Indosyaniinivihreä

käyttö silmätautien hoidossa

Indosyaniinivihreä angiografiaedit

pääartikkeli: indosyaniinivihreä angiografia

koska valmiste sisältää natriumjodidia, jodi-intoleranssi on testattava. Koska jodidia on lisätty noin 5%, 25 mg: n ampullin jodipitoisuus on 0,93 mg. Vertailun vuoksi luuytimen CT-kuvauksessa (140 ml) käytettävät valmisteet sisältävät 300 mg/ml ja koronagangiografiassa (200 ml) 350 mg/ml jodia. ICG: llä on kyky sitoutua 98% plasman proteiineihin-80% globuliineihin ja 20% alfa-lipoproteiiniin ja albumiiniin – ja siten, verrattuna merkkiaineena käytettävään fluoreseiiniin, sen vuoto on vähäisempää (väriaineen syntyminen verisuonista hitaammin, ekstravasaalisesti). Plasman proteiineihin sitoutumisen vuoksi ICG säilyy verisuonissa jopa 20-30 minuuttia (suonensisäisesti). Kun silmä tutkitaan, se siis pysyy pitkään kudoksissa, joissa on suurempi verenkierto, kuten suonikalvossa ja verkkokalvon verisuonissa.

CapsulorhexisEdit

Capsulorhexis on tekniikka, jolla linssikapseli poistetaan kaihileikkauksen aikana. Linssikapselin värjäämiseen kaihileikkauksen aikana käytetään erilaisia väriaineita. Vuonna 1998 Horiguchi et al. ensimmäinen kuvattu käyttö indosyaniini vihreä väriaine (0,5%) kapselivärjäystä avustamaan kaihi leikkaus. ICG-parannettu anterior ja posterior capsulorhexis on hyödyllinen lapsuuden kaihileikkauksessa. Sitä voidaan käyttää myös aikuisten kaihi ilman silmänpohjan hehku. Vaikka ICG on hyväksytty Yhdysvaltain FDA, vielä ei ole hyväksyntää silmänsisäiseen käyttöön väriaine.

kudosten ja elinten Perfuusiodiagnostiikkaa

ICG: tä käytetään merkkiaineena kudosten ja elinten perfuusion arvioinnissa monilla lääketieteen aloilla. Fluoresenssin herättämiseen tarvittava valo syntyy Lähi-infrapunavalonlähteestä, joka on kiinnitetty suoraan kameraan. Digitaalinen videokamera mahdollistaa ICG-fluoresenssin absorption tallentamisen reaaliajassa, jolloin perfuusio voidaan arvioida ja dokumentoida.

lisäksi ICG: tä voidaan käyttää merkkiaineena myös aivojen perfuusiodiagnostiikassa. Aivoinfarktipotilailla toipumisvaiheen seuranta näyttää olevan mahdollista mittaamalla sekä ICG: n imeytymistä että fluoresenssia jokapäiväisessä kliinisessä tilassa.

ICG-tuettu navigointi sentinel-imusolmukebiopsiassa, jossa kasvainsedit

Sentinel-imusolmukebiopsiassa (SLB-tai SLN-biopsiassa) mahdollistaa selektiivisen, vähäisessä määrin invasiivisen pääsyn pahanlaatuisten kasvainten alueellisen imusolmuketilan arviointiin. Ensimmäinen tyhjennys imuneste, ”sentinel”, kuvaa kokonaisen imusolmuke-alueen olemassa olevaa tai olematonta kasvainta. Menetelmä on validoitu käyttämällä radionuklideja ja / tai sinistä väriainetta rintasyövän, malignin melanooman ja myös ruoansulatuskanavan kasvainten hoidossa, ja se antaa hyvän havaitsemisnopeuden ja herkkyyden. SLB: n osalta kuolleisuus on pienentynyt verrattuna täydelliseen imusolmukkeiden leikkelyyn, mutta menetelmillä on haittoja radionuklidin saatavuuteen, levitykseen ja hävittämiseen sekä sinisen väriaineen anafylaksiariski (enintään 1%). ICG: tä sen lähi-infrapuna-fluoresenssin ja aiempien myrkyllisyystutkimusten vuoksi arvioitiin tässä tutkimuksessa uudeksi vaihtoehtoiseksi menetelmäksi SLB: lle transkutaanisen navigoinnin ja imusuonten visualisoinnin sekä SLN: n osoittamisen kliinisessä käytössä. Tätä tekniikkaa kutsutaan joskus fluoresenssikuvaohjatuksi kirurgiaksi (FIGS). ICG: n fluoresenssinavigoinnilla saavutetaan korkea havaitsemis-ja herkkyysaste tavanomaisiin menetelmiin verrattuna. Kun otetaan huomioon tarvittava oppimiskäyrä, uusi vaihtoehtoinen menetelmä tarjoaa lymfografian ja SLB: n yhdistelmän ja mahdollisuuden suorittaa SLB: n ilman radioaktiivisten aineiden tarvetta yksinäisissä kasvaimissa

selektiivisesti ylikuumennussolut (erityisesti syöpä)Edit

ICG absorboi läheltä infrapunaa, erityisesti valoa, jonka aallonpituus on noin 805 nanometriä. Sen aallonpituuden laser läpäisee kudoksen. Tämä tarkoittaa, että kuoleva kudos injektoidulla ICG: llä mahdollistaa 800 nm: stä 810 nm: iin laserilla värjätyn kudoksen kuumentamisen tai ylikuumenemisen vahingoittamatta ympäröivää kudosta. Vaikka ylikuumeneminen on tärkein mekanismi, jolla se tappaa soluja, pieni määrä ICG: n absorboimasta laserenergiasta vapauttaa vapaita radikaaleja, kuten singlet-happea, jotka myös vahingoittavat kohdesoluja.

se tehoaa erityisen hyvin syöpäkasvaimiin, koska kasvaimet imevät luonnostaan enemmän ICG: tä kuin muu kudos. Kun ICG: tä pistetään kasvainten lähelle, kasvaimet reagoivat laseriin 2,5 kertaa niin paljon kuin ympäröivä kudos. On myös mahdollista kohdistaa tiettyihin soluihin konjugoimalla ICG vasta-aineisiin, kuten daklitsumabiin (Dac), trastutsumabiin (Tra) tai panitumumabiin (Pan).

ICG-ja laserhoidon on osoitettu tappavan ihmisen haimasyöpäsoluja (MIA PaCa-2, PANC-1 ja BxPC-3) in vitro.

ICG: tä ja infrapunalaseria on myös käytetty samalla tavalla aknen vulgariksen hoitoon.

Vastaa

Sähköpostiosoitettasi ei julkaista.