mitä osteochondritis dissekans?
Osteochondritis dissecans (OCD) on rustoluiden kehityshäiriö. Tämän seurauksena nivelissä, kuten olkapää, kyynärpää, polvi, ja hock (nilkka), läppä ruston voi kehittyä aiheuttaa ontumista. Olkapää ja kyynärpää ovat yleisemmin vaikuttaa. OCD kehitys on toissijainen useita tekijöitä, kuten ruokavalio, kasvunopeus, genetiikka, trauma, hormonaalinen epätasapaino, ja yhteinen arkkitehtuuri.
koska genetiikalla on tärkeä rooli OCD: n kehittymisessä, ketään potilasta, jolla tämä tila on diagnosoitu, ei tule kasvattaa. Lisäksi sairastuneen potilaan vanhempia, sisaruksia tai aiempia jälkeläisiä ei saa kasvattaa.
mitkä Lemmikit sairastuvat yleisimmin?
Osteochondritis dissecans (OCD) esiintyy usein enemmän suurissa ja suurissa roduissa. Yleisimmin vaikuttaa rodut ovat labradorinnoutajien, Kultainennoutajan, ja Newfoundlandinkoirat, sekä Berninpaimenkoirat, Chow Chow, saksanpaimenkoira, Mastiffs, Vanha Englanti lammaskoirat, Rottweilers, ja standardi Villakoirat.
tapauksissa, kuten OCD olkapään, uroskoirat ovat yleisempiä kuin nartut.
miten se diagnosoidaan?
useimmilla koirilla alkaa esiintyä kliinisiä oireita jo 4-7 kuukauden ikäisinä. Useimmilla on todettu ontuminen, joka pahenee raskaalla liikunnalla ja pitkittyneen levon jälkeen. Joissakin tapauksissa, ei selvää vaikuttaa jalka voidaan määrittää, kuten osteochondritis dissecans on molemmissa raajoissa.
röntgensäteet ovat usein diagnostisia, mutta vaikeammissa tapauksissa voidaan käyttää muita testejä, kuten artrografiaa (röntgensäteet, joissa on kontrastia nivelessä), CT-kuvausta tai magneettikuvausta.
mikä on hoito ja ennuste?
osteochondritis dissecans-hoitoon valitaan usein leikkaus tai tähystysleikkaus. Tekijät, jotka voivat vaikuttaa tähän päätökseen ovat yhteinen vaikuttaa, aste toissijainen niveltulehdus, tai jos läppä ruston ei ole läsnä. Tavoitteena leikkaus on hakea läppä epäterveellistä ruston ja valmistella alue, jossa läppä kehittynyt, jotta arpi – tyyppinen rusto (fibrocartilage) kehittyä.
olkapäässä: leikkaus tai tähystys on hoitomuoto. 75 prosenttia potilaista ei osoita merkkejä ontumisesta leikkauksen jälkeen, 23 prosenttia osoittaa lievää ontumista ja 2 prosenttia osoittaa jatkuvaa ontumista.
in the stifle (polvi): leikkaus on tarkoitettu, jos suuri fragmentti tunnistetaan. Ontumisen täydellisen ratkaisun mahdollisuudet ovat pienet.
in tarsus (nilkka): useimmat koirat osoittavat lievää paranemista ontuminen välittömästi leikkauksen jälkeen, mutta edelleen näyttää joitakin kävelypoikkeavuuksia, kun ne ovat palanneet takaisin normaalille aktiivisuustasolle.
mikä on leikkauksen jälkeinen hoito?
leikkauksen jälkeen potilaiden hoito on rajoitettava hihnasäilytykseen vähintään neljäksi viikoksi. Seuraavan neljän viikon aikana valvottua aktiivisuutta voidaan vähitellen lisätä. Kivun hoito steroideihin kuulumattomilla tulehduskipulääkkeillä jatkuu yleensä ensimmäiset neljä-seitsemän päivää leikkauksen jälkeen. Pitkäaikainen hoito, tehtiin leikkaus tai ei, Sisältää painonrajoitusta, ohjattua liikuntaa ja kivun hoitoa tarpeen mukaan.