kaikkine hippihyppelypuheineen tähän aikaan vuodesta minulla on lantion koodaus aivoissa. Voisi yhtä hyvin mennä sen kanssa ja tutkia joitakin hip koodaus vinkkejä!

tarkkaile Mod 22-mahdollisuuksia synnynnäisten tapausten kanssa

Jos kirurgisi suorittaa lonkkanivelleikkauksen kehityshäiriön tai synnynnäisen lonkan sijoiltaanmenon vuoksi, on kohtuullista, että toimenpide vaati riittävästi ylimääräistä aikaa ja työtä, jotta modifierin 22 (lisääntyneet toimenpidepalvelut) käyttö olisi perusteltua.

älä oleta: pelkkä diagnoosi ei tue tämän palkkaa parantavan Muuntimen käyttöä. Yksityiskohdat työstä ja ajasta, joita tarvitaan yli normaalin vaihteluvälin, ovat avain vakuuttamaan maksaja.

kliinisen dokumentaation parantamiskoulutuksessa kirurgeille on ilmoitettava korvauseduista sisällyttämällä op: n muistioon erillinen kappale, jossa kuvataan yksittäistapauksen edellyttämä ylimääräinen työ. Dokumentointi, joka antaa arvioijalle selkeää tietoa, vie pitkälle. Esimerkiksi, jos alikehittynyt acetabulum vaatii kehittyneitä tekniikoita ja monimutkaisia implantteja leikkauksen aikana, op huomautus pitäisi kirjoittaa, että, tunnistaa, miten nykyinen tapaus eroaa tyypillinen.

tunne Maksajasi muokkaukset ja odotukset

saatat huomata, että eri maksajilla on erilaiset säännöt siitä, mitkä koodit voidaan ilmoittaa yhdessä. Pitää silmällä yksittäisten maksaja muokkaukset voi olla vaivan arvoista, jos huomaat olet jättänyt raportoitava koodi.

Esimerkki 1: Oletetaan, että potilaalle on aiemmin tehty avoin leikkaus, jossa on sisäinen kiinnitys reisiluun kaulan murtumaan. Nonunionin takia potilas vaatii lonkan hemiartroplastiaa adduktorin tenotomialla ja laitteiston poistolla. Asiaankuuluvat koodit ovat:

• 27125 (Hemiartroplasty, lonkka, osittainen (esim.reisivarsiproteesi, kaksisuuntainen nivelrikko))
• 27001 (Tenotomia, lonkan addukti, avoin)
• 20680 (implantin poisto; syvä (esim. haudattu Lanka, nuppi, ruuvi, metallinauha, naula, sauva tai levy)).

Medicare Correct Coding Initiative (CCI) – muokkaukset estävät maksun vuodelta 20680, kun se ilmoitetaan numerolla 27125. Mutta muut maksajat eivät välttämättä sovella tätä muokkausta. Et halua menettää oikeutettuja mahdollisuuksia saada maksun molemmat koodit.

Esimerkki 2: potilaan, jolla on aiemmin ollut subtrochanterinen osteotomia ja joka on toinen osa lonkan artroplastiaa, tulee ilmoittaa 27132 (aiemman lonkkaleikkauksen muuttuminen totaaliseksi lonkkaleikkaukseksi, joko omasiirrännäisen tai allograftin kanssa tai ilman). Pitäisikö sinun myös ilmoittaa osteotomia koodi 27165 (osteotomia, intertrochanteric tai subtrochanteric mukaan lukien sisäinen tai ulkoinen kiinnitys ja/tai valettu)? CCI ei niputa kahta koodia, mutta jotkut maksajat eivät välttämättä maksa molempia samalla vaateella. Tietäen maksajan sääntöjä auttaa käytännön tietää, mitä odottaa korvausta.

Bonusvinkki: kun ilmoitat useamman kuin yhden koodin, tiedä maksajasi sääntö modifier 51: lle (useita menettelyjä). Medicare pyytää sinua olemaan käyttämättä modifier 51: tä, mutta muut maksajat voivat vaatia sinua käyttämään modifieria lisätoimenpiteissä, kun ilmoitat useammasta kuin yhdestä toimenpiteestä potilaalle samana päivänä.

Entä sinä?

onko lonkkakoodauksen menestystarinoita jaettavana?