huolenaiheet

veren normaali kalsiumpitoisuus on 8,5-10,5 mg / dL. Herkkyys ja spesifisyys Trousseau n merkki yksilöiden hypokalsemia raportoidaan olevan 94 prosenttia ja 99 prosenttia, vastaavasti. Tästä huolimatta yksi-neljä prosenttia terveistä henkilöistä voi olla positiivinen Trousseau merkki. Trousseau n merkki voidaan myös herättää asetettaessa hypomagnesemia ja metabolisen alkaloosin, kuten yhteydessä hyperventilaatio tai liiallinen happohäviö kautta ruoansulatuskanavan. Molemmissa tapauksissa hypokalsemia on kuitenkin yleensä myös läsnä.

hypokalsemia voi esiintyä lukuisissa olosuhteissa, tavallisimmin D-vitamiinin puutoksen tai hypoparatyroidismin yhteydessä. Myös lääkkeet, yleisesti bisfosfonaatit kuten osteoporoosin hoidossa käytetty tsoledronihappo ja muun muassa solunsalpaajana toimiva sisplatiini ovat yleisiä syyllisiä. Henkilöt, joilla on hengenvaarallisia tiloja, kuten sepsis, hemorraginen sokki, rabdomyolyysi, ja tuumorilyysin oireyhtymä voi myös kehittää hypokalsemia. Vuonna sepsis, ehto, joka tapahtuu toissijainen Oman immuunivasteen mikrobien infektio, hypokalsemia on oletettu esiintyvän toissijainen ongelma pitkin lisäkilpirauhasen-D-vitamiini akseli. Esimerkkejä ovat hankittu lisäkilpirauhasen vajaatoiminta, kalsitrioliresistenssi tai D-vitamiinin puutos, joka johtuu ravitsemuksellisesta vajeesta tai siitä, ettei se ole muuttunut aktiiviseen muotoonsa munuaisten 1-alfa-hydroksylaasin puutoksesta. Hemorragisen sokin tapauksessa hypokalsemia johtuu antikoagulantin varastointiliuoksen (natriumsitraatti)kalsiumkelataatiosta punasoluissa. Sekä rabdomyolyysissä että tuumorilyysisyndroomassa hypokalsemia on sekundaarista fosfaatin ylikuormitukselle solujen tuhoutumisen yhteydessä. Näille henkilöille voi mahdollisesti kehittyä kääntyvien kärkien takykardiaa, kammiotakykardiaa tai täydellinen sydänkatkos, koska heidän QT-aikansa pitenee, kun sydämen toimintapotentiaalin tasannevaihe pitkittyy.