neurastenia on vanha (1800-luvulla) nimitys fyysisten hermojen heikkoudelle. Sitä käytettiin ensimmäisen kerran vuonna 1829 varsinaisten hermojen mekaanisena heikkoutena. Vuonna 1869 yhdysvaltalainen neurologi George Miller Beard alkoi käyttää termiä tarkoittamaan metaforisia hermoja eli ahdistuneisuutta, stressiä tai masennusta. Vuonna 1871 yhdysvaltalainen lääkäri S. Weir Mitchell kirjoitti kirjan ”Wear and Tear, or tips for the Overworked”, jossa hän kertoi uskovansa, että tila oli seurausta teollisen ajan modernin elämän vaatimuksista. Termi alkoi siirtyä pois käytöstä lääketieteellisessä patofysiologiassa käytettäväksi psykopatologiassa.
psykologiassa käytettynä termi kuvaa epämääräistä häiriötä, jota leimaavat krooninen epänormaali uupumus, keskivaikea masennus, keskittymiskyvyttömyys, ruokahaluttomuus, unettomuus ja muut oireet. Toissijaiset oireet olivat epämääräisiä ja runsaita, kuten päänsärky, lihassärky ja-kipu, heitehuimaus, painon lasku, ärtyneisyys, kyvyttömyys rentoutua, ahdistuneisuus, impotenssi, ”kunnianhimon puute”, letargia, unettomuus tai hypersomnia, ”sydämen sykkiminen” ja liiallinen hikoilu.
siitä tuli koppi lähes mihin tahansa vaivaan tai onnettomuuteen, jota ei voitu selittää tunnetulla sairaudella. Koska ME / CFS-potilailla on samanlaisia oireita, monille ME/CFS-potilaille annettiin neurastenian psykologinen diagnoosi.
Simon Wessely on kirjoittanut neurasteniasta ja minusta. Esseessä Old wine in new bottles: neurasthenia and ’ ME ’ hän kirjoitti:
” esitetään todisteita neurastenian ja minun välisistä hätkähdyttävistä resonansseista. Yksinkertainen selitys on, että kliinikot sekä nykyaikana että viktoriaanisena aikana kuvaavat samanlaista neurobiologista oireyhtymää, liiallista uupumusta: sitä tukee kliinisten tapaushistorioiden samankaltaisuus. Nykyinen lääketieteellinen tutkimus virusten suhteesta väsymystiloihin (Yousef et al. 1988), joka on kiistaton merkitys, voidaan siksi nähdä uudistettu pyrkimys ratkaista kliininen ongelma, joka on yhteinen sekä nykyajan ja yhdeksännentoista vuosisadan lääketieteen. Tällainen työ yrittää vastata Wechslerin (1930)esittämään kysymykseen: ”On perusteltua epäillä, että” oikea ” neurastenia on orgaaninen sairaus siinä mielessä, että toistaiseksi käsittämättömät patologiset muutokset ovat oireen syy eivätkä seurausta psykogeenisistä prosesseista. Kuinka paljon totuutta tällaisessa katsannossa on, vasta jatkotutkimukset ratkaisevat.’Jatkotutkimukset eivät kuitenkaan ole täysin vastanneet kysymykseen, ja ne epäonnistuvat jatkossakin, koska neurastenia ja minä emme sovi näin yksinkertaiseen lääketieteelliseen malliin.”
termi neurastenia on jäänyt eläkkeelle diagnoosina American Psychiatric Associationin Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders-julkaisussa, mutta sitä käytetään edelleen diagnoosina Maailman terveysjärjestön kansainvälisen tautiluokituksen (ICD-10) vuoden 2016 versiossa diagnostisella koodilla F48.0. Maailman terveysjärjestön ICD-11 on poistanut määritelmän, mutta se ei ole vielä käytössä maailmanlaajuisesti.
Katso myös
- idiopaattinen krooninen väsymys
- epidemia neuromyastenia
masennus
Lue lisää
- Wikipedia – neurastenia
2016,”Amerikaniitti”: liian nopeasti elämisen sairaus
- Mitchell, S. W.(1891).Kuluminen tai vinkit Ylityöllistetyille. Philadelphia, PA: J. B. Lippincott Company. Retrieved from http://www.gutenberg.org/files/13197/13197-h/13197-h.htm
- Miller-Keane Encyclopedia and Dictionary of Medicine, Nursing, and Allied Health, Seventh Edition. (2003). Retrieved July 13 2016 from http://medical-dictionary.thefreedictionary.com/neurasthenia
- International Statistical Classification of Diseases and Related Health Problems 10th Revision Retrieved from http://apps.who.int/classifications/icd10/browse/2016/en#/F48.0
- McGraw-Hill Concise Dictionary of Modern Medicine. (2002). Viitattu 13.7.2016 alkaen http://medical-dictionary.thefreedictionary.com/neurasthenia
- Beck, Julie (Maaliskuu 2016). ”Americanitis: the Disease of Living Too Fast” (suom. Atlantti.
- Wessely, S. (1990) vanha viini uusissa pulloissa: neurasthenia ja ” ME.”Psychological Medicine, 20, s. 35-53. Haettu http://www.simonwessely.com/Downloads/Other/OldWine.pdf
- Maailman terveysjärjestö (2016). ”International Statistical Classification of Diseases and Related Health Problems” (10th Revisioned ed.).
https://dxrevisionwatch.com/dsm-5-drafts/dsm-5-ssd-work-group/