Parry Rombergin oireyhtymä: pitkäkestoinen retrospektiivinen kohorttitutkimus 10 potilaalla

teimme retrospektiivisen kohorttitutkimuksen potilaille, jotka sisällytettiin Oraaliosaston tietokantaan & Maxillo – Facial Surgery vuosina 2006-2016 yliopistosairaaloissa Leuvenissa Parry Rombergin syndrooman kanssa arvioi ja vertaile alustavaa esitystä, diagnostisia menetelmiä ja erilaisia kirurgisia ja ei-kirurgisia lähestymistapoja. Ensisijaiset tulokset olivat toiminnallisia ja esteettisiä tuloksia käyttäen suun sisäisiä ja ulkopuolisia kuvia, kliinisiä ortognaattisia mittauksia, radiologisia kefalogrammeja ja kartiosäteen tietokonetomografiaa, mukaan lukien kolmiulotteinen kefalometria, jossa analysoidaan kovien kudosten kasvojen symmetriaa. Toissijainen tulos oli potilaan elämänlaatu käyttäen Ferrans and Powers geneeristä Elämänlaatuindeksiä. Mukana oli kymmenen potilasta, joista kahdella oli lääketieteellinen hoito, kolmella korjausleikkaus, neljällä ortognaattinen leikkaus ja kolmella lipofillaatio. Kahdella potilaalla oli leikkauksen jälkeisiä infektiokomplikaatioita. Kahdelle potilaalle kehittyi neuropaattista kipua. Kolmiulotteisessa kefalometriassa ei havaittu merkittävää eroa anatomisten luisten kiintopisteiden välillä. Volumetrinen analyysi osoitti merkittävän eron (p=0,04) yläleuan tilavuuksissa. Seitsemän potilasta oli tyytyväisiä esteettisiin ja toiminnallisiin tuloksiinsa. Keskiarvo seuranta oli yksitoista vuotta. Yhteenvetona voidaan todeta, että tutkimusta on tulkittava huolellisesti pienen otoskoon vuoksi. Mielestämme useimmat potilaat voidaan hoitaa konservatiivisesti tai pieniä esteettisiä korjauksia käyttäen rasvaa grafting menetelmiä. Allografttien ja osteosynteesimateriaalien käyttö liittyi kohonneeseen riskiin saada postoperatiivinen superinfektio. Rasvasiirrännäiset tuottivat ennustettavia, mutkattomia tuloksia, ja niitä voidaan käyttää sairauden etenemisen aikana. Kolmiulotteinen analyysi osoitti luisen kehyksen hyväksyttävää symmetriaa seurannassa.

Vastaa

Sähköpostiosoitettasi ei julkaista.