ei-PIENISOLUISEEN keuhkosyöpään on olemassa monia erilaisia hoitoja. Koska kaikki NSCLC ei ole sama, hoito on harkittava huolellisesti.

yksityiskohtaiset molekyylitestit voivat kertoa, onko kasvaimessa tiettyjä geenimutaatioita tai proteiineja. Kohdennetut hoidot on suunniteltu hoitamaan kasvaimen erityispiirteitä.

nämä ovat joitakin kohdennettuja hoitoja ei-PIENISOLUISEEN keuhkosyöpään:

EGFR

epidermaalisen kasvutekijäreseptorin (EGFR) estäjät estävät kasvua edistävän EGFR-geenin signaalin. Esimerkiksi:

• afatinibi (Gilotrif)
• dacomitinib (Vizimpro)
• erlotinib (Tarceva)
• gefitinib (Iressa)
• osimertinib (Tagrisso)

nämä ovat kaikki suun kautta otettavia lääkkeitä. Pitkälle edenneessä NSCLC: ssä näitä lääkkeitä voidaan käyttää yksin tai kemoterapian kanssa. Kun kemoterapia ei toimi, näitä lääkkeitä voidaan silti käyttää, vaikka sinulla ei olisi EGFR-mutaatiota.

Necitumumabi (Portrazza) on toinen EGFR-estäjä, jota käytetään pitkälle edenneen ei-pienisoluisen LEVYEPITEELISOLUN hoitoon. Se annetaan laskimonsisäisenä (IV) infuusiona yhdessä kemoterapian kanssa.

EGFR T790M

EGFR-estäjät kutistavat kasvaimia, mutta nämä lääkkeet voivat lopulta lakata toimimasta.

kun näin tapahtuu, lääkäri voi määrätä ylimääräisen kasvainbiopsian nähdäkseen, onko EGFR-geeniin kehittynyt toinen mutaatio nimeltä T790M.

Osimertinib (Tagrisso) sai nopeutetun hyväksynnän hoitoon vuonna 2015. Tämä hyväksyntä mahdollistaa lääkkeet vakaviin olosuhteisiin, joissa ei ole lääketieteellistä tarvetta, on hyväksyttävä, kunnes lisää tutkimusta. Hoito on tarkoitettu silloin, kun EGFR-estäjät eivät tehoa.

vuonna 2017 Food and Drug Administration (FDA) myönsi lääkkeelle säännöllisen hyväksynnän. Tämä lääke hoitaa pitkälle edennyttä NSCLC: tä, johon liittyy T790M-mutaatio.

Osimertinibi on suun kautta otettava lääke kerran vuorokaudessa.

ALK / EML4-ALK

hoitoja, joissa anaplastisen lymfooman kinaasi (ALK) proteiiniin kohdistetaan mm.:

• alektiinib (Alecensa)
• brigatinib (Alunbrig)
• critinib (Zykadia)
• crizotinib (Xalkori)
• lorlatinibi (Lorbrena)

näitä suun kautta otettavia lääkkeitä voidaan käyttää kemoterapian sijasta tai sen jälkeen, kun kemoterapia on lakannut toimimasta.

muita hoitoja

joitakin muita täsmähoitoja ovat:

• BRAF: Dabrafenibi (Tafinlar) ja trametinibi (Mekinisti)
• MEK:trametinibi (Mekinisti)
• ROS1: seritinibi (Zykadia), krizotinibi (Xalkori), entrektinibi (Rozlytrek) ja lorlatinibi (lorbrena)
• metex14: kapmatinibi (Tabrecta)

tällä hetkellä ei ole hyväksyttyä täsmähoitoa Kras: lle, toiselle syöpään liittyvälle proteiinille, mutta lupaava tutkimus on käynnissä.

kasvainten on muodostettava uusia verisuonia jatkaakseen kasvuaan. Lääkäri voi määrätä hoidon estämään uusien verisuonten kasvua pitkälle edenneessä ei-PIENISOLUISESSA keuhkosyövässä, kuten:

• bevasitsumabia (Avastin), jota voidaan käyttää kemoterapian kanssa tai ilman
• ramusirumabia (Cyramza), joka voidaan yhdistää kemoterapiaan ja jota annetaan yleensä sen jälkeen, kun muu hoito ei enää tehoa

:

• leikkaus
• kemoterapia

sädehoito

• palliatiivinen hoito oireiden lievittämiseksi

kliiniset tutkimukset ovat tapa testata sellaisten kokeellisten hoitojen turvallisuutta ja tehoa, joita ei ole vielä hyväksytty käyttöön. Keskustele lääkärisi kanssa, jos haluat lisätietoja ei-pienisoluisen keuhkosyövän kliinisistä tutkimuksista.