Dr. David Sugarbaker oli uranuurtaja keuhkopussin mesoteliooman hoidon edistämisessä lähes 30 vuoden ajan. Brigham and Women ’ s Hospitalissa Bostonissa viettämänsä 26 vuoden aikana hän rakensi Yhdysvaltain arvostetuimman mesoteliooman hoito-ohjelman. Hän myös tarkensi ja edisti ekstrapleuraalista pneumonektomiaa, joka on yksi kaikkien sairauksien aggressiivisimmista leikkauksista.
hän vei tuon kokemuksen Texasiin, johtaen keuhko-instituuttia Baylor College of Medicinessä Houstonissa ja johtaen mesoteliooman kliinistä ja tutkimusohjelmaa arvostetussa academic health science Centerissä.
kirurgit, jotka kouluttautuivat Sugarbakerin alaisuudessa, ovat nykyään maan huippumesoteliooman asiantuntijoita. He jatkavat hänen perintöään: etsivät parannuskeinoa ja pidentävät monien aggressiivista syöpää sairastavien potilaiden elämää.
Sugarbaker kuoli elokuussa. 29, 2018. Hän oli 65-vuotias.
Toht. David Sugarbaker
1953
syntyi Everett Dornbush Sugarbakerille, kirurgiselle onkologille, ja gevena Ionelle, joka oli ammatiltaan sairaanhoitaja. David kasvoi Jefferson Cityssä, Missourissa, ja oli yksi 10 lapsesta.
1975
valmistui cum laude Illinoisin Wheaton Collegesta.
1979
valmistui luokkansa parhaaksi Cornellin yliopiston lääketieteellisestä tiedekunnasta.
1979-1988
suoritti kirurgian residenssinsä Brigham and women ’ s Hospitalissa Bostonissa ja kardiothorasic surgery-residenssinsä Toronton General Hospitalissa. Hän toimi myös Toronton yleisen sairaalan sydänkirurgian ylilääkärinä ja Toronton sairaiden lasten sairaalan lastenkirurgian apulaislääkärinä.
1988
aloitti uransa mesoteliooman erikoislääkärinä Brigham and Women ’ s Hospitalissa, jonne hän perusti ja rakensi Yhdysvaltain ensimmäisen rintakirurgian noncardiac-osaston.
1989
perusti kudos-ja Verivaraston Brigham and Women ’ s Hospitaliin. Se oli maailman ensimmäinen mesoteliooma tissue bank, johtaa lisää tutkimusta.
1990
suoritti ensimmäisen keuhkonsiirron Massachusettsissa.
1992
kehitti Yhdysvalloissa ensimmäisen yleisen thoracic surgical training-radan. Sugarbaker koulutettu yli 80 asukkaat, mukaan lukien jotkut kansakunnan top mesoteliooma asiantuntijoita.
1999
aloitti kirurgian professorina Harvard Medical Schoolissa Bostonissa.
2002
perusti Brigham and Women ’ sissa kansainvälisen mesoteliooma-ohjelman, johon kuului tutkimusta ja kliinisiä osastoja hoidon edistymisen helpottamiseksi maailmanlaajuisesti.
2006
myönsi Lung Cancer Alliancen järjestämän kristallipallon selvästi aikaa-palkinnon.
2010
auttoi kehittämään Brigham Staging System for pleural mesoteliooma. Vuonna 2014 julkaistussa tutkimuksessa Journal of Clinical Oncology yksityiskohtaiset edut tarjottu järjestelmä verrattuna laajalti käytettyyn TNM-lavastusjärjestelmään.
2012
sai mesoteliooma Applied Research Foundationin Pioneer-palkinnon.
2013
myönsi Henry D. Chadwick-mitali hänen panoksestaan rinta-ja verisuonitautien tutkimuksessa ja hoidossa.
2014
liittyi Baylor College of Medicineen Texasissa perustaakseen Lung Instituten, monitieteisen ohjelman, joka yhdistää tutkimuksen ja verrattoman kliinisen käytännön. Perusti myös mesoteliooma hoitokeskus, joka keskittyy henkilökohtaista hoitoa ja huippututkimusta.
vei talenttinsa Texasiin
sugarbaker toi yli kahden ja puolen vuosikymmenen kokemuksen mesoteliooman hoidosta Baylor College of medicineen Houstoniin.
hän perusti Texasiin ensimmäisen kattavan keuhkosairauskeskuksen Lung Instituten perustajana ja johtajana. Sugarbaker kertoi asbestille.com vuonna 2014, että hänen siirtymisensä Bayloriin oli unelmatyö ja mahdollisuus soveltaa kaikkea, mitä hän oppi Bostonissa ja soveltaa sitä suuremmassa mittakaavassa.
”mitä me rakennamme Texasissa, ei maailmassa tule olemaan mitään muuta vastaavaa”, hän sanoi. ”Sitoutumiseni potilaisiin hoitajana ja lääkärinä tulee olemaan yhtä vahva tai vahvempi kuin koskaan.”
monet hänen potilaistaan Bostonissa jatkoivat hänen tapaamistaan Bayloriin muuton jälkeen, lentäen ympäri maata tarkastuksiin alan parhaimmilta.
Amy Adler Franklin yhden sugarbakerin potilaan Tytär Baylorissa
”koko kerros at on omistettu mesotelioomapotilaille. Se oli tohtori Sugarbakerin lattia. Hänellä oli sijaisia ja niin paljon lääkäreitä siellä ja opiskelijoita siellä oppimassa. Se oli perhe. Se oli vain sellainen kokemus. Tohtori Sugarbaker istui sängylläsi ja kätteli sinua. hän oli iloinen mies, jota voisit halata. Hän oli hyvin tarkkaavainen ja käytti todella aikaa jokaisen potilaan kuuntelemiseen ja hoitamiseen.”
vuonna 2016 Sugarbaker avasi Baylorin kollegan tohtori Shawn Grothin kanssa kliinisen tutkimuksen, jossa yhdistettiin sytoreduktiivinen leikkaus suoraan rintaonteloon toimitettuun lämmitettyyn kemoterapiaan.
”Toivo täällä, ja se on hyvin kohtuullinen toivo, on, että voimme vaikuttaa merkittävästi pitkäaikaiseen eloonjäämiseen osalla potilaista”, Sugarbaker kertoi Asbestos.com joulukuuta 2016. ”Se on jännittävä lähestymistapa.”
hän johti myös Baylorin osaa vaiheen II monikeskustutkimuksessa, jossa käytettiin anetumabiravtansiinia (BAY 94-9343), immunoterapiaa ja solunsalpaajahoitoa, joka sitoutuu mesoteliiniproteiiniin vahingoittamatta ei-mesoteliinisoluja.
aina ajatellut eteenpäin, Sugarbaker katsoi pidemmälle lupaavia varhaisia tuloksia BAY 94-9343 pitkän aikavälin vaikutuksia mesoteliooma hoitoon.
”lähestymistapani olisi viedä tämä leikkaussaliin. Kuvitelkaa täydellinen makroskooppinen sytoreduktio, 99,9 prosenttia kasvaimesta on poistettu. Nyt sovelletaan tätä uutta hoitoa niihin suhteellisen harvoihin soluihin, joita saattaa jäädä jäljelle, Sugarbaker sanoi. ”Tämä saattaa olla Kunnari etsimme. Se olisi Mielestäni seuraava askel.”
BAY 94-9343 on edelleen tutkittu mesoteliooman erikoiskeskuksissa eri puolilla maata.
Ekstrapleuraalisen Pneumonektomian uudistaja
Sugarbaker oli yksi ensimmäisistä lääkäreistä Yhdysvalloissa. tehdä mitään edistystä — tai jopa hoitoon mesoteliooma aggressiivisesti-kun hän saapui Brigham ja naisten vuonna 1988.
hänen potilaansa olivat työskennelleet Bostonin alueen telakoilla, jotka olivat täynnä asbestituotteita, ja he kaikki kuolivat nopeasti hänen aloittaessaan.
”urani alussa se laskettiin ovelleni”, Sugarbaker kertoi Asbestos.com tammikuuta. ”Otin sen haasteena. Kaikki sairaudesta ei ollut tiedossa. Toivoa ei ollut. Mutta sinun piti pysyä siinä. Kun aloimme ottaa merkittäviä harppauksia, se veti minua puoleensa.”
sen sijaan, että useimmat potilaat olisivat kuolleet kuuden kuukauden kuluessa diagnoosista, jotkut hänen mesotelioomapotilaistaan elivät kaksi vuotta ja sen jälkeenkin noina alkuaikoina. Selviytymisajat pitenivät tasaisesti.
Sugarbaker jatkaisi ekstrapleuraalisen pneumonektomian tarkentamista ja aikaistamista. Aggressiivinen leikkaus poistaa syöpäkeuhkon sekä sydämen ja keuhkojen ympärillä olevan limakalvon, pallean osat ja läheiset imusolmukkeet.
Brigham and Women ’ sissa hän auttoi pioneeraamaan multimodaalisen hoitomallin, joka yhdistää kemoterapian, sädehoidon ja leikkauksen.
Sugarbaker oli avainasemassa kehitettäessä yhtenäistä lavastusjärjestelmää mesotelioomaan, mikä on auttanut onkologeja kaikkialla paremmin valitsemaan kirurgisia ehdokkaita. Hänen ohjelmansa avasi ensimmäisen mesoteliooma tissue bank, läpimurto tutkimukseen.
kirurgi ja keksijä
Sugarbakerin kykyjä ei esitelty ainoastaan leikkaussalissa, luokkahuoneessa tai kliinisessä tutkimuslaboratoriossa.
Brigham and Women ’ sissa ollessaan hän suunnitteli ”sugarbaker Walkerin”, mittatilaustyönä valmistetun rintakehän kävelijän, joka luotiin nopeuttamaan keuhkopussin mesotelioomapotilaiden postoperatiivista toipumista.
liityttyään Bayloriin Sugarbaker viimeisteli mallin vuonna 2015 sisältäen happisäiliön, rintaputken tyhjiön, IV-Napan, lukuisia katetreja ja tilaa monitoreille.
monitoiminen lääketieteellinen kävelijä on pyörillä ja siinä on säädettävät käsivarsituet. Se ohjaa potilaita harjoitusohjelman jälkeisinä päivinä aggressiivinen leikkaus.
”ennen näitä hoitajat joutuisivat kirjaimellisesti teippaamaan happisäiliön vanhoille kulkijoille. Se oli kuin olisi rakentanut saippualaatikon derby-ajelua”, sanoi Walkereita Bostonissa valmistavan Halliday Medicalin omistaja Tom Halliday. ”He ovat todella kiinni.”
jotkut maan parhaista syöpäkeskuksista käyttävät edelleen walkereita, kuten Mount Sinai Medical Center New Yorkissa ja Duke University Medical Center Pohjois-Carolinassa.
kirurginen onkologia kulkee suvussa
sugarbakerin kohtalona oli tulla kirurgiksi.
hänen isänsä Everett Sugarbaker oli kirurgisen onkologian pioneeri Memorial Sloan Kettering Cancer Centerissä.
”se oli veressä”, Everettin lapsista toiseksi nuorin David kertoi Asbestos.com tammikuuta. ”Se inspiroi minua hyvin nuorena. Minulla oli etu nähdä ura mallina itselleni jälkeen. Se oli korvaamatonta.”
Davidin veli Paul Sugarbaker on maan johtavia asiantuntijoita vatsakalvon mesoteliooman, toiseksi yleisimmän syöpätyypin, hoidossa. Paul on Medstar Hospital Centerissä Washington D. C.: ssä sijaitsevan ruoansulatuskanavan Maligniteettikeskuksen lääketieteellinen johtaja
”luulen, että me molemmat näimme itsemme yrittävän tuoda uusia ja hyödyllisiä asioita niille, joilla on tämä harvinainen sairaus”, Paul sanoi hänen ja Davidin läpimurroista tammikuussa 2018. ”Se on tullut pitkän matkan, mutta on vielä pitkä matka.”
ajatuksia muista mesoteliooman asiantuntijoista
tohtori Jacques Fontaine Rintaelinkirurgi at Moffitt Cancer Center Tampassa, Floridassa
”hänen perintönsä kestää läpi kaikkien hänen Kouluttamiensa merkittävien rintarauhaskirurgien saavutusten. Hän on mentorien mentori. Hänen visio, keskittyä ja omistautumista edistää hoitoon mesoteliooma ovat vaikuttaneet koko sukupolven rintakehä kirurgit.”
Dr. Raja Flores Thoracic surgeon at Mount Sinai Cancer Center syöpäkeskus
”hän oli alan jättiläinen. Hän ei vain huolehtinut mesotelioomaa potilailla, hän koulutettu koko sukupolven lääkäreitä, jotka jatkavat hoitaa näitä potilaita.”
tohtori Nestor Villamizar Rintaelinkirurgi Sylvester Comprehensive Cancer Centerissä Miamissa
”olen hyvin ylpeä koulutuksestani Brighamissa ja ajasta, jonka vietin Dr. Sugarbakerissa. Olen hyvin kiitollinen siitä ajasta, jonka tohtori Sugarbaker omisti koulutukselleni, ja olen pahoillani siitä, ettei hän voinut jatkaa rintakehän kirurgien kouluttamista vielä monta vuotta. Kykyni tarjota leikkausta potilaille, joilla on mesoteliooma liittyy suoraan siihen, mitä olen oppinut tohtori. Sugarbaker ja tohtori Bueno, kun olin Brighamissa.”
Sugarbaker jakaa osaamistaan
Asbestos.com haastateltiin Sugarbakeria tammikuussa 2018. Hän jakoi asiantuntemuksensa useita kysymyksiä ja aiheita, jotka kohtaavat mesotelioomaa potilaiden, heidän perheidensä ja lääketieteellisen yhteisön.
kuinka lähellä on mesoteliooman parannus?
milloin kiinnostuit mesoteliooman hoidosta?
mitä haasteita kohtasit lääkäriyhteisöltä mesoteliooman hoidosta?
miten koulutuksestasi oli apua rintaelinkirurgiksi pyrkiville koko maassa?
mitä neuvoja sinulla on potilaalle hoidon jälkeen?