Tausta: oksentamisen voi laukaista lapsilla yskä, ja yskä on yleinen astman oire.

tavoite: tutkia postussiivisen oksentelun ja astman yhteyttä lapsipotilailla.

Methods: kyselylomake jaettiin laitoksemme lastentautien ja allergiaimmunologian klinikoiden 2-17-vuotiaiden lasten vanhemmille 16.elokuuta-3. marraskuuta 2008. Posttussiivisen oksentamisen esiintyvyys määritettiin ja sitä verrattiin lapsilla, joilla oli lääkärin diagnosoima astma, lapsilla, joilla ei ollut merkkejä astmasta, ja lapsilla, joilla ei virallisesti todettu astmaa mutta joilla oli astmaan viittaavia korvaavia merkkejä. Posttussiivisen oksentamisen ennustavaa arvoa verrattiin tunnettujen astman merkkiaineiden arvoihin. Gastroesofageaalisen refluksitaudin ja hinkuyskän esiintyvyyttä arvioitiin, koska nämä tilat saattavat aiheuttaa myös posttussiivista oksentelua.

tulokset: posttussiivisten oksennusten esiintyvyys oli 33% tutkimuspopulaatiossamme, jossa oli 500 lasta. Niistä, joilla oli lääkärin diagnosoima astma (n = 122), 56% ilmoitti sairastuneensa posttussiiviseen oksentamiseen. 71 prosentilla potilaista, joilla ei virallisesti todettu astmaa mutta joilla oli astmaan viittaavia korvaavia markkereita (n = 62), oli ollut posttussiivista oksentamista. Nämä molemmat olivat merkitsevästi suurempia kuin potilailla, joilla ei ollut merkkejä astmasta (n = 316), joista 16%: lla oli todettu postussiivista oksentelua (p < .0005). Lapsilla, joilla oli posttussiivinen oksennus, oli merkitsevästi todennäköisemmin astma kuin lapsilla, joilla ei ollut posttussiivista oksennusta (odds ratio, 7, 9; 95%: n luottamusväli, 5.2-12). Pertussis tai gastroesofageaalinen refluksi eivät olleet raportoitujen postussiivisten oksennusten asteessa.

johtopäätökset: Postussiivinen oksentaminen on yleisempää astmaa sairastavilla lapsilla kuin ei-astmaattisilla lapsilla. Lapsilla, joilla on yskä ja joilla on ollut posttussiivista oksentelua, astma tulee ottaa vahvasti huomioon erotusdiagnostiikassa.