Tausta: keskosilla ja entisillä keskosilla on hengenvaarallisen uniapnean riski yleisanestesian jälkeen. Kirjoittajat pyrkivät määrittelemään, minkä jälkeisen iän yli uniapnea on epätodennäköisempää, ja tunnistamaan postanesteettiselle uniapnealle altistavia tekijöitä.

menetelmät: 91 Alle 60 viikon ikäistä pikkulasta, joille annettiin 101 yleisanesteettia, tutkittiin prospektiivisesti. Kaikki vauvat vietiin sairaalaan sydänkirurgiseen seurantaan yön yli. Läsnäolo samanaikaisesti olemassa sairauksia, jotka voivat vaikuttaa esiintyvyys apnea määritettiin katsaus nykyisten ja aiempien potilastietojen ja historian.

tulokset: 38 toimenpiteestä, jotka tehtiin 35: lle alle 44 viikon ikäiselle pikkulapselle, 10 toimenpiteestä (26, 3%) 9 pikkulapselle liittyi postanesteettiseen apneaan. Kahdeksassa näistä apnea ei parantunut itsestään: neljä lasta tarvitsi stimulaatiota ja neljä jatkuvaa positiivista hengitystiepainetta kasvonaamion avulla. Uniapnea ilmeni, kun 2 63 toimenpiteestä tehtiin imeväisille 44 viikkoa sairauden jälkeisen iän tai vanhemmat. Molemmat kohtaukset sattuivat yhdellä potilaalla, jolla oli neurologinen sairaus. Jälkimmäisen ikäryhmän muista 61 toimenpiteestä 7 liittyi bradykardiaan (alin syke oli 79 lyöntiä / min) leikkauksen jälkeen ilman apneaa. Nämä jaksot kestivät jopa 5 s, eivät liittyneet uniapneaan tai syanoosiin ja hävisivät spontaanisti kaikissa tapauksissa. Kaikki lapset, joilla oli postanesteettinen apnea ja / tai bradykardia, saivat ensimmäisen kohtauksen 12 tunnin kuluessa leikkauksesta.

päätelmät: uniapnean riski yleisanestesian jälkeisessä uniapneassa on suurempi entisillä, alle 44 viikon ikäisillä lapsilla kuin yli 44 viikon ikäisillä. Näiden tulosten perusteella suurin postanesteettisen uniapnean pitkäaikaisriski keskosilla, jotka ovat yli 44 viikkoa toipumisiästä, on 5% 95%: n luottamuksella.