uniapnean hoitaminen ensin tai samanaikaisesti masennuksen ja ahdistuksen kanssa

kun henkilö tulee dykenin klinikalle kertomaan univaikeuksista, hänen ensimmäinen askeleensa on löytää diagnoosi. ”Joku, joka tulee vastaanotollemme huonolla tuulella ja väsymyksellä, ilmoittautuu unitutkimukseen, jossa testataan OSA”, Dyken sanoo. (Nämä voi tehdä kotona tai Uniklinikalla.)

Jos uniapnea varmistuu, lääkärit alkavat hänen mukaansa hoitaa uniongelmaa ja jatkavat mielenterveyden seurantaa.

Jos ahdistuksen tai masennuksen oireet eivät parane obstruktiivisen uniapnean hoidossa, lääkäri voi ohjata psykologin tai psykiatrin, mieluiten sellaisen, joka on myös uniasiantuntija, Dyken sanoo.

ja vaikka se ei ole yhtä yleistä, voi olla vakavia uniapneatapauksia, joissa henkilö kokee äärimmäistä masennusta ja on itsetuhoinen, Dyken sanoo. Jos sinusta tuntuu tältä, sinut pitäisi ohjata koulutetulle mielenterveysammattilaiselle mahdollisimman nopeasti, hän sanoo.

on jonkin verran näyttöä siitä, että obstruktiivisen uniapnean hoito voi parantaa mielialaa. NSF: n mukaan tutkimukset ovat osoittaneet, että hoito CPAP (continuous positive Airways pressure) — koneella — eli kasvonaamiolla, joka pumppaa ilmaa nenäkäytäviin ja pitää ihmisen hengitystiet auki-parantaa masennusoireita.

eclinicalmedicine-lehden touko-kesäkuun 2019 numerossa julkaistussa meta-analyysissä todettiin, että CPAP-hoito vähensi masennuksen todennäköisyyttä 20 prosenttia keskivaikeaa tai vaikeaa OSA-ja sydän-ja verisuonitautia sairastavilla. Se oli erityisen tehokas niille, joilla oli masennusta ennen hoitoa.

toisaalta joillakin on enemmän ahdistusta, kun he joutuvat käyttämään CPAP-konetta, Dyken sanoo. Saatat ahdistua naamari kasvoillasi nukkumisesta tai ilman tunteesta kasvoillasi tai koneen äänestä. Tämä voi johtaa klaustrofobian, ahdistuneisuuden ja paniikin tunteeseen, arvioi American uniapnea Association.

Jos CPAP pikemminkin lisää kuin vähentää ahdistusta tai stressiä, on olemassa joitakin muita hoitovaihtoehtoja. Dykenin mukaan näitä ovat:

• hypoglossaalinen hermostimulaatio (ihon alle istutettu sähkölaite, joka lähettää impulssin kielelle ja estää hengitysteiden romahtamisen hengitettäessä)
• suun hammashoitolaitteet (jotka on asennettu hammaslääkärin kautta ja jotka työskentelevät pitämällä hengitystiet auki)
• painon lasku (ylipaino liittyy kurkun takaosan ylimääräiseen kudokseen)
• asentohoidot (kuten puettavat laitteet, jotka estävät sinua pyörimästä ja nukkumasta selälläsi yöllä, koska painovoima selkäasennossa pyrkii vedä kurkun takaosan kudokset kiinni)

muita vinkkejä uniapnean ja siihen liittyvän masennuksen ja ahdistuksen hallintaan

lääkäri ja mielenterveysalan ammattilainen voivat NSF: n mukaan myös suositella psykoterapian ja lääkityksen yhdistelmää masennusoireiden hallintaan. Uniapneaa sairastavan kannattaa kuitenkin välttää rauhoittavia lääkkeitä, kuten trisyklisiä masennuslääkkeitä, jotka voivat NSF: n mukaan pahentaa uniapneaa.

mielenterveyshoitajasi voi myös suositella kognitiivista käyttäytymisterapiaa, johon kuuluu masennukseen johtavien ajatusten kohdentaminen ja käyttäytymisen muuttaminen, joka voi pahentaa masennusta, NSF: n mukaan.

muita elintapoja, jotka voivat helpottaa uniapnean ja masennuksen oireita ovat:

• säännöllisen unirytmin noudattaminen ja herääminen suunnilleen samaan aikaan joka päivä

hakeutuu auringonvaloon

• kuntoilee säännöllisesti
• välttäen liikaa kofeiinia tai alkoholia
• pyytäen ystäviltä ja perheeltä tukea

on totta, että uniapneaa ja masennusta voi olla vaikea hallita. Hyvä uutinen on kuitenkin se, että oikeanlaisella uniapneahoidolla — ja tarvittaessa masennus — tai ahdistushoidoilla-molempien tilojen pitäisi parantua.