Q: mitä on verihiutaleiden paakkuuntuminen? Mikä on perifeerisen näytteen päättely? Olen 58 – vuotias mies ja verihiutaleeni ovat riittäviä, mutta pieniä möhkäleitä on nähty CBC: n raportissa. Trombosyyttimäärä on 1, 35 L.

A:useimmat hematologiset analysaattorit laskevat verihiutaleiden määrän mitoittamalla ne. Trombosyyttikanava ei ota huomioon tiettyä kokoa suurempia soluja tai pienehköjä hiukkasia, eikä niitä lasketa verihiutaleiksi. On tila nimeltään pseudotrombosytopenia, spuriously alhainen verihiutaleiden määrä johtuu laboratorion artefact, jossa verihiutaleet paakkuuntuvat yhteen. Näissä tapauksissa laite ei laske näitä verihiutaleiden kokkareita ja verihiutaleiden määrä on faktisesti Alhainen. Tämä voidaan vahvistaa tutkimalla ääreisveren preparaatti, jossa monet möhkäleet verihiutaleiden nähdään viittaa siihen, että verihiutaleiden määrä on normaali. Joskus, muuttamalla antikoagulantti, jossa veri on kerätty EDTA sitraatti tai hepariini voi ratkaista ongelman, mutta harvoin, verihiutaleet voivat paakkuuntua on altistunut antikoagulantti. Jos trombosyyttiarvo on edelleen tarpeen tällaisissa tapauksissa, manuaalinen trombosyyttiarvo tehdään käyttämällä sormipiikkiverta ja keräämällä veri suoraan laimentavaan nesteeseen. Pseudotrombosytopenia voi myös esiintyä joillakin potilailla, jotka käyttävät tiettyjä lääkkeitä. Antikoagulantti (tai lääke) vaikuttaa verihiutaleiden kalvoon aiheuttaen konformaatiomuutoksen niissä, minkä vuoksi ne sitoutuvat epäspesifisiin verenkierrossa oleviin vasta-aineisiin ja paakkuuntuvat yhteen. Tilalla ei ole muuta kliinistä merkitystä kuin hoitavan lääkärin pelottelu.