Rule

tämä sääntö on johdettu monikeskuksesta PECARN Networkista, jossa on sekä derivointi-että validointihaara kliinisesti merkittävän traumaattisen aivovamman (ciTBI) toteamiseksi 18yrs-ikäisillä lapsilla tylpän pään vamman jälkeen.

sääntö strikoi potilaat < 2-vuotiaat ja ≥2-vuotiaat.

alla olevat säännöt ovat PECARNIN pään CT-tutkimuksen mukaan

<2-vuotiaat

jokin 1 seuraavista?

• GCS ≤14
• muuttunut mielentila
• käsin kosketeltava kallonmurtuma

tämän jälkeen saadaan aivojen ei-Con-TT (4, 4% CTBI: n riski)

1 tai useampi seuraavista?

Non-frontal scalp hematooma

Loc ≥ 5 sekuntia

Vakava vammamekanismi

• jalankulkija tai Pyöräilijä ilman kypärää moottoroidun ajoneuvon iskemä
• kaatuminen >1m tai 3ft
• pää iskeytyi voimakkaasti iskeneeseen esineeseen

poikkeava toiminta vanhempia kohti

tämän jälkeen harkitaan ei-con-aivokuvausta tai havaintoa (0, 9% CTBI: n riski)

≥2 – vuotias-18-vuotias

mikä tahansa 1 seuraavista?

• GCS ≤14
• muuttunut mielentila
• merkkejä basilaarisesta kallonmurtumasta

tämän jälkeen saadaan aivojen ei-Con-TT (4, 3% CTBI: n riski)

1 tai useampi seuraavista?

Oksennushistoria^

LOC

Vakava vammamekanismi

• jalankulkija tai Pyöräilijä ilman kypärää moottoroidun ajoneuvon iskemänä
• kaatuminen >2m tai 5ft
• päähän iskenyt voimakas isku esineeseen

vaikea päänsärky

tämän jälkeen harkitaan ei-con-aivo-TT: tä tai havaintoa (0.9% cTBI: n riski)

pidä ainoana riskitekijänä kuvantamisen sijasta havainnointia lapsilla, joilla on yksittäinen oksentelu (ei muuta käyttöaihetta)

Katso myös

EBQ:PECARN lapsipotilaiden pään CT-sääntö