as adopted by their responsibility

Background:

on elintärkeää kunnioittaa kuluttajien oikeuksia tehdä omat päätöksensä niin suuressa määrin kuin mahdollista. On kuitenkin myös tunnustettava, että neurobiologisissa häiriöissä (NBD) sairas elin on aivot, ja sairaus vaikuttaa silloin tällöin kuluttajien harkintakykyyn niin, että he eivät pysty tekemään päätöksiä oman hyvinvointinsa edistämiseksi, joita he tekisivät, jos heidän harkintakykynsä ei olisi järkkynyt. Lain on puututtava tähän todellisuuteen.

NYS: ssä dangerousness-standardia käytetään tällä hetkellä onnistuneesti aseena, jolla estetään vakavasti sairaiden hoito. P&a nosti hiljattain ryhmäkanteen Benediktiinisairaalaa vastaan väittäen, että sairaala syyllistyi potilaisiin, jotka eivät olleet sitoutumishetkellä todistettavasti aktiivisesti vaarallisia. P&A otti kantaa siihen, että potilaiden Sitominen sillä perusteella, että he olivat psykoottisia ja heidän psykiatrinen huononemisensa oli hoitamattomana kielletty laissa.

p&A voitti kanteen, mikä tarkoittaa, että ellei lakia muuteta, niin julkiset kuin yksityisetkin sairaalat voivat sitoa potilaita vain, jos he ovat välittömästi todistettavasti vaarallisia. Nami / NYC noudattaa seuraavaa käytäntöä:

päätti, että nami/NYC pyrkii muuttamaan lakia seuraavilla neljällä alueella:

1. Toteutetaan eräänlaista avohoidon sitoutumista.
NYS on ainoa valtio, joka tekee sitoutumisesta synonyymin laitoshoitoon sitoutumiselle, jolloin vaihtoehtona ei ole avohoitositoumus. Tämä voisi vähentää huomattavasti tarvetta kalliisiin epäasianmukaisiin sairaalahoitoihin ja siten lisätä kuluttajien vapauksia ja vähentää rajoituksia.
on useita osavaltioita, joiden lait voisivat toimia malleina tällä alueella, kuten Wisconsin ja Pohjois-Carolina.

2. Muuttaa laitoshoitoon sitoutumista standardi, jotta ne, jotka tarvitsevat hoitoa saada sitä.
Nykyinen standardi ” vaara itselle tai muille ”(tulkitaan yleisesti tarkoittamaan” lähiaikoina ” vaarallista itselle tai muille) ei perustu NBD: n tieteelliseen ymmärtämiseen; on osoittautunut mahdottomaksi panna täytäntöön; estää liian monia ihmisiä saamasta tarvittavaa hoitoa; ja sitä on tulkittu hyvin eri tavoin eri tuomioistuimissa. Siksi sitä on muutettava. Nami / NYC toimii lain muuttamisen puolesta millä tahansa seuraavista tavoista:

A. ”Grave Disability” – standardin lisääminen.
Tämä on Spanon lakiesityksessä omaksuttu lähestymistapa. Kansas tarjoaa erinomaisen mallin (lakiesitys hyväksyttiin muutama vuosi sitten Kansas Amin edunvalvonnan seurauksena). ”Vaarallisuus ”määritellään” omiaan aiheuttamaan vahinkoa itselle tai muille”, ja se tyydytetään toteamalla, että mielisairas henkilö on”oleellisesti kykenemätön, lukuun ottamatta varattomuussyitä, huolehtimaan mistään henkilön perustarpeista, kuten ruoasta, vaatteista, suojasta, terveydestä tai turvallisuudesta, mikä heikentää merkittävästi henkilön toimintakykyä yksin”.

B. lisätään ”hoidon tarve” – standardi.
Saskatchewanissa (Kanada) sitoutuminen on sallittua, jos: ”henkilö kärsii mielenterveyshäiriöstä, jonka seurauksena hän tarvitsee hoitoa tai huolenpitoa ja valvontaa, jota voidaan antaa vain laitoshoitolaitoksessa; (tai) mielenterveyshäiriön seurauksena henkilö ei pysty täysin ymmärtämään ja tekemään tietoon perustuvaa päätöstä hoidon tai huolenpidon ja valvonnan tarpeestaan (ja) mielenterveyden häiriön seurauksena henkilö todennäköisesti aiheuttaa vahinkoa itselleen tai muille tai kärsii merkittävästä henkisestä tai fyysisestä heikkenemisestä, jos häntä ei pidetä potilaslaitoksessa.”Tämäkin malli olisi hyväksyttävä.

lisäksi NAMI / NYC pyrkii säilyttämään kahden psykiatrin sitoutumisprosessin, joka on arvokas piirre New Yorkin osavaltion laissa.

nami / NYC tunnustaa, että paremman standardin luominen ei tarkoita sitä, että kaikille hoitoa tarvitseville olisi automaattisesti tilat standardin mukaiseen hoitoon. Mutta standardin puuttuminen tarkoittaa sitä, että vaikka hoitopaikkoja on saatavilla, hoitoa ei voida antaa.

3. Nami/NYC uskoo, että oikeuskäsittelyjen kautta sitoutuneiden henkilöiden osalta sitoutumiseen ja hoitoon liittyvät kysymykset on ratkaistava yhdessä istunnossa sitoutumishetkellä.
tämä estäisi potilaita joutumasta turhaan, joskus kuukausiksi, odottamaan toista kuulemista siitä, pitäisikö heitä hoitaa, ja antaisi potilaalle mahdollisuuden päästä toipumisen tielle nopeammin. Aina kun se on mahdollista, omaiset tulisi saada mukaan tekemään lääkäreiden kanssa korvaavia hoitopäätöksiä potilaalle. Utah tarjoaa hyvän mallin tällaiselle yhdistetylle kuulemiselle sitoutumisen hetkellä.
kahden psykiatrin toimenpiteeseen sitoutuneiden potilaiden, jotka vastustavat hoidon saamista, tulisi saada ”Rivers” – kuulonsa mahdollisimman pian.

4. Aiempi aktiivisuus on otettava huomioon määriteltäessä tulevaa sairauden kulkua.
lääketiede on selvästi osoittanut, että sairauden aiempi aktiivisuus ja eteneminen on paras ennustaja sairauden tulevasta aktiivisuudesta ja etenemisestä. Monilla kuluttajilla on ennustettavissa huononemisen vaiheita. Kuitenkin useimmat tuomioistuimet katsovat, että tämä todistus sairauden aiemmasta etenemisestä ei ole hyväksyttävä, ”yhden lyönnin” tai ”yhden lyönnin” säännön nojalla. Nami / NYC uskoo, että aiemman historian on oltava yksi tekijä, joka otetaan huomioon sitoutumisessa ja oikeudessa kieltäytyä hoitotoimenpiteistä.

adoptoi nami/NYC ja NAMI / NYS.