keuhkoverenkiertokuntoutusohjelman koulutuskomponentin sisältöä ja rakennetta tukeva tieteellinen näyttö on vähäistä. Tutkimusaineistoa ja asiantuntijalausuntoa on käytetty suositeltavien koulutusaiheiden tunnistamiseen.
Australiassa keuhkoverenkiertokuntoutusohjelman suorittaneille potilaille tehdyn tutkimuksen* tulosten perusteella tärkeimmät koulutusaiheet (järjestyksessä) olivat:
- lääkkeiden rooli ja oikea käyttö.
- hengitystekniikat / hengenahdistuksen hallinta.
- liikunta.
- ravinto / terveellinen syöminen.
- tietoa sairauksista (esim.mitä keuhkot tekevät).
- kroonisen keuhkosairauden hoitaminen sekä masennuksen, ahdistuksen ja paniikkikohtausten hoito.
näiden aiheiden tulisi muodostaa perusta keuhkojen kuntoutusohjelman koulutuskomponentille. Nämä aiheet kannattaa käydä läpi jo ohjelman alkuvaiheessa.
* tutkimuksen toteutti Australian Lung Foundation vuonna 2000. Tutkimusaineisto saatiin yli 200 australialaiselta keuhkoahtaumatautia sairastavalta potilaalta, jotka olivat osallistuneet keuhkojen kuntoutusohjelmiin.
Yhdistyneessä kuningaskunnassa ”Living Well with COPD for Pulmonal Rehabilitation Programme” kehitettiin ja arvioitiin 11 keuhkojen kuntoutusohjelmassa, jotta potilaille voitaisiin antaa yhdenmukaista koulutusta keuhkojen kuntoutuksen aikana (Cosgrove D et al Fasilitation of education in pulmonary rehabilitation using the living well with COPD programme for pulmonal rehabilitation).4 ohjelma tarjoaa sisältöä ja materiaaleja vastaaviin koulutustilaisuuksiin edellä lueteltujen kanssa, ja sitä tukee online-sivusto ja resursseja terveydenhuollon ammattilaisille ja potilaille. http://www.livingwellwithcopd.com/living-well-and-pulmonary-rehabilitation.html
muita koulutusaiheita voivat olla:
- ysköksen puhdistuma.
- Energiansäästötekniikat.
- Continence.
- Seksuaalisuuskysymykset.
- Nieminen.
- yhteisön voimavarat, oikeudelliset asiat ja palliatiivinen hoito.
- Kotihapen
koulutuksen antaminen keuhkoverenkiertokuntoutusohjelmassa tulee yksilöidä jokaiselle potilaalle. Kaikki koulutusaiheet eivät välttämättä ole relevantteja tai toivottavia kaikille potilaille, ja ryhmäistuntoihin osallistuminen voi olla vapaaehtoista. Opetustilaisuuksien sisällön muoto ja yksityiskohtaisuus tulee määritellä osallistujien tarpeiden perusteella:
- .
- resurssien saatavuus.
- henkilöstön osaamisen taso.
Keuhkokuntoutusta suositellaan:
henkilöille, joilla on vakaa keuhkoahtaumatauti kaikista vaikeusasteista I.lievä, keskivaikea tai vaikea.
- keuhkoahtaumatautia sairastavat henkilöt, jotka ovat joutuneet sairaalahoitoon pahenemisvaiheen vuoksi (mieluiten PR-hoitoon olisi päästävä kahden viikon kuluessa sairaalasta kotiuttamisesta).5
- keuhkoahtaumatautia, interstitiaalista keuhkosairautta tai keuhkoverenpainetautia sairastavat
edellä mainitut seikat huomioon ottaen potilaan online-opetustyökalua C. O. P. E (COPD online patient education) voidaan pitää sopivana vaihtoehtona potilaille, jotka voivat toteuttaa erityisiä koulutuskomponentteja täydentääkseen keuhkojen kuntoutusohjelmaansa.