Abstrakti

neljän ylimmän kohdunkaulan selkäydinhermon (C1-C4) anterioriset haarat muodostavat kaulapunoksen (viikunat. 15.1 ja 15.2), jota peittää sternocleidomastoid-lihas. Kaulapunoksen haarat kuljettavat motorisia, sensorisia, proprioseptiivisiä ja autonomisia kuituja ja jakautuvat pinnallisiin ihon oksiin, jotka tunkeutuvat kohdunkaulan fasciaan ja syvempiin lihaksiin, jotka lähinnä tervatavat niveliä ja lihaksia. Kaulapunoksen ihohaarat ovat pienempi takaraivohermo, suuri korvalehtihermo, poikittainen kaularankahermo (colli) ja supraklavikulaarihermot (viikuna. 15.3). Pienempi takaraivohermo (C2: sta ja c3: sta) siirtyy splenius capitis-lihaksesta sen insertioalueelle, jossa se tuulettuu useiksi haaroiksi ja toimittaa ihon kaulan yläosaan ja korvalehden yläosaan sekä päänahan viereiseen ihoon. Suurin pleksihaara on yleensä suuri korvalaskimohermo (C2: sta ja c3: sta), joka kulkee ylöspäin ulkoisen kaulalaskimon takana ja jakautuu taka-ja etupään haaraan. Takimmainen haara toimittaa korvan takana makaavan ihon sekä korvalehden alaosan mediaali-ja lateraalipinnat. Anteriorinen haara toimittaa ihon kasvojen alaosaan ja korvalehden koveraan pintaan. Poikittainen kaulahermo (C2: sta ja c3: sta) kulkee lähes vaakatasossa sternocleidomastoid-lihaksen ulkopinnan yli anterioriseen suuntaan kieliluuta kohti, jakaantuu ylempiin ja alempiin haaroihin ja toimittaa ihon kaulan anterolateraaliselle puolelle alaleuan ja rintalastan väliin. Yhteinen runko supraklavikulaariset hermot (alkaen C3 ja C4) näkyy takimmaisessa marginaalissa sternocleidomastoid lihas, alapuolella poikittainen kaulahermon; kulkee alaspäin; ja jakaa anterior, mediaalinen, ja posterior supraklavikulaarinen hermo oksat. Supraklavikulaaristen hermojen toimittamia alueita ovat niskan kaulaosan ylittävä iho ja hartioiden yläpuolinen iho ja rintakehän lateraalinen yläosa sekä hartialihaksen etuosan ja akromiaalisen alueen peittävä iho.