principles of Intracardiac Shunts

merkittävä hypoksemia voi johtua oikealta vasemmalle intracardiac shunting kautta patentin foramen ovale, eteisen väliseinän vika tai kammion väliseinän vika. Keuhkoveritulppa, synnynnäinen sydänsairaus ja perikardiaalinen tamponaatio ovat hyvin tunnettuja syitä oikealta vasemmalle vaihtoon.

kun sydämen septumissa tai suurissa verisuonissa on edelleen synnynnäinen vika, jossa vasemman ja oikean sydämen rakenteet ovat yhteydessä toisiinsa, verenkierto kääntyy pois alueelta, jolla on suurempi vastustuskyky kammioon tai alukseen, jolla on vähiten vastustuskykyä. Tämän seurauksena osa verestä, joka tyypillisesti virtaa sydämen rakenteen oikealta puolelta keuhkojen kautta, voidaan siirtää takaisin sydämen laskimopuolelle suuremman vasemman sydämen paineen vuoksi. Tämä ehto kutsutaan vasemmalta oikealle suntti ja on yleisimmin liittyy läsnäolo synnynnäinen vaurio, kuten eteisen väliseinän vika (ASD) tai kammion väliseinän vika (VSD). Jos vasen ratkaisematon tämä ehto johtaa oikeaan eteisen laajentuminen kompensoiva mekanismi lisääntynyt määrä ja työmäärä liittyvät suntti.

patologisia muutoksia havaitaan keuhkojärjestelmässä tämän verenvirtauksen lisääntymisen vuoksi ja ne näkyvät lopulta lihaskerroksen laajentumisena perifeerisiin verisuoniin, mikä johtaa keuhkojen mediaaliseen hypertrofiaan. Keuhkoverenpainetaudin myöhempi kehitys johtaa lopulta oikean kammion hypertrofiaan, joka ajan mittaan nostaa oikean sydämen paineen siihen pisteeseen, jossa suntti kääntyy oikealta vasemmalle. Kun ulosvirtauskanavan vastus ylittää systeemisen verisuonivastuksen, tuloksena on keuhkojen verenkierron väheneminen. Tätä tilaa kutsutaan yleisesti Eisenmengerin oireyhtymäksi.