tällä hetkellä ei ole FDA: n hyväksymiä lääkkeitä erityisesti tinnitukseen, eikä lääkkeitä, joiden on osoitettu kääntävän hermostollista hyperaktiivisuutta tinnituksen juurella. Lääkkeet eivät voi parantaa tinnitus, mutta ne voivat tarjota helpotusta joitakin vakavia tinnitus oireita.

potilaiden tulee kysyä terveydenhuollon tarjoajiltaan ohjeita lääkkeistä, jotka saattavat sopia parhaiten heidän tilanteeseensa. Kaikki lääkkeet eivät ole tehokkaita eivätkä sovellu kaikille potilaille. Lisäksi minkä tahansa lääkkeen käyttöönotto voi johtaa epätoivottuihin sivuvaikutuksiin ja / tai torjua olemassa olevia reseptilääkkeiden hoitoja.

masennuslääkkeet ja mielialalääkkeet

useimmiten tinnituksen hoidossa käytetyt lääkkeet ovat psykoaktiivisia lääkkeitä, jotka hoitavat tinnitukseen liittyviä käyttäytymisongelmia. Nämä lääkkeet voivat lievittää stressiä, ahdistusta, ja masennus liittyvät tinnitus, minimoimalla psykologinen taakka kunnossa. Koska negatiivisten tunteiden ja tinnituksen välillä on kiertosuhde (tinnitus aiheuttaa ahdistusta, mikä saa tinnituksen näyttämään pahemmalta, mikä aiheuttaa enemmän ahdistusta…) on myös mahdollista, että psykoaktiiviset lääkkeet voivat tehdä tinnituksesta itsestään vähemmän havaittavan joillakin potilailla.

yleisiä tinnitukseen liittyviä masennuslääkkeitä ovat:

• klomipramiini (Anafraniili)
• desipramiini (Norpramiini)
• imipramiini (Tofraniili)
• nortriptyliini (Pamelor)
• Protriptyliini (Vivactil)

yleisesti käytetty antianxiety lääkkeitä ovat:

• alpratsolaami (Xanax)
• klonatsepaami (Klonopin)
• diatsepaami (Valium)
• loratsepaami (Ativan)

taas masennuslääkkeet ja anxiety-lääkkeet voivat lievittää tinnituksen aiheuttamaa henkistä ja psyykkistä taakkaa joillakin potilailla, mutta ne eivät näytä vaikuttavan tinnitukseen itseensä. Tutkimusten mukaan teho on hyvin rajallinen potilailla, joilla ei ole ahdistusta, masennusta tai pakko-oireista häiriötä. Psykoaktiiviset lääkkeet voivat kuitenkin tarjota hyödyllistä helpotusta potilaille, joilla on merkittäviä käyttäytymisongelmia.

Off-Label-lääkityksellä

”Off-label” tarkoitetaan mitä tahansa lääkettä, jota käytetään muuhun tarkoitukseen kuin mihin Yhdysvaltain elintarvike-ja lääkevirasto (FDA) on hyväksynyt sen. Erilaisia lääkkeitä on anecdotally käytetty off-label tinnitus helpotusta. Näitä ovat antihistamiinit, epilepsialääkkeet, anestesialääkkeet ja jopa alkoholilääkkeet. On kuitenkin hyvin vähän tieteellistä näyttöä, joka osoittaa, että jokin näistä lääkkeistä antaa mitattavissa tinnitus parannus.

käsikauppalääkkeet ja lisäravinteet

joukko käsikauppalääkkeitä (pillereitä, jauheita, yrttejä, tippoja jne.) markkinoidaan harhaanjohtavasti ” tinnitus korjaustoimenpiteitä ”ja jopa” ihme parannuskeinoja.”Ei ole luotettavaa tieteellistä näyttöä siitä, että näillä tuotteilla — tai niiden sisältämillä ainesosilla — olisi mitään vaikutusta tinnitukseen. Vaikka voi olla anekdotaalisia menestystarinoita näistä tuotteista, raportoidut parannukset johtuvat todennäköisesti lyhytaikaisesta lumelääkkeestä. Potilaiden tulisi varoa näitä tuotteita, koska FDA ei ole täysin säännelty turvallisuuden vuoksi eikä niillä ole tieteellisesti mitattavissa olevaa vaikutusta.

lääkekehitys

lääkepohjaisen parannuskeinon etsiminen tinnitukseen on yksi vankimmista tutkimusaloista, ja useat suuret biofarmaseuttiset yritykset investoivat voimakkaasti tähän tavoitteeseen. Vaikka tämä enteilee hyvää uusien lääkkeiden kehitystä tulevaisuudessa, on mahdotonta arvioida, jos/kun laajasti tehokas, potilaan valmis tinnitus lääkitys on saatavilla markkinoilla.

huomiot

haittavaikutukset: Useimmat reseptilääkkeet sisältävät joitakin mahdollisia ei-toivottuja sivuvaikutuksia. Potilaiden tulee työskennellä terveydenhuollon tarjoajan kanssa selvittääkseen, onko lääkkeen mahdollinen hyöty suurempi kuin mahdolliset haittavaikutukset.

lääkkeiden yhteisvaikutukset: jotkin lääkkeet saattavat kumota potilaan toiseen sairauteen käyttämiä lääkemääräyksiä. Potilaiden tulisi neuvotella terveydenhuollon tarjoaja löytää paras lääkitys heidän ainutlaatuinen lääketieteellinen tilanne.

alentunut hermojen plastisuus: Jotkut psykoaktiiviset lääkkeet voivat vähentää aivojen luonnollista kykyä sopeutua ja muuttaa, mikä vaikeuttaa potilaan totuttaa (oppia sivuuttaa) äänen niiden tinnitus.

lääketieteellinen valvonta: psykoaktiiviset lääkkeet ovat erittäin tehokkaita lääkkeitä, ja niitä tulee käyttää vain koulutetun terveydenhuollon ammattilaisen säännöllisessä valvonnassa. Potilaiden ei tule aloittaa, lopettaa tai muuttaa annostusmääriä tai aikatauluja neuvottelematta ensin terveydenhuollon tarjoajansa kanssa.

Baldo, P., Doree, C., Molin, P., McFerran, D. and Cecco, S. (2012) ”Depressions for Patients with Tinnitus.”Cochrane Database of Systematic Reviews, numero 9. Taide. Ei.: CD003853. Doi: 10.1002/14651858.CD003853. pub3.

Folmer, R. L., Theodoroff, S. M., Martin, W. H., Shi, Y. (2014) ”Experimental, Controversial and Futuristic Treatments for Chronic Tinnitus.”Journal of the American Academy of Audiology, 25: 106-125.

Hilton, M. P., Zimmermann, E. F. and Hunt, W. T. (2013) ”Ginkgo Biloba for Tinnitus.”Cochrane Database of Systematic Reviews, numero 3. Taide. Ei.: CD003852. DOI: 10.1002 / 14651858. CD003852. pub3.

Hoekstra, C. E. L., Rynja, S. P., van Zanten, G. A. and Rovers, M. M. (2011) ” Anticonvulsants for Tinnitus.”Cochrane Database of Systematic Reviews, numero 7. Taide. Ei.: CD007960. DOI: 10.1002/14651858.CD007960. pub2.

Salvi, R., Lobarinas, E., and Sun, W. (2009) ”Pharmacical Treatments for Tinnitus: New and Old.”Tulevaisuuden huumeet, 34(5): 381-400.