kun primaarihampaat puhkesivat 11 kuukauden ikäisellä poikalapsella, jolla oli synnynnäinen sytomegalovirusinfektio, ne olivat vihreitä ja niillä oli hypoplastinen emali (kuva 11).). Hän oli ollut ikterinen syntymästä lähtien, ja seerumin bilirubiinipitoisuus oli 156 µmol/l (72% konjugoitu) 1 tunti synnytyksen jälkeen. 9 päivän iässä bilirubiinipitoisuudet olivat korkeimmillaan 497 µmol/l (95% konjugoitu), jäljellä >100 µmol/l, kunnes hän oli 6 kuukauden ikäinen. Seerumin bilirubiini normalisoitui 13 kuukauden iässä. Kun pysyvät hampaat puhkesivat 6-vuotiaana, joillakin poskihampailla oli vihreä pigmentti.
kuva 1 lapsi, jolla on synnynnäinen sytomegalovirusinfektio, jossa näkyy vihreitä hampaita ja hypoplastista hammaskiillettä. A) ensisijaiset hampaat 18 kuukauden iässä ja B) pysyvät hampaat 8 vuoden iässä. Tämän luvun julkaisemiseen saatiin tietoon perustuva suostumus.
vihreät hampaat ovat harvinainen löydös vastasyntyneillä lapsilla, joilla on veriryhmien yhteensopimattomuus, sepsiksen aiheuttama kolestaasi tai sapen atresia.1 suoran analyysin kautta vihreä pigmentti osoitettiin bilirubiini, 2 joka näyttää olevan sisällytetty emali ja dentiini aikana matriisin muodostumista.3 vaikka aluksi ajateltiin,että bilirubiinipitoisuuden tulisi olla yli 500 µmol/l vihreän värjäyksen aikaansaamiseksi, 4 Tämän jälkeen raportoitiin potilaita, joiden bilirubiinipitoisuuden huippu oli <200 µmol/l.1 koska hyperbilirubinemian kesto vaihtelee suuresti vihreähampaisten potilaiden välillä ja koska monilla pidempään tai voimakkaampaan hyperbilirubinemiaan sairastuneilla potilailla ei ole hampaiden värjäytymistä, näyttää siltä, että muut tekijät voivat määrittää, ketkä potilaat saavat vihreää hampaiden värjäytymistä ja ketkä eivät. Tämä saattaa liittyä matriisin tiheyteen tai yksittäisiin häiriöihin kalsiumin, fosfaatin ja rasvaliukoisten vitamiinien imeytymisessä näillä kolestaasipotilailla.5