the Sport Concussion Assessment Tool: a systematic review

OBJECTIVE Over the last 2 decades, sport-related concussion (SRC) has gurned significant attention. Vaikka tietoisuus ja urheilijakoulutus ovat lisääntyneet, sivujentunnistus ja reaaliaikainen diagnoosi ovat edelleen ratkaisevia. Tarve objektiiviseen ja standardoituun aivotärähdysten arviointiin johti lopulta Sport Concussion Assessment Toolin (SCAT) kehittämiseen toisessa kansainvälisessä aivotärähdyksiä urheilussa käsittelevässä konferenssissa vuonna 2004, joka on nyt kolmannessa iteraatiossaan (SCAT3). Pyrkiessään päivittämään ymmärrystämme tunnetuimmasta sivujuonen aivotärähdyksen arvioinnista kirjoittajat suorittivat järjestelmällisen katsauksen kakasta ja sen käyttöä tähän mennessä tukevasta todistusaineistosta. Menetelmät vuosina 1995-2015 julkaistuja englanninkielisiä nimikkeitä ja abstrakteja haettiin systemaattisesti 4 sähköisestä tietokannasta ja katsaus tehtiin epäyhtenäisen tutkimuskokonaisuuden tarkasteluun mukautettujen systemaattisten katsausten ja Meta-analyysien (PRISMA) suositeltujen Raportointikohtien mukaisesti. Vertaisarvioidut lehtiartikkelit otettiin mukaan, jos ne raportoivat määrällisiä tietoja SCAT: n iteraatiosta, standardoidusta aivotärähdyksen arvioinnista (Sac) tai modified Balance Error Scoring System (mBESS)-tiedoista lähtötilanteessa tai aivotärähdyksen jälkeen yksinomaan urheilijapopulaatiossa, jonka osa on yli 13-vuotias. Tutkimuksista, joihin sisältyi nonathles-potilaat, vain alle 13-vuotiaat lapset, yksinomaan BESS-tiedot, yksinomaan oireasteikkotiedot tai muuhun kuin SCAT-hoitoon liittyvä arviointi, suljettiin pois. Tulokset tietokantahakuprosessi tuotti 549 abstraktia, ja 105 kokotekstistä artikkelia tarkistettiin 36 täyttäen sisällyttämisen kriteerit. Yhdeksäntoista tutkimusta liittyi SAC: hen, 1 liittyi yksinomaan mBESS: iin ja 16 tutkimusta liittyi SCAT: n täydelliseen iterointiin. Suurin osa näistä tutkimuksista (56%) oli prospektiivisia kohorttitutkimuksia. Miesjalkapalloilijat olivat yleisimpiä tutkittuja urheilijoita. Tutkimusten analyysi keskittyi lähtötilanteen eroihin, jotka liittyivät ikään, sukupuoleen, aivotärähdyshistoriaan ja kykyyn havaita SRC. Johtopäätökset kohti tulevaa aivotärähdystä Sport-ryhmän kokouksessa syksyllä 2016, voidaan odottaa tarkennusta SCAT3: een. Tämän systemaattisen tarkastelun perusteella kirjoittajat kuitenkin ehdottavat perusteellista tutkimusta jo kattavasta aivotärähdystestistä, jossa on akuutti, diagnostinen sekä pitkäaikainen käyttö.

Vastaa

Sähköpostiosoitettasi ei julkaista.