Es parte de la tradición de crianza: Conocer a su bebé hace que las dificultades del embarazo y el parto valgan la pena. Y si siempre has querido tener al menos dos hijos, esos días felices para el bebé pueden hacer que la idea de intentar tener al bebé número dos lo antes posible sea atractiva. Pero definitivamente hay razones por las que es posible que desee darle a su cuerpo un tiempo adicional para recuperarse antes de ir a la segunda ronda. Esto es lo que necesita saber sobre espaciar los embarazos para asegurarse de que usted y sus futuros hijos estén sanos y felices.
¿cuánto tiempo debe esperar?
La Organización Mundial de la Salud (OMS) recomienda que espere un mínimo de 18 meses — y preferiblemente 24 meses — después de un parto antes de quedar embarazada de nuevo. Esto está parcialmente respaldado por un estudio publicado en el Journal of the American Medical Association en octubre de 2018: Al analizar más de 145,000 embarazos en Canadá que resultaron en un parto con vida (en lugar de un aborto espontáneo o muerte fetal), los autores del estudio encontraron que las personas que dieron a luz a partir de los 35 años tenían más probabilidades de experimentar riesgos de morbilidad graves o incluso la muerte cuando quedaron embarazadas seis meses después del parto en comparación con esperar 18 meses. Las pacientes de 20 a 34 años de edad que esperaron solo seis meses en lugar de 18 meses para quedar embarazadas después de dar a luz no experimentaron los mismos riesgos, pero sus bebés tenían más probabilidades de tener problemas de salud y de comenzar el trabajo de parto temprano.
Eso puede sonar alarmante, pero el Dr. Daniel Kort, MD, un obstetra / ginecólogo y endocrinólogo reproductivo en Nueva York, dice que no hay razón para entrar en pánico. «Al estudiar a un gran número de pacientes, los autores pudieron detectar algunos riesgos relativamente mayores, pero la probabilidad general de estas complicaciones siguió siendo baja», dice. Además, Klein señala que este estudio analiza el tiempo entre el primer nacimiento y la segunda concepción, en lugar del tiempo entre el nacimiento y el momento en que las parejas comenzaron a tratar de concebir, «lo que en realidad es más relevante ya que es lo que las personas pueden controlar.»Es posible que el estudio no sea perfecto, pero ayuda a darle a su cuerpo un descanso antes de comenzar a tratar de encontrar a su próximo bebé.
¿Cuáles son los riesgos de embarazos muy espaciados?
Concebir otro hijo poco después del parto se conoce como un «intervalo de interpretación corto», según el Dr. Joshua U. Klein, MD, FACOG, endocrinólogo reproductivo y Director Médico de Expect Fertility en Nueva York. Los datos han demostrado que un intervalo de interpretación corto puede resultar en un mayor riesgo de parto prematuro, bebés con bajo peso al nacer y una mayor probabilidad de ingreso a una unidad de cuidados intensivos neonatales. También hay riesgos potenciales para la salud de los padres:La Dra. Adeeti Gupta, MD, FACOG, fundadora de Walk In GYN Care de Nueva York, el primer centro de salud para mujeres sin cita previa, dice: «hay una mayor incidencia de pérdida ósea, osteoporosis y dolores articulares con intervalos más cortos entre embarazos. Se necesitan hasta 24 meses de ingesta adecuada de vitamina D y nutrientes para reponer las pérdidas. Otros riesgos incluyen una mayor probabilidad de lactancia fallida en el embarazo posterior, pérdida de cabello, cambios en la piel y depresión posparto.»
Los riesgos pueden ser particularmente pronunciados para las personas que dieron a luz por cesárea. Dr. Octavia Cannon, DO, Presidenta del Colegio Americano de Obstetras y Ginecólogos Osteopáticos y copropietaria de Arboretum Obstetrics and Gynecology en Charlotte, Carolina del Norte, advierte: «Si la paciente quiere tener un parto vaginal después de un parto previo por cesárea, corre un mayor riesgo de ruptura uterina si la incisión no está completamente curada.»
Esperar solo 12 meses entre embarazos podría ser una opción para algunos
Mientras que el nuevo estudio apoya la recomendación de la OMS de tomar un intervalo entre embarazos, los autores no estuvieron de acuerdo sobre el período mínimo de tiempo que debería ser ese intervalo. Dijeron que sus resultados mostraron que esperar al menos 12 meses para quedar embarazada después de dar a luz reduce el riesgo para los padres y el bebé, por lo que esperar 18 meses podría no ser una necesidad.
Esto podría ser una buena noticia para las personas mayores cuando comienzan una familia, ya que significa que pueden encajar en todos sus embarazos antes de llegar a una edad en la que el embarazo y el parto tienen factores de riesgo aumentados. El Dr. Shahin Ghadir, MD, FACOG, especialista en reproducción y endocrinología en el sur de California, dice: «Treinta y cinco años se considera generalmente una edad avanzada para quedar embarazada, y dado que los riesgos de diabetes gestacional, presión arterial alta y parto prematuro aumentan, podría ser más seguro tener un hijo antes en lugar de esperar hasta que el padre sea mayor.»Pero no hay una respuesta única para todos, dice:» Recomendaría que cada individuo o pareja que va a tener un bebé evalúe su propia vida en términos de sus sistemas de apoyo, sus finanzas, su salud y sus edades para trazar el cronograma de cómo tener a sus hijos, en lugar de usar las pautas de un estudio.»
En última instancia, la planificación familiar es una elección personal
Si bien estudios como este sin duda pueden ayudar a las personas a tomar decisiones de salud informadas, solo usted puede saber realmente cuándo está listo para tener otro bebé. Cannon dice: «Creo que es la decisión individual de cada paciente, y depende de su historia médica y social. Noto más depresión posparto en las personas que tienen bebés muy juntos, y me siento abrumado o estresado, particularmente en mis pacientes mayores. También tengo pacientes más jóvenes que se casaron a la edad de 18 a 25 años y tienen a todos sus hijos de 12 a 18 meses de diferencia, y parece que les va bien, pero todavía es mucho trabajo. Al final, los pacientes harán lo que quieran hacer. Todo lo que puedo hacer como médico es aconsejarles en función de lo que sé sobre su bienestar físico, emocional y mental.»En lugar de seguir esa oleada de felicidad del bebé en el próximo embarazo antes de que estés lista, dale a tu cuerpo la oportunidad de recuperarse mientras te enfocas en tu recién nacido.
¿Tuvo a sus hijos muy juntos? Comparte tus pros y contras con nosotros @BritandCo.
(Foto a través de Getty)