A12-Lyijy EKG saatiin 72-vuotiaalta mieheltä, jonka ruumiinlämpö oli 85°F (Kuva 1). EKG: ssä näkyy vaikea sinusbradykardia, johon liittyy pitkittynyt PR, pitkittynyt QRS-kompleksi, pidentynyt QT-aika ja ylimääräinen taipuma QRS-kompleksin lopussa (Osborn-aallot) (nuolet). Toinen 12-lyijyinen EKG, joka saatiin 24 tuntia myöhemmin, kun potilas oli uudelleenaseistettu 98°F: een, oli normaali (kuva 2).

hypotermia, määriteltynä ruumiinlämpönä <95°F, liittyy diagnostisesti ja ennustavasti merkittäviin EKG-muutoksiin. Hypotermian alkuvaiheessa kehittyy sinustakykardia osana yleistä stressireaktiota. Koska lämpötila laskee alle 90°F, sinusbradykardia supervenes, liittyy progressiivinen pidentyminen PR-välin, QRS-kompleksi, ja QT-aika. Kun lämpötila lähestyy 86°F, eteisen kohdunulkoinen aktiivisuus havaitaan usein ja voi edetä eteisvärinä. Hypotermian tällä tasolla 80%: lla potilaista on Osborn-aaltoja, jotka koostuvat ylimääräisestä taipumasta QRS-kompleksin lopussa.

Osbornin aallot, jotka tunnetaan myös nimillä J-aallot, kamelikyttyräaallot ja hypotermiset aallot, näkyvät parhaiten alempiarvoisina ja lateraalisina precordial-aaltoina. Niistä tulee näkyvämpiä ruumiinlämmön laskiessa, ja ne taantuvat vähitellen rewarmingin myötä.

lämpötila <86°F, QRS-kompleksin progressiivinen laajeneminen lisää kammiovärinän riskiä. Kun lämpötila laskee ≈60°F, asystoli supervenes.

Images in Cardiovascular Medicine-julkaisun päätoimittaja on Hugh A. McAllister, Jr, patologian laitoksen johtaja, St Luke ’ s Episcopal Hospital ja Texas Heart Institute, sekä patologian kliininen professori, University of Texas Medical School ja Baylor College of Medicine.

Circulation rohkaisee lukijoita lähettämään sydän-ja verisuonikuvia Circulation-toimitukseen, St Luke ’ s Episcopal Hospital / Texas Heart Institute, 6720 Bertner Ave, MC1-267, Houston, TX 77030.