keliakia: riski, komplikaatiot ja pitkäaikaisvaikutukset

mikä on keliakia?

keliakia on yleinen autoimmuunisairaus, jossa ohutsuolen sisäseinä tulehtuu pahasti eikä siten pysty kunnolla imemään ravinteita. Ihmiset, joilla häiriö kokea haitallisia immuunireaktion, kun he syövät gluteenia, ruokavalion proteiini löytyy vehnä, ruis, tai ohra. Hybridiviljat kuten ruisvehnä, durum ja speltti sisältävät myös gluteenia.

aiemmin lapsuusiän häiriöksi luultu keliakia voi tarttua keneen tahansa iästä, sukupuolesta tai rodusta riippumatta. Tutkijat eivät kuitenkaan täysin ymmärrä, miksi jotkut lapset sairastuvat jo varhain, kun taas jotkut sairastuvat paljon myöhemmin.

keliakia lapsilla (tunnetaan paremmin nimellä nuorten gluteeniherkkä enteropatia tai lasten keliakia) voi kehittyä milloin tahansa, kun gluteeni lisätään lapsen ruokavalioon, yleensä 6 kuukauden ja 2 vuoden iässä. Lapsipotilaiden keliakian oireet voivat ilmaantua muutaman minuutin tai tunnin kuluttua gluteenin syömisestä. Joillakin lapsilla nämä oireet voivat mennä pois vain muutaman tunnin kuluttua. Toisilla ne voivat kestää jopa 2 viikkoa. On syytä huomata, että nuorten keliakia voi aiheuttaa monia erilaisia oireita, jotka tyypillisesti vaihtelevat lapsen iästä riippuen. Esimerkiksi, pikkulapsilla ja pikkulapsilla, tyypillinen ruoansulatuskanavan ärsytykset ovat tärkeimmät oireet ja voi olla aliravitsemus, pahanhajuinen ripuli, laajentunut vatsa (ulkonevat potbelly), pahoinvointi, turvotus, ja liiallinen oksentelu. Tässä iässä lapsille voi myös kehittyä keliakian komplikaatioita, kuten aivojen kehityshäiriö ja menestymättömyys.

kouluikäisillä lapsilla (6-12-vuotiaat) sen sijaan oksentelu on vähäisempää kuin pikkulapsilla tai pikkulapsilla. He voivat kuitenkin kokea muita oireita, kuten ummetusta, ripulia, vatsa-ja vatsakipuja tai-kipuja sekä laihtumista.

teini-ikäiset ja sitä vanhemmat lapset, joilla on diagnosoimaton tai hoitamaton keliakia, voivat saada ruoansulatuskanavan lisäksi muita oireita, kuten turvotusta, ummetusta, ripulia ja ylimääräistä kaasua. Kutsutaan myös suoliston ulkopuolisia oireita, ne voivat sisältää dermatiitti herpetiformis (kutiava ihottuma), krooninen migreeni tai päänsärkyä, toistuva väsymys, kitukasvuinen kasvu, aftojen haavaumat (haavainen suun haavaumat), viivästynyt murrosikä, nivelkipu, ja jopa achy kipu luissa. Joillakin teini-ikäisillä voi esiintyä lisääntyneitä mielialahäiriöitä, kuten ASD: tä, masennusta tai ahdistuneisuutta.

Lue lisää lasten keliakian oireista, syistä, riskitekijöistä ja hoitovaihtoehdoista.

keliakiaa sairastaa noin prosentti yhdysvaltalaisista aikuisista. Aikuisilla maha-suolikanavan oireet, kuten turvotus, kaasu, ripuli, vatsakipu ja oksentelu, ovat yleensä lievempiä sekä harvinaisempia. Sen sijaan suurimmalla osalla keliakiaa sairastavista aikuisista esiintyy suoliston ulkopuolisia oireita, jotka voivat olla yhteydessä ravintoaineiden imeytymishäiriön pitkäaikaisiin vaikutuksiin. Näitä voivat olla:

  • kyvyttömyys ylläpitää tervettä painoa tai äkillinen, selittämätön painon lasku
  • aliravitsemus
  • osteoporoosi (luuntiheyden menetys, joka johtaa heikkoihin, huokoisiin tai hauraisiin luihin)
  • raudanpuute, folaatti-tai B12-vitamiinianemia
  • laktoosi-intoleranssi
  • krooninen väsymys
  • suolistosyövät ja lymfoomat

  • masennus ja yleinen ärtyneisyys
  • hammasongelmat

näiden oireiden vaikeusaste vaihtelee henkilöstä toiseen, minkä vuoksi keliakia on helppo sivuuttaa tai diagnosoida väärin toiseen sairauteen, kuten tyypin 1 sairauteen. diabetes, gluteeniyliherkkyys tai ärtyvän suolen oireyhtymä (IBS).

sen mukaan keliakiaa hoidetaan tyypillisesti yksinkertaisesti noudattamalla elinikäistä, tiukkaa gluteenitonta ruokavaliota. Se on suuri elämäntapamuutos, mikä tarkoittaa, että sinun täytyy kokonaan luopua elintarvikkeista, lääkkeistä, juomista, lisäravinteista ja kaikesta muusta, joka saattaa sisältää gluteenia. Seuraukset siitä, ettei sairautta hoideta gluteenittomalla ruokavaliolla, ovat kohtalokkaat ja kauaskantoiset. Hoitamattomana se voi johtaa vakaviin keliakian komplikaatioihin, kuten keskenmenoon, hedelmällisyyden menetykseen, näön menetykseen, ennenaikaiseen raskauteen, anemiaan ja saattaa jopa lisätä muiden autoimmuunisairauksien riskiä. Nämä seuraukset osuvat raskaana oleviin naisiin, eivät ihmisiin yleensä.

keliakian riskitekijöitä voivat olla suvussa, genetiikassa, ympäristötekijöissä ja terveydellisissä sairauksissa, kuten kilpirauhassairauksissa, tyypin 1 diabeteksessa, Downin oireyhtymässä, haavaisessa paksusuolitulehduksessa ja hermoston rappeutumissairauksissa. Jos esimerkiksi ensimmäisen asteen sukulaisella (lapsella, sisaruksella tai vanhemmalla) on keliakia, todennäköisyys sairastua sairauteen voi vuonna 2010 tehdyn tutkimuksen mukaan olla jopa 20 prosenttia.

tästä syystä on ensiarvoisen tärkeää päästä testaamaan tai seulomaan keliakia aivan ensimmäisissä merkeissä, jos se kulkee suvussa. Tässä laajassa artikkelissa käsitellään laajasti aikuisten keliakian oireita, merkkejä ja riskejä sekä sitä, miten päästä testeihin.

keliakia on elinikäinen sairaus, eli kantaa oireita koko elämänsä ajan. On kiinnostavaa, että useimmat sairastuvat keliakiaan jo varhain, ja toiset saattavat oireilla vasta yli 60-vuotiaina tai jopa vanhempina. Tätä kutsutaan vanhuksilla alkavaksi keliakiaksi.

koska se tekee ohutsuolesta kykenemättömän imemään tarpeeksi ravinteita, aliravitsemus, anemia ja ruoansulatusongelmat ovat yleisiä kaikenikäisillä, joilla on diagnosoimaton tai hoitamaton keliakia. Vanhemmilla aikuisilla tietyt keliakian oireet voivat kuitenkin olla hieman erilaisia kuin nuoremmilla keliakiaa sairastavilla aikuisilla. Esimerkiksi lihavuus ja ummetus ovat yleisempiä vanhemmilla potilailla, mutta harvoin nuoremmilla aikuisilla. Myös keliakiaan liittyvät sydän-ja verisuonitaudit ovat yleisempiä iäkkäillä potilailla.

useimmiten keliakian oireet ovat lievempiä vanhemmilla aikuisilla kuin nuoremmilla, minkä vuoksi he saattavat erehtyä luulemaan niitä tavallisiksi vanhenemismerkeiksi, mikä vaikeuttaa varhaisen diagnoosin saamista ja oikea-aikaista hoitoa.

Yleiset Keliakiakomplikaatiot, riskit ja pitkäaikaisvaikutukset

iästä riippumatta keliakiaa sairastavan on erittäin tärkeää, ettei hän syö gluteenia. Jos sinulla on diagnosoimaton tai hoitamaton keliakia ja jatkat gluteenin käyttöä, voi ilmetä useita erilaisia terveysongelmia ja komplikaatioita. On yleinen harhaluulo, että pienen määrän gluteenia nauttiminen voi olla sinulle vaaratonta. Se on kaikkea muuta kuin totta — pienikin gluteenin nauttiminen voi laukaista haitallisia oireita ja lisätä riskiä sairastua seuraaviin keliakian komplikaatioihin ja pitkäaikaisvaikutuksiin.

komplikaatiot: maha-suolikanavan ongelmat

keliakiassa gluteenia syödessä epätavallinen immuunihyökkäys kohdistuu ensisijaisesti maha-suolikanavaan. Tarkemmin, villi (pienet hiukset kuin ulokkeet limakalvon ohutsuolen) vähitellen tuhoutuvat tulehdusreaktio gluteenia.

tällä voi olla dominovaikutus koko ruoansulatuselimistössä. Ei ihme, että GI-oireet, kuten turvotus, ripuli, kaasu ja ummetus, ovat usein ensimmäisiä merkkejä.

Jos keliakia jätetään hoitamatta pitkään, sillä voi olla haitallisia vaikutuksia ruoansulatuselimistöön aiheuttaen lukuisia ruoansulatuskanavan ongelmia. Yleisiä GI: hen liittyviä keliakian komplikaatioita voivat olla:

krooninen ripuli

ripuli on yksi varhaisimmista ja yleisimmistä oireista, joita raportoi 45-85 prosenttia hoitamatonta keliakiaa sairastavista. Keliakiaan liittyvä ripuli voi johtaa vaahtoavaan tai rasvaiseen, harmaaseen tai vaaleaan rusketukseen ja vetiseen ulosteeseen.

se johtuu pääasiassa ohutsuolen kyvyttömyydestä sulattaa ruokaa ja imeä ravinteita (imeytymishäiriö). Siksi ripuliin voi liittyä tukena olo (ummetus), turvotus ja yleinen vatsavaiva.

keliaakikon gluteenittomalla ruokavaliolla ripuli menee yleensä ohi muutamassa päivässä, mutta voi kestää 4 viikkoa ennen kuin oireet häviävät kokonaan.

Jos se jää diagnosoimatta tai jää hoitamatta, keliakia voi kuitenkin aiheuttaa kroonisen ripulin, joka kestää yleensä vähintään 4 viikkoa.

hoitamattomana krooninen ripuli voi johtaa vakavampiin oireisiin, kuten vatsakramppeihin, veriseen ulosteeseen, vakavaan nestehukkaan, väsymykseen, päänsärkyyn, kuumeeseen ja pahoinvointiin. Gluteenittomalle dieetille lähteminen on paras tapa hoitaa keliakian aiheuttamaa kroonista ripulia. Mitä pikemmin, sen parempi.

Huomaa kuitenkin, että krooniseen ripuliin on useita muita mahdollisia syitä, mukaan lukien vakavat ruoka-allergiat, bakteeri – /virus – / loisinfektio, haittavaikutus lääkkeille ja muut krooniset suolistosairaudet, kuten Crohnin tauti.

Crohnin tauti

Crohnin tauti on krooninen ruoansulatuskanavan sairaus, jossa jotkin osat ruoansulatuskanavasta tulehtuvat vakavasti. Se on yksi tyyppi ryhmä ehtoja kollektiivisesti kutsutaan ärtyvän suolen sairaus (IBD).

keliakian tavoin Crohnin tauti on immuunisairaus, jolla on mahdollisia geneettisiä syitä. On arvioitu, että 3 miljoonaa ihmistä Yhdysvalloissa.vaikuttaa Crohnin tauti, mukaan Crohnin ja Colitis Foundation.

tulehdus esiintyy useimmiten paksusuolessa ja ohutsuolessa, mutta tauti voi vaikuttaa lähes mihin tahansa ruoansulatuskanavan osaan suusta peräsuoleen.

oireet vaihtelevat usein henkilöstä toiseen maantieteellisen alueen mukaan ja ne voivat alkaa ilmaantua milloin tahansa 13-30-vuotiaana.

Crohnin taudin yleisimpiä oireita voivat olla peräsuolen verenvuoto (verenvuoto peräaukosta), ripuli, verinen uloste, oksentelu, pahoinvointi, ruokahaluttomuus, merkittävä painonpudotus, väsymys, vatsakrampit ja toistuva tarve liikuttaa suolistoa.

joidenkin tutkimusten mukaan hoitamattomalla Keliakialla voi olla yhteys suurentuneeseen riskiin sairastua Crohnin tautiin. Myös toisinpäin voi olla totta.

esimerkiksi eräässä IBD-lehdessä julkaistussa tutkimuksessa tutkijat päättelivät, että Crohnin taudin esiintyvyys Keliakiapotilailla on yleisempää kuin väestössä.

haavainen koliitti

haavainen koliitti on toinen ärtyvän suolen sairaus (IBD). Toisin kuin Crohnin tauti, joka vaikuttaa kaikkiin osiin ruoansulatuskanavassa, haavainen paksusuolitulehdus on ominaista tulehdus vain peräsuolen tai paksusuolen (tunnetaan myös nimellä paksusuolen), tai molemmat.

kun peräsuoli tai paksusuoli tulehtuu, tämä johtaa haavaumien (pienten haavaumien) kehittymiseen suoliston sisäseinämiin. Tämä IBD ehto voi vaikuttaa kuka tahansa iästä, sukupuolesta tai rodusta, mutta se on yleensä diagnosoitu vuotiaita 15 ja 35.

haavaumat paksusuolen ja peräsuolen limakalvolla ovat tyypillisesti herkkiä ja kivuliaita, mikä pakottaa suolen tyhjentämään sen sisältöä (ulostetta) useammin ja nopeasti.

krooninen haavainen paksusuolentulehdus on usein ominaista mätä, lima, ja veri ulosteessa. Tähän voi liittyä peräsuolen verenvuotoa sekä muita oireita, kuten kuumetta, ripulia, vatsakipua, ruokahalun vähenemistä, pahoinvointia, laihtumista, nurinaa, aliravitsemusta ja kipua peräsuolessa. Vaikeissa tapauksissa, potilas voi kokea tulehtuneet silmät, suun haavaumat, nivelkipu ja turvotus, anemia, ja iho-ongelmia.

tutkimukset ovat osoittaneet, että keliakian ja haavaisen paksusuolentulehduksen välillä voi olla yhteys. Esimerkiksi vuonna 2015 tehdyssä unkarilaistutkimuksessa tutkijat havaitsivat, että 0,8 prosentilla keliaakikoista oli haavainen paksusuolentulehdus, mikä on yleisempää kuin väestöllä.

lisäksi haavainen paksusuolitulehdus ja keliakia ovat molemmat immuunipuolustukseen liittyviä tiloja, joilla on mahdollisesti yhteinen geneettinen tausta. Siellä on myös päällekkäisyyttä nähnyt tiettyjä oireita, kuten ripuli, vatsakipu, kipu, ja anemia.

krooninen ummetus

ummetus on toinen keliakian varhainen oire, jolle on ominaista kuivan, kovettuneen ulosteen liikuttaminen. Jos sinulla on ummetusta, saatat saada oireita, jotka sisältävät:

  • kivulias suolen toiminta
  • ulosteen ohitus harvemmin kuin 3 kertaa viikossa
  • rasittuminen ulosteen ohessa
  • tunne turvonneeksi tai epätavallisen täydeksi, vaikka suoli liikkuisi
  • peräsuolen tukos, halkeama tai repeämä

kuten aiemmin mainittiin, keliakia tuhoaa ohutsuolen sisäseinämän villin. Näiden sormimaisten ulokkeiden tehtävänä on imeä ravinteita sulaneesta ruoka-aineesta.

hoitamattomassa keliakiassa sairastunut villi ei pysty tehokkaasti imemään ravinteita itseensä, vaan sieppaa ravinnosta ylimääräistä vettä pois. Tästä seuraa kuiva, paksuuntunut jakkara, joka on vaikea liikkua, mikä johtaa ummetukseen.

yllättäen keliakiaa sairastavien voi olla hankalaa välttää ummetusta kokonaan gluteenittoman ruokavalion jälkeenkin. Tähän on hyvä syy.

gluteeniton ruokavalio sulkee pois useita kuitupitoisia ruoka-aineita, erityisesti viljoja ja jyviä. Vähäinen kuidun saanti on yhdistetty heikentyneeseen suolen toimintaan, joka johtaa lopulta ummetukseen. Keliaakikot saattavat joutua käyttämään ulostuslääkkeitä, probiootteja ja muita ummetuslääkkeitä.

keliakian lisäksi kroonista ummetusta voivat aiheuttaa myös runsas nestehukka, huono ruokavalio ja pitkäaikainen fyysinen passiivisuus.

krooninen haimatulehdus

haima on vatsan takana sijaitseva ruoansulatuselin, joka vastaa ruoansulatusentsyymien tuottamisesta. Kun se tulehtuu, tämä johtaa tilaan nimeltä haimatulehdus.

kuten nimestä voi päätellä, krooninen haimatulehdus on muoto, jolle on ominaista pitkäaikainen haimatulehdus, eli se ei parane ajan myötä.

hoitamattomana krooninen haimatulehdus voi aiheuttaa haimalle pysyviä vaurioita ja arpia. Kystat ja kalsium kivet (samanlainen sappikivet) voi myös kasvaa ja aiheuttaa tukos kanava, joka kuljettaa ruoansulatusnesteet ja entsyymejä vatsaan.

lopulta krooninen haimatulehdus voi johtaa vakaviin terveyskomplikaatioihin, kuten diabetekseen, aliravitsemukseen ja kilpirauhasen vajaatoimintaan. Muita oireita voivat olla väsymys, keltaisuus, sisäinen verenvuoto, oksentelu, pahoinvointi, vatsakipu, hengenahdistus, äkillinen laihtuminen ja ripuli.

useat tutkimukset ovat osoittaneet, että diagnosoimattoman tai hoitamattoman keliakian ja kroonisen haimatulehduksen välillä on merkittävä yhteys vuonna 2007 tehdyn tutkimuksen mukaan, johon osallistui 14 000 keliaakikkoa.

tutkijat päättelivät, että keliakiaa sairastavilla on kohonnut riski sairastua krooniseen haimatulehdukseen. Tätä näyttää tukevan toinen 2012 analyyttinen tutkimus, joka osoitti, että Keliakiapotilailla Ruotsissa voi olla kolminkertaisesti suurempi haimatulehduksen riski.

muita mahdollisia syitä krooniseen haimatulehdukseen ovat hyperkalsemia (veren korkea kalsiumpitoisuus), kysta fibroosi, hypertriglyseridemia ja haiman kanavan tukkeutuminen.

nämä ovat vain viisi yleisintä ruoansulatuskanavaan liittyvää keliakiakomplikaatiota. Lue lisää ruoansulatuskanavan komplikaatioista.

komplikaatio: Aliravitsemus

jos sitä ei hoideta riittävän aikaisin, keliakia aiheuttaa edelleen tulehdusta ja tuhoaa vähitellen ruoansulatuselimistöä, erityisesti ohutsuolta.

Tämä aiheuttaa sen, että ohutsuolesi imee ravinteita vähemmän tehokkaasti, mikä johtaa aliravitsemukseksi kutsuttuun tilaan. Tälle on ominaista vakava vitamiinien, kivennäisaineiden ja muiden ravintoaineiden puute kehossa.

aliravituilla henkilöillä on yleensä puutteita keskeisissä ravintoaineissa, kuten jodissa, A-vitamiinissa, sinkissä ja raudassa.

kriittisen ravitsemuksellisen puutteen vuoksi aivosi eivät välttämättä toimi kunnolla, eikä elimistösi kykene taistelemaan infektioita vastaan, toipumaan vammoista eikä ylläpitämään muita biologisia prosesseja.

keliaakikoilla, joilla on vakava aliravitsemus, lihakset voivat alkaa rappeutua ja heidän on haastavaa pitää lämpimänä. Yleensä he ovat hämmentyneitä, väsyneitä, huimausta, ärtyisiä, keskittymiskyvyttömiä ja pahasti väsyneitä. Haavat voivat kestää epätavallisen kauan parantua, ja kilpirauhanen voi alkaa turvota (struuma).

vaikea aliravitsemus voi aiheuttaa myös ahdistusta, masennusta, rajua laihtumista, potbellya, ihon ja hiusten kuivumista sekä silmien painumista. Keliakiaa sairastavilla lapsilla aliravitsemus voi aiheuttaa viivästynyttä kehitystä ja kitukasvuista tai heikkoa kasvua.

muista kuitenkin, että keliakia ei ole ainoa tunnettu aliravitsemuksen aiheuttaja. Muita mahdollisia syitä voivat olla Crohnin tauti, ruoansulatuskanavan ongelmia, liiallinen alkoholin saanti, mielenterveysongelmat, ja anoreksia.

komplikaatio: Ihottuma (Dermatitis Herpetiformis)

hoitamaton keliakia voi myös aiheuttaa autoimmuunisairauksia, joita kutsutaan dermatiitti Herpetiformisiksi (DH), gluteeni-ihottumaksi tai Duhringin taudiksi.

DH: lle on ominaista kirvelevä, rakkulamainen ja kutiava ihottuma, joka voi vaikuttaa elämänlaatuun. Sekä kutinaa että ihottumaa esiintyy selässä, päänahassa, pakaroissa, polvissa ja kyynärpäissä.

Duhringin tautia esiintyy pääasiassa keliakiaa sairastavilla, ja ihottuma on yleensä merkki immuunireaktiosta gluteenille. NIH: n mukaan tätä kutiavaa ihottumaa esiintyy 15-25 prosentilla keliaakikoista.

vaikka ihmisillä, joilla on dermatiitti Herpetiformis, on myös vaurioitunut ohutsuoli, yli 80 prosentilla ei esiinny maha-suolikanavan oireita, kuten turvotusta, ripulia, ummetusta, kaasua ja oksentelua.

ihottuma ja kutina johtuu immuunijärjestelmän vasta-aineiden eli immunoglobuliini A: n (IgA) ja gluteeniproteiinien, erityisesti gliadiinin, reaktiosta.

DH vaikuttaa yleensä enemmän miehiin kuin naisiin, ja sitä todetaan harvoin lapsilla, joilla on lasten keliakia. Lue lisää keliakiasta ja DH: sta.

komplikaatio: laktoosi-intoleranssi

laktoosi-intoleranssi on tila, jossa henkilö ei pysty sulattamaan, absorboimaan tai sietämään laktoosia, yksinkertaista luonnollista sokeria, jota tavallisimmin esiintyy maidossa. Sellaisenaan laktoosi-intolerantteja ihmisiä suositellaan olemaan nauttimatta jogurttia, maitoa ja muita maitotuotteita.

henkilö muuttuu laktoosi-intolerantikoksi, kun hänen ohutsuolensa ei pysty valmistamaan riittävää määrää laktaasia, entsyymiä, joka on vastuussa laktoosin pilkkomisesta ja hajottamisesta.

sulamaton laktoosi siirtyy lopulta paksusuoleen, jossa se vuorovaikuttaa suolistobakteerien kanssa paksusuolessa. Tämä johtaa ruoansulatuskanavan ongelmia, kuten ripuli, ylimääräinen kaasu, turvotus, pahoinvointi, ja vatsavaivat.

ottaen huomioon, että keliakia aiheuttaa ylitsepääsemättömiä vaurioita ohutsuoleen, ei ole vaikea nähdä, miten se johtaa laktoosi-intoleranssiin. Gluteenin aiheuttama tulehdusreaktio ei ainoastaan tuhoa villiä, vaan myös vahingoittaa laktaasia tuottavia soluja, jolloin ohutsuolesi ei pysty tuottamaan tarpeeksi entsyymejä laktoosin hajottamiseksi.

on syytä mainita, että laktoosi ei varsinaisesti vahingoita ruoansulatuselimistöä, toisin kuin gluteeni. Mutta kuluttaa sitä, kun olet laktoosi-intoleranssi voi johtaa epämiellyttäviä oireita, koska suolisto ei voi hajottaa sitä.

sen lisäksi, että se on yksi keliakian komplikaatioista, myös genetiikka, ohutsuolivamma, leikkaus, Crohnin tauti, haavainen paksusuolentulehdus ja muu ärtyvän suolen sairaus voivat aiheuttaa laktoosi-intoleranssia.

komplikaatio: Lapsettomuus

lääketieteellisessä merkityksessä lapsettomuudella tarkoitetaan kyvyttömyyttä kehittää raskaus 1 vuoden yrittämisen jälkeen ilman suojaa. Niitä on kahdenlaisia. Primaarisessa lapsettomuudessa ihminen ei ole voinut tulla raskaaksi vuoden suojaamattomasta seksistä huolimatta. Toisaalta, ihmiset, jotka voivat tulla raskaaksi, mutta ei voi kuljettaa raskauden koko aikavälillä voidaan diagnosoida toissijainen hedelmättömyys.

jotkut lääketieteen tutkijat ja lääkärit uskovat nyt, että hoitamaton keliakia voi olla syynä tiettyihin selittämättömiin hedelmättömyystapauksiin sekä miehillä että naisilla.

vuonna 2014 Arquivos de Gastroenterologia-lehdessä julkaistussa tutkimuksessa tutkijat havaitsivat, että muuten selittämättömän lapsettomuuden esiintyvyys keliakiaa sairastavilla naisilla oli merkittävä, noin 4 prosenttia.

Tämä näyttää yhtyvän toiseen Human Reproduction-lehdessä julkaistuun tanskalaistutkimukseen. Tutkittuaan 6319 keliaakikon potilastietoja ja verrattuaan 63166 ei-keliaakikon potilastietoja tutkijat päättelivät, että hoitamaton keliakia voi lisätä hedelmättömyyden ja raskauden komplikaatioiden, kuten keskenmenon ja kuolleena syntyneiden riskiä.

tarvitaan perusteellisempaa tutkimusta keliakian pitkäaikaisvaikutusten selvittämiseksi miehillä. Aiemmassa italialaistutkimuksessa kuitenkin huomattiin, että keliakiaa sairastavilla miehillä saattaa olla suurempi lapsettomuusriski kuin kantaväestöllä.

komplikaatio: kivennäis-ja vitamiinipuutokset

kun suolisto tuhoutuu keliakian vuoksi, potilaan ohutsuoli ei kykene imemään tarpeeksi vitamiineja ja kivennäisaineita. Diagnosoimatonta tai hoitamatonta keliakiaa sairastavat voivat kärsiä seuraavista kivennäis-ja vitamiinipuutoksista:

raudanpuute: elimistö tarvitsee runsaasti rautaa tuottaakseen hemoglobiinia ja punasoluja, jotka kuljettavat happea sinne, missä sitä tarvitaan. Kun ohutsuoli on vaurioitunut, se ei pysty imemään tarpeeksi rautaa, mikä johtaa raudanpuuteanemiaan.

A-vitamiinin puutos: Vakava A-vitamiinin puute voi lisätä infektioriskiä sekä aiheuttaa yösokeutta, näön menetystä ja silmien kuivumista.

sinkin puutos: sinkkiä tarvitaan vahvaan immuunijärjestelmään ja entsyymien moitteettomaan toimintaan. Sen puute johtaa ripuliin, hiustenlähtöön, ruokahaluttomuuteen, haavoihin, joiden paraneminen kestää kauan, kitukasvuisuuteen ja muuhun.

b-12-vitamiinin puutos: tämä vitamiini on ratkaiseva punasolujen tuotannossa. Sen puutos aiheuttaa todennäköisesti keskittymisvaikeuksia, kroonista väsymystä ja hermo-ongelmia.

Niasiinipuutos: tämä voi johtaa pellagraan, joka on dementian, ihottuman ja ripulin esikuva.

muita diagnosoimattomaan keliakiaan liittyviä puutoksia ovat folaatti, kalsium, riboflaviini, D-vitamiini, magnesium ja kuitu.

Yhteenveto

vaikka aiemmin on ajateltu, että keliakia on melko yleinen sairaus, jota sairastaa noin prosentti Yhdysvaltain väestöstä.

lapsilla oireet liittyvät yleisimmin ruoansulatusjärjestelmään ja voivat olla turvotus, oksentelu, ummetus, kaasu ja ripuli. Se voi myös aiheuttaa kitukasvuisuutta, viivästynyttä murrosikää ja hidastunutta kehitystä.

aikuisilla maha-suolikanavan oireet saattavat kuitenkin olla harvinaisempia, ja tilan oireet liittyvät todennäköisesti pitkittyneeseen imeytymishäiriöön. Nämä pitkäaikaisvaikutukset ilmenevät yleensä keliakian komplikaatioina, mukaan lukien:

ummetus, joka on yksi ilmeisimmistä vaurioituneen GI: n aiheuttamista komplikaatioista. Vaikka kyseessä on yksi ensimmäisistä oireista, diagnosoimaton keliakia voi johtaa krooniseen ummetukseen.

krooninen ripuli on toinen hoitamattomaan keliakiaan liittyvä maha-suolikanavan komplikaatio. Se ilmenee öljyinen, vaahtoava ja vetinen uloste, joka jatkuu yli 4 viikkoa. Jos sitä ei hoideta, se voi johtaa krooniseen väsymykseen ja nestehukkaan.

ärtyvän suolen sairaus on yksi yleisimmistä keliakian komplikaatioista. Se tulee kahdessa muodossa: haavainen paksusuolitulehdus, jossa paksusuolen ja peräsuolen ovat tulehtuneet, ja Crohnin tauti, joka on ominaista tulehdus, joka voi vaikuttaa mihin tahansa osaan ruoansulatuskanavassa.

krooninen haimatulehdus johtuu haimatulehduksesta, jolloin se ei pysty tuottamaan ruoansulatusentsyymejä ja mehuja. Keliakia voi myös tukkia haimakanavan, putken, joka kuljettaa ruoansulatusnesteitä vatsaan.

koska keliakia vaurioittaa ohutsuolta, vakava ja pitkittynyt tulehdus voi aiheuttaa ravintoaineiden voimakasta imeytymishäiriötä. Tämä vuorostaan aiheuttaa kriittistä ravitsemuksellista puutetta ja aliravitsemusta. Tämä tekee potilaan väsyneeksi, väsyneeksi, pyörryttäväksi, kykenemättömäksi ajattelemaan selkeästi ja hämmentyneeksi. Se voi myös viivästyttää haavan toipumista.

ravitsemuksellinen puutos voi aiheuttaa myös vaarallisen vitamiinien, kuten A-vitamiinin, B12-vitamiinin, D-vitamiinin, niasiinin ja riboflaviinin, puutteen, joita kaikkia tarvitaan immuunijärjestelmän ja muiden biologisten prosessien moitteettomaan toimintaan.

imeytymishäiriö voi johtaa myös vakavaan mineraalien, kuten raudan, folaatin, kalsiumin, sinkin, magnesiumin ja paljon muun puutteeseen. Tämä aiheuttaa osteoporoosia, raudanpuuteanemiaa ja osteopeniaa, vain muutamia mainitakseni.

koska keliakia vahingoittaa ohutsuolta, se ei myöskään kykene tuottamaan riittävästi laktaasientsyymiä. Tämä johtaa laktoosi-intoleranssiin. Tutkijat ovat myös panneet merkille, että diagnosoimaton keliakia voi olla syy selittämättömiin keskenmenoihin ja hedelmättömyyksiin sekä miehillä että naisilla.

Vastaa

Sähköpostiosoitettasi ei julkaista.