meillä kaikilla on ollut haavoja ja hiertymiä, joita voimme hoitaa kotona. Mutta entä vakavammat vammat, esimerkiksi sellaiset, jotka vaativat tikkejä tai sairaalahoitoa?
erityyppiset vammat
useimmat meistä ajattelevat, että vammat syntyvät onnettomuuksista. Mutta puhtaita kirurgisia viiltoja pidetään myös haavoina. Myös haavat ovat kehon paikkoja, joissa putket tai katetrit työnnetään kehoon. Iho on suurin elin kehomme ja auttaa suojaamaan meitä bakteereita (bakteerit, sienet ja virukset), jotka elävät sen. Kaikki ihoa rikkova on siis haavaa, sillä ihon auetessa vaarana on, että bakteereita pääsee elimistöön ja aiheuttaa tulehduksia.
mitä syvempi, isompi tai likaisempi haava on, sitä enemmän hoitoa se tarvitsee. Siksi erikoiskoulutetut ja kokeneet haavanhoitajat ja-hoitajat tekevät yhteistyötä vakavien haavojen seurannassa ja hoidossa.
lääkärit ja hoitajat arvioivat aluksi haavoja niiden infektioriskin perusteella:
- ”puhtaat” haavat (ne, jotka eivät ole bakteerien saastuttamia) ovat niitä, joihin liittyy pienin infektioriski, mikä helpottaa niiden hoitoa. Viilto kirurgi tekee potilaan polven aikana anterior cruciate nivelside korjaus on todennäköisesti puhdas haava, koska ennen leikkausta alue puhdistetaan antibakteerinen ratkaisu ja koska se on osa kehoa, jossa infektioriski on alhainen.
- likaiset tai tulehtuneet haavat, kuten paiseet, hiertymät tai syvät haavat tai ampumahaavat ovat toinen kappale. Ne vaativat erityistä hoitoa sekä valvontaa infektioiden ehkäisemiseksi.
joskus haava on puhdas, mutta infektioriski on olemassa siellä, missä se on kehossa. Jos haava on alueella, jossa bakteerit runsaasti (kuten virtsateiden, ruoansulatuskanavan, tai hengityselimissä), nesteitä tai muita epäpuhtauksia voi tulla haavan ja aiheuttaa infektioita. Haavaan päässyt lika tai vieras esine voivat myös lisätä infektioriskiä.
sulje vakavat haavat
jos haava on puhdas, lääkäri sulkee sen tikeillä liittäen reunat kahteen eri kerrokseen. Lääkäri käyttää imeytyviä (liukoisia) ompeleita liittyäkseen syvempään kudoskerrokseen ihon alle. Sitten käytät niittejä, teippiä tai ompeleita matalamman ihokerroksen kiinnittämiseen.Joskus lääkärit käyttävät imeytyviä ompeleita tai imeytyvää teippiä kiinnittääkseen sekä ihon ylä-että alakerrokset. Jos näin ei ole, lääkäri poistaa pinnalliset ompeleet tai niitit 7-10 päivän kuluttua.Lääkärit eivät kuitenkaan aina sulje haavoja heti. Jos on mahdollista, että haava on saastunut, he jättävät sen auki, jotta se voidaan puhdistaa perusteellisesti (esimerkiksi jos se on eläimen purema). Jos saastunut haava suljettaisiin, sen sisälle voisi jäädä bakteereja, mikä voisi johtaa infektioon. Kun lääkärit ovat varmoja, ettei haavan sisällä ole bakteereja tai muita epäpuhtauksia, he sulkevat haavan tikeillä, teipillä tai niiteillä.Joskus lääkärit ajattelevat, ettei haavoja kannata ommella. Jos henkilö on menettänyt paljon kudosta (esimerkiksi vakavan onnettomuuden jälkeen), se yleensä auttaa jättämään haavan auki niin, että se paranee luonnollisen paranemisprosessin kautta.
lääkäri kysyy myös jäykkäkouristusrokotuksestasi varmistaakseen, että olet ajan tasalla.
paranemisprosessi
ennen kuin paraneminen alkaa, keho valmistautuu suojautumaan infektiolta. Ensimmäisten päivien aikana haava voi olla kivulias, turvonnut ja punoittava. Tämä tulehdus on merkki siitä, että kehon immuunijärjestelmä liikkuu suojaamaan haavaa infektiolta. Pidä haava puhtaana ja kuivana jatkuvasti parantumisprosessin edistämiseksi.
kun keho tekee parantumisprosessiaan sisäpuolella, sen ulkopuolelle muodostuu kuori (kuiva, lyhytikäinen kuori). Syyhyn tehtävänä on suojata haavaa, kun loukkaantunut iho paranee alla.
kuoren suojaavan pinnan alle muodostuu uutta kudosta. Keho korjaa vaurioituneita verisuonia ja iho tekee kollageenia (eräänlainen vahva valkoinen proteiinikuitu), joka yhdistää rikkoutuneen kudoksen uudelleen.
paranemisen jälkeen rupi kuivuu ja irtoaa, jolloin iho korjaantuu ja usein jää arpi. Tässä vaiheessa arpi antaa noin 80-90 prosenttia normaalin ihon vahvuudesta. Arpi kestää useita kuukausia palauttaa 100% vastustuskyvyn normaalin ihon.
miksi arvet näyttävät erilaisilta kuin normaali iho? Iho koostuu kahdesta proteiinista: elastiinista, joka antaa sille joustavuutta, ja kollageenista, joka antaa sille vastustuskykyä. Mutta koska keho ei pysty luomaan uutta elastiinia, arvet tehdään kokonaan kollageenista. Siksi ne ovat kovempia ja vähemmän joustavia kuin ympäröivä iho.
vakavan haavan hoitaminen kotona
vakavat haavat eivät parane yhdessä yössä. Voi kestää viikkoja, ennen kuin elimistö tuottaa uutta kudosta. Kun siis lähdet sairaalasta tai lääkärin vastaanotolta, on tärkeää pitää hyvää huolta haavasta kotona infektion estämiseksi ja arpeutumisen minimoimiseksi.
koska haavat voivat olla hyvin erilaisia keskenään, lääkäri antaa sinulle ohjeet huolehtia itsestäsi, kun lähdet sairaalasta ja palaat kotiin. Useimmissa tapauksissa lääkärit pyytävät potilaitaan:
- pitämään haavan peitettynä puhtaalla harsotyynyllä, kunnes se lakkaa erittämästä nestettä. Lääkäri tai sairaanhoitaja neuvoo, miten sideharso vaihdetaan ja kuinka usein.
- odota kaksi-neljä päivää leikkauksen jälkeen ennen suihkuun menoa. Koska jokainen tapaus on erilainen, kysy lääkäriltäsi tai sairaanhoitajalta, mitä sinun pitäisi tehdä ennen kuin menet uudelleen suihkuun.
- Vältä kylpemistä kylpyammeessa tai uima-altaissa seuraavaan lääkärikäyntiin asti. Vedestä tullut lika voi livahtaa haavaan ja saastuttaa sen. Lisäksi on olemassa riski, että haava aukeaa, jos se kastuu liikaa.
- yritä pitää lemmikit erossa haavasta.
- Vältä koskettelua, manipulointia tai rupien raapimista. Rupi voi kutista alapuolisen ihon parantuessa, mutta jos kosketat tai naarmutat sitä, voit repiä sen alle muodostuneen uuden ihon irti. Silloin haavan paraneminen kestäisi kauemmin ja jättäisi isomman arven.
kehomme on riippuvainen vitamiineista ja kivennäisaineista parantuakseen. Yritä syödä terveellistä ruokaa (erityisesti suuria määriä vitamiinipitoisia hedelmiä ja vihanneksia sekä vähärasvaista proteiinia), kun haava paranee. Juo runsaasti vettä ja syö runsaskuituista ruokaa, kuten täysjyväviljaa, ummetuksen estämiseksi. (Ummetus voi olla kipulääkkeiden sivuvaikutus.)
haava voi parantua nopeasti, mutta arvet voivat kestää kauemmin. Jos sinulla on paksu arpi, kokeile hieroa aluetta voiteella tai vaseliinilla. Tämä auttaa kollageenia sekoittumaan elastiinin kanssa ympäröivässä ihossa, mikä voi jonkin verran vähentää arpea. Mutta ennen kuin hierot haavaa, kysy lääkäriltäsi tai sairaanhoitajalta, onko se hyvä idea tehdä niin.
Milloin minun pitäisi soittaa lääkärille?
Jos suuri tai syvä haava tulehtuu, siitä voi tulla vakava ongelma. Soita lääkärillesi tai kirurgillesi heti, jos sinulle tapahtuu jokin seuraavista:
- sinulla on kuumetta tai turvonneet imusolmukkeet (tai molemmat).
- saat yhä enemmän kipua, vaikka käytät kipulääkkeitä, tai kipu säteilee haavasta ulospäin.
- haavan ympärillä oleva alue turpoaa yhä enemmän.
- haavan ympärille muodostuu punainen alue, joka laajenee tai jossa on punaisia raitoja.
- haavasta tihkuu verta tai märkää.
- sinulla on nestehukan merkkejä, kuten vähäisempi virtsaaminen, tumma pissa, suun kuivuminen tai uponneet silmät.
teini-iässä haavan paranemisessa on etunsa: ikä on puolellasi, koska nuoret kehot paranevat nopeammin.
saatat kokea turhauttavaksi lopettaa joitakin toimintoja, kuten urheilua, kun haava paranee. Mutta jos huolehdit itsestäsi niin kuin sinun pitäisi ja noudatat lääkärisi neuvoja, ei mene kauaa, että haavasi muuttuu etäiseksi muistoksi.