopeutta menettämättä tasapainoa tai kävelyn poikkeamaa. Osoittaa merkittävää eroa kävelynopeuksissa normaalin, nopean ja hitaan nopeuden välillä. Poikkeaa enintään 15,24 cm (6 tuumaa) 30,48 cm (12 tuumaa) kävelytien leveydestä.

2 lievä vajaatoiminta – pystyy muuttamaan nopeutta, mutta osoittaa lieviä kävelypoikkeamia, poikkeaa 15,24–25,4 cm (6-10 tuumaa) 30: n ulkopuolella.48-cm (12in) kävelytien leveys, tai ei kävely poikkeamia, mutta ei voi saavuttaa merkittävää muutosta nopeus, tai käyttää apuvälinettä.

1 kohtalainen vajaatoiminta , tekee vain pieniä muutoksia kävelynopeuteen tai saa aikaan nopeuden muutoksen, jossa on merkittäviä kävelypoikkeamia, poikkeaa 25,4–38,1 cm (10-15 tuumaa) 30,48 cm: n (12 tuumaa) kävelytien leveydestä tai muuttaa nopeutta, mutta menettää tasapainonsa, mutta pystyy palautumaan ja jatkamaan kävelyä.

0 Vakava vajaatoiminta, ei voi muuttaa nopeuksia, poikkeaa yli 38,1 cm (15 tuumaa) 30: n ulkopuolella.48 cm (12-in) kävelytien leveys,tai menettää tasapainon ja on kurkottaa seinään tai kiinni.

kävely, jossa vaakasuora pää kääntyy

ohjeet

kävele tästä seuraavaan merkkiin 6 metrin (20 jalan) päähän. Aloita kävely normaaliin tahtiin. Jatka kävelemistä suoraan; 3 askeleen jälkeen käännä pääsi oikealle ja jatka kävelemistä suoraan, kun katsot oikealle. 3 askeleen jälkeen käännä päätäsi vasemmalle ja jatka kävelemistä suoraan samalla kun katsot vasemmalle. Jatka vuorotellen katsellen oikealle ja vasemmalle 3 askeleen välein, kunnes olet suorittanut 2 toistoa kumpaankin suuntaan.

luokitus

2 lievä vamma, tekee pään kääntymisen pehmeästi ja muuttaa hieman kävelynopeutta (esim.pieni häiriö sileälle kävelytielle), poikkeaa 15,24–25,4 cm (6-10 tuumaa) 30,48 cm (12 tuumaa) kävelytien leveyden ulkopuolella tai käyttää apuvälinettä.

1 kohtalainen vajaatoiminta—suorittaa pään käännökset, joilla on kohtalainen kävelynopeuden muutos, hidastaa, poikkeaa 25, 4–38, 1 cm (10-15 tuumaa) 0, 48-cm (12-in) kävelytien leveyden ulkopuolella, mutta toipuu, voi jatkaa kävelyä.

kävely Pystykääntein

ohjeet

kävele tästä seuraavaan merkkiin (6 m ). Aloita kävely normaaliin tahtiin. Keep walking straight; 3 askeleen jälkeen, kallista päätäsi
ylös ja jatka kävelemistä suoraan samalla kun katsot ylös. Kun 3 askelta lisää, kallista päätäsi alas, jatka kävelemistä suoraan katsoessasi alas. Jatka vuorotellen katsellen ylös ja alas 3 askeleen välein, kunnes olet suorittanut 2 toistoa kumpaankin suuntaan.

luokitus

3 normaali, tekee pään käännöksiä ilman muutoksia kävelyssä. Poikkeaa enintään 15,24 cm (6 tuumaa) ulkopuolella 30,48 cm (12 tuumaa) kävelytien leveys.

2 lievä vajaatoiminta, suorittaa tehtävän, jossa on lievä kävelynopeuden muutos (esim.pieni häiriö sileässä kävelytiessä), poikkeaa 15,24–25,4 cm (6-10 tuumaa) 30,48 cm (12 tuumaa) kävelytien leveyden ulkopuolella tai käyttää apuvälinettä.

1 kohtalainen vajaatoiminta, suorittaa tehtävän, jolla on kohtalainen kävelynopeuden muutos, hidastaa, poikkeaa 25, 4–38, 1 cm (10-15 tuumaa)30, 48-cm (12-in) kävelytien leveyden ulkopuolella, mutta toipuu, voi jatkaa kävelyä.

kävely ja kääntyminen

ohjeet

aloita kävely normaaliin tahtiin. Kun käsken sinua kääntymään ja pysähtymään, käänny niin nopeasti kuin pystyt kohtaamaan vastakkaiseen suuntaan ja pysähdy.

tasoitus

3 normaali, kääntö kääntyy turvallisesti 3 sekunnin kuluessa ja pysähtyy nopeasti >menettämättä tasapainoaan.

2 lievä vajaatoiminta, kääntyminen turvallisesti 3 sekunnissa ja pysähtyminen ilman tasapainon menetystä, tai kääntyminen turvallisesti 3 sekunnin kuluessa ja pysähtyminen lievässä epätasapainossa, vaatii pieniä askelia tasapainon saavuttamiseksi.

1 kohtalainen heikentyminen, kääntyy hitaasti, vaatii verbaalista kuroutumista tai vaatii useita pieniä askelia tasapainon saavuttamiseksi käännöksen ja pysähdyksen jälkeen.

0 vakava vamma, ei pysty kääntymään turvallisesti, vaatii apua kääntymiseen ja pysähtymiseen.

astu esteen yli

ohjeet

aloita kävely normaalilla vauhdillasi. Kun tulet kenkälaatikon luo, astu sen yli, älä sen ympärille, ja jatka kävelemistä.

luokitus

3 normaali, pystyy astumaan kahden päällekkäin teipatun kenkälaatikon yli (Kokonaiskorkeus 22, 86 cm) muuttamatta kävelynopeutta; epätasapainosta ei ole näyttöä.

2 lievä vamma, pystyy astumaan yhden kenkälaatikon yli (Kokonaiskorkeus 11, 43 cm) muuttamatta kävelynopeutta; ei merkkejä epätasapainosta.

1 keskivaikea vamma, pystyy astumaan yhden kenkälaatikon yli (Kokonaiskorkeus 11,43 cm), mutta joutuu hidastamaan ja säätämään askelia clear Boxiin turvallisesti. Voi vaatia sanallista cueing.

0 vaikea vajaatoiminta, ei voi suorittaa ilman apua.

kävely kapealla tukialustalla

ohjeet

kävele lattialla käsivarret ristissä rinnan poikki, jalat linjassa kanta varpaisiin rinnakkain 3, 6 metrin matkan . Suoralla askelmäärällä lasketaan enintään 10 askelta.

tasoitus

3 normaali pystyy porrastamaan 10 askelta kantapäästä varpaisiin ilman hoipertelua.

2 lievää heikentymistä, ambitoi 7-9 askelta.

1 kohtalainen heikentyminen, ambitoi 4-7 askelta.

0 vakava vamma, jää alle 4 askelta kantapäästä varpaisiin tai ei pysty suoriutumaan ilman apua.

kävely silmät kiinni

ohjeet

kävele normaalilla nopeudella tästä seuraavaan merkkiin (6 m ) silmät kiinni.

luokitus

0 vaikea vamma, ei voi kävellä 6 m (20 ft) ilman apua,vaikeat kävelypoikkeamat tai epätasapaino, poikkeaa yli 38, 1 cm (15 in) 30, 48-cm (12-in) kävelytien leveyden ulkopuolella tai ei yritä tehtävää.

väijyvät taaksepäin

ohjeet

kävele takaperin, kunnes käsken sinua pysähtymään.

luokitus

0 vaikea vamma, ei voi kävellä 6 m (20 ft) ilman apua,vaikeat kävelypoikkeamat tai epätasapaino, poikkeaa yli 38, 1 cm (15 in) 30, 48-cm (12-in) kävelytien leveyden ulkopuolella tai ei yritä tehtävää.

askeleet

ohjeet

kävele nämä portaat ylös kuten kotona (eli käytä tarvittaessa kaidetta). Huipulla käänny ympäri ja kävele alas.

tasoitus

3 normaali, vaihteleva jalka, ei kiskoa.

2 lievä vamma, vuorotellen jalkoja, on käytettävä kiskoa.

1 kohtalainen vamma, kaksi jalkaa portaaseen; on käytettävä kiskoa.

0 Vakava vajaatoiminta, ei voi tehdä turvallisesti.

Evidence

Reliability

intrarater reliability of the total FGA: ICC = 0.83

Interrater reliability of the total FGA: ICC = 0, 84

sisäinen johdonmukaisuus: Cronbachin alfa – arvo 0, 79 molemmissa tutkimuksissa

validiteetti

samanaikaiset Validiteetit-FGA-pisteet korreloivat seuraavien tulosten mittaustulosten kanssa;

• ABC-asteikko: r= -.70
• DHI: r = -.064
• PDS: r = -.70
• kaatuneiden määrä: r = -.66
• hinaaja: r = -.50
• DGI: r = 0.80

Vasteherkkyys

dynaaminen Kävelyindeksi, 4-kohtainen dynaaminen Kävelyindeksi ja funktionaalinen Kävelyarvio osoittavat riittävää pätevyyttä, vasteherkkyyttä ja luotettavuutta kävelytoiminnan arviointiin kuntoutusta saavilla aivohalvauspotilailla, mutta funktionaalista kävelyä koskevaa arviointia suositellaan sen psykometristen ominaisuuksien vuoksi.

resurssit

• http://www.rehabmeasures.org/Lists/RehabMeasures/DispForm.aspx?ID=893