kun HIV-testausta ja-hoitoa pyritään saamaan laajemmin saataville erityisesti alueilla, joilla sitä on liian vähän, voi olla vakavoittavaa tajuta, että saatavuus ei aina tarkoita sen hyödyntämistä. Äskettäin Norsunluurannikolla eli Afrikan Norsunluurannikolla asuvia miehiä koskenut tutkimus osoitti, että syvään juurtuneet käsitykset HI—viruksen leimaamisesta ovat seurausta häpeästä, pelosta ja—liian monen kohdalla-toimettomuudesta.
Baltimorelaisen Johns Hopkins Bloomberg School of Public Healthin tutkijaryhmä, joka on yhteistyössä norsunluurannikkolaisen Felix Houphouet-Boignyn yliopiston kanssa, joutui kasvotusten paikallisten miesten kanssa keskusteluissa marras-ja joulukuussa 2016. Ryhmä keskusteli kohderyhmien ja henkilöhaastattelujen avulla 227 kaupunkialueella asuvan miehen kanssa heidän ajatuksistaan HIV-testaukseen ja sen jälkiseurauksiin. Miehet luokiteltiin joko HIV-statusta tuntemattomiksi, HIV: n kanssa eläviksi, mutta hoitoa vailla oleviksi ja HIV: n kanssa eläviksi ja hoitoa saaviksi.
PLOS ONE-lehdessä julkaistut tutkimuksen tulokset antoivat jonkinlaisen selityksen sille, että siinä missä maan 40 aikuisesta joka toisella on HIV-tartunta, miehistä alle neljännes tietää HIV-statuksensa. Naiset ovat hieman valveutuneempia, sillä heistä 43 prosenttia tietää HIV-statuksensa. Mikä selittää Alhainen testaus Norsunluurannikon miehillä? Yksinkertaisesti sanottuna useimmat heistä pelkäävät positiivisen testituloksen seurauksia.
”HIV on erittäin stigmatisoitu tauti Norsunluurannikolla”, Johns Hopkins Center for Communication Programs, part
Danielle Naugle, Bloomberg School of Public Health-yliopiston PhD
ja tutkimuksen tekijä kertoi Contagion® – lehdelle. ”Tämä stigma johtuu todennäköisesti suurelta osin vuosikymmeniä jatkuneesta pelkoon perustuvasta viestittelystä HIV: n ympärillä. Se tulee myös siitä, että HIV on sukupuolitauti.”
tutkimuksessa havaittiin, että miesten pelot HIV: stä voitiin erottaa 5 pääalueeseen: terveys, seksuaalisuus (mukaan lukien seksuaalinen suorituskyky), työ ja kyky tukea perhettä, perhesuhteet ja sosiaalinen asema. Monet ilmaisivat pelkäävänsä, että positiivinen HIV-testi heikentäisi heidän kykyään pysyä terveenä, mitä he kokivat tarpeelliseksi menestyäkseen kaikilla muilla elämänalueilla. He olivat huolissaan HIV: n vaikutuksesta kykyyn olla taitavia seksikumppaneita tai ylipäätään löytää seksikumppaneita, suoriutua työssään, toimia talouksiensa päämiehinä ja tulla muiden ihmisten ihailtavaksi.
on merkille pantavaa, että monet katsoivat HIV-diagnoosin vanhentuneen linssin läpi ja näkivät sen kuolemantuomiona, joka se oli vuosikymmeniä sitten, ennen kuin antiretroviraalinen hoito (ART) tuli saataville. Jotkut pitivät diagnoosia myös taudin vaikutuksia pahempana. Tutkijat kirjoittivat raportissaan, että jotkut osallistujat sanoivat mieluummin kuolevansa HIV: hen kuin että heidät testattaisiin ja tauti varmistettaisiin, tai olivat vakuuttuneita siitä, että terveyden ja statuksen menetys tappaisi heidät nopeammin kuin HIV.
jotkin Afrikan maat ovat edistyneet HI-viruksen kitkemisessä, mutta liian monet eivät. Voittaakseen haluttomuuden testata ja hoitaa HI-virusta Afrikan maissa ja muissa maissa Naugle korosti, että on kriittistä vastustaa narratiivia, jota kansalaiset tässä osassa maailmaa ovat saaneet. ”Meidän on tulvattava tiedotusvälineille positiivisia kuvia, tarinoita ja viestejä HIV: tä sairastavista miehistä ja naisista sekä ajantasaisempaa tietoa antiretroviraalisen hoidon saatavuudesta.
myös terveydenhuollon tarjoajilla on oma roolinsa siinä, että he kannustavat haavoittuvassa asemassa olevia ihmisiä oppimaan HIV-statuksensa. ”Lääkärien tulisi muistaa, että on monia tekijöitä, ei vain terveyttä, jotka voivat motivoida tai estää potilaita joutumasta hiv-testiin”, Naugle sanoi. ”Ehkä HIV-neuvontaa voidaan laajentaa niin, että siihen sisällytetään keskustelut niistä ei-terveydellisistä tekijöistä, joita miehet ja naiset punnitsevat päätöksissään päästä hiv—testiin—tai olla testaamatta.”