spondyloosi, spondyloartroosi

spondyloosi on rappeuttava sairaus, joka voi aiheuttaa normaalin selkärangan rakenteen ja toiminnan menetyksen. Vaikka ikääntyminen on pääsyy, rappeutumisen sijainti ja nopeus on yksilöllinen. Rappeuttava prosessi spondyloosi voi vaikuttaa kohdunkaulan (kaula), rintakehä (keskiselkä), tai lannerangan (alaselkä) alueilla selkärangan.

spondyloosi vaikuttaa usein seuraaviin selkäydinelementteihin:

nikamavälilevyt ikääntyessä tapahtuu tiettyjä biokemiallisia muutoksia, jotka vaikuttavat koko kehossa olevaan kudokseen. Selkärangassa nikamavälilevyjen (annulus fibrosus, lamellae, nucleus pulposus) rakenne voi vaarantua. Rengasmainen fibrosus (esim.rengasmainen) koostuu 60 tai enemmän samankeskisiä bändejä kollageenin kuitua kutsutaan lamellae. Nucleus pulposus on geelimäistä ainetta, joka on rengasmaisen fibrosuksen koteloiman nikamavälilevyn sisällä. Kollageenisäikeet muodostavat tuman yhdessä veden ja proteoglykaanien kanssa. Rappeuttavat vaikutukset ikääntymisen voi heikentää renkaan fibrosus ”rakenne, aiheuttaa” renkaan kulutuspinnan ” kulumista. Tuman vesipitoisuus pienenee iän myötä, mikä vaikuttaa sen kykyyn palautua puristuksen jälkeen (esim.iskunvaimennuksen laatu). Rappeumasta johtuvat rakenteelliset muutokset voivat pienentää levyn korkeutta ja lisätä levyn herniation-riskiä.

Facet-nivelet (tai Tsygapofyseaaliset nivelet)

facet-niveliä kutsutaan myös tsygapofyseaalisiksi liitoksiksi. Jokaisessa nikamarungossa on neljä särmäniveltä, jotka toimivat saranoiden tavoin. Nämä ovat selkärangan niveliä, jotka mahdollistavat ojentamisen, koukistamisen ja kiertämisen. Luiset nivelpinnat ovat muiden nivelten tapaan rustopinnoitettuja. Rusto on erityinen sidekudostyyppi, joka tarjoaa itsevoitelevan ja vähäkitkaisen liitopinnan. Facet yhteinen rappeuma aiheuttaa menetys ruston ja muodostumista osteophytes (esim, luun kannukset). Nämä muutokset voivat aiheuttaa hypertrofiaa tai nivelrikko, tunnetaan myös rappeuttava nivelsairaus.

luut ja nivelsiteet

osteofyytit (esim.luun kannukset) voivat muodostua päätylevyjen viereen, mikä voi vaarantaa nikaman verenkierron. Lisäksi päätylevyt voivat jäykistyä skleroosin vuoksi; päätylevyjen alla olevan luun paksuuntuminen tai kovettuminen. Nivelsiteet ovat bändejä sidekudoksen yhdistävät selkärangan rakenteita (esim, nikamat) ja suojaavat ääriliikkeen (esim, hyperextension). Degeneratiiviset muutokset voivat kuitenkin aiheuttaa nivelsiteiden menettämisen. Ligamentum flavum (ensisijainen selkärangan nivelside) voi paksuuntua ja solki posteriorly (takana) kohti dura mater (selkäytimen kalvo).

Spondyloosioireet ja erilaiset selkärangan tasot

kohdunkaulan (kaulan) anatomia ja sen laaja liikerata tekevät tästä selkärangan segmentistä alttiita rappeumamuutokseen liittyville häiriöille. Niskakipu spondyloosista on yleistä. Kipu voi levitä olkapäähän tai käsivarteen. Kun luun Kannus (osteophyte) aiheuttaa hermojuuren puristus, raajaan (esim, käsivarsi) heikkous voi johtaa. Harvoissa tapauksissa, luun kannukset, jotka muodostavat edessä kaularangan, voi aiheuttaa vaikea niellä (dysfagia). Meillä on artikkeli, joka esittelee kohdunkaulan spondyloosi tapauksessa; sinun pitäisi ehdottomasti lukea se, jos sinulla on selkärangan nivelrikko niskassa.

rintakehä (Keskiselkä)

degeneratiiviseen sairauteen liittyvä kipu laukeaa usein eteenpäinvolentona ja ylijännitteisyytenä. Rintarangan välilevyssä kipu voi johtua perextension aiheuttamasta koukistuskivusta.

lanne (alaselkä)

spondyloosi vaikuttaa yli 40-vuotiailla usein lannerangan alueella. Kipu ja aamujäykkyys ovat yleisiä vaivoja. Yleensä mukana on useita tasoja (esim.useampi kuin yksi nikama). Lanneselkä kantaa suurimman osan kehon painosta. Siksi, kun degeneratiiviset voimat vaarantavat sen rakenteellisen eheyden, oireet, mukaan lukien kipu, voivat liittyä toimintaan. Liike stimuloi kipusäikeitä renkaan fibrosus-ja facet-nivelissä. Istuminen pitkään voi aiheuttaa kipua ja muita oireita, jotka johtuvat lannenikamaan kohdistuvasta paineesta. Toistuvat liikkeet, kuten nosto ja taivutus (esim.ruumiillinen työ), voivat lisätä kipua.