amikor 18 éves voltam, mostohaapám testvére alig több mint egy éve volt dialízisben. Vékony volt, rendszeresen gyakorolt, látszólag tökéletes egészségben volt, de megmagyarázhatatlan módon a veséi kezdtek cserbenhagyni. Bár épp indulni készültem a főiskolára, eleget hallottam a dialízis nyomorúságáról ahhoz, hogy úgy döntsek, hogy teszteljék, mint lehetséges donort. A fejemben, tudtam, hogy a kompatibilitásunk esélye hihetetlenül alacsony, mert nem voltunk vérrel rokonok. Talán ez megkönnyítette számomra, hogy úgy döntsek, hogy tesztelek.

amikor megkaptuk az eredményeket, megdöbbentem, amikor megtudtam, hogy ő és én egyeznek. A transzplantációs csapat rengeteg lehetőséget adott nekem, hogy visszalépjek az adományozástól, és számtalan fizikai és pszichológiai értékelésen ment keresztül. A családom nagy része határozottan ellenezte, hogy donor legyek. Visszatekintve, ki hibáztathatja őket? A fia-unokája-unokaöccse egy nagy műtéten fog átesni, anélkül, hogy hasznot húzna magának.

azonban továbbra is magabiztos voltam a választásomban. Arra az egyetlen tényre támaszkodtam, amelyet sokszor megismételnék nekem: “a vese donorok veseelégtelenségének aránya megegyezik az Általános populációval.”Miért nem adományozna mindenki vesét, csodálkoztam.

anyám volt az egyetlen, aki vonakodva támogatta a döntésemet. Elkísért San Franciscóba, ahol a műtétre került sor, és letelepedtünk a hetekre, amelyeket a gyógyulással töltöttem. A műtét napján altatás áramlott a karomba, és a világ gyorsan eltűnt. Aztán, ugyanolyan gyorsan, úgy tűnt, felébredtem, Hányingerem és zavart. Olyan sok felkészülés egy ilyen rövid szundikálásra. A szorongás, amelyet a műtét miatt éreztem, most elmúlt — akárcsak az egyik vesém.

Michael Poulson sajnálja, hogy odaadta a vesét. (Egyetemi fotó)

eseménytelen felépülés jött és ment. Visszatértem a főiskolára, és újra normális életet éltem. Hasonlóképpen, a mostoha nagybátyám nagyon jól teljesített, és teljes és egészséges életet él, akárcsak az adományozott vesém.

öt évvel a műtét után, amikor 23 éves voltam, és felkészültem az orvosi egyetemre, elkezdtem dolgozni egy kutatólaboratóriumban, amely vese donorokat vizsgált, akik veseelégtelenségben szenvedtek. Ehhez a kutatáshoz több mint 100 ilyen adományozóval beszéltem. Bizonyos esetekben a fennmaradó vesék kudarcot vallottak, másokban a szerv megsérült vagy rák alakult ki. Minél többet tanultam,annál idegesebb lettem a 18 éves koromban hozott döntésem logikája miatt.

majd 2014-ben egy tanulmány, amely a vese donorok hosszú távú kockázatait vizsgálta, megállapította, hogy nagyobb a kockázata a végstádiumú vesebetegség kialakulásának. Ugyanebben az évben egy másik tanulmány felvetette annak lehetőségét, hogy a szív-és érrendszeri betegségek és az összes okból bekövetkező halálozás fokozott kockázatával szembesülhetnek (bár ez a pont továbbra is ellentmondásos).

más tanulmányok és felmérések azonban azt sugallják, hogy a kockázat, bár nagyobb, még mindig meglehetősen kicsi.

Az igazság az, hogy nehéz jó számokat szerezni arról, hogy mi történik az adományozókkal. A kórházaknak csak két évig kell követniük őket az adományozás után, amely nem fog olyan hosszú távú szövődményeket, mint a krónikus vesebetegség, kardiovaszkuláris problémák vagy pszichiátriai problémák. Nincs nemzeti nyilvántartás a vesedonorokról vagy a hosszú távú eredmények nyomon követésének egyéb nagyszabású eszközeiről.

az eredmény az, hogy nem ismerjük sem a nevezőt (az évtizedek során bekövetkezett veseátültetések teljes számát), sem a számlálót (a veseelégtelenségben szenvedő donorok számát). És amit tudunk, az hiányos. A donorok iránti igény azonban továbbra is nagy, mivel a veseátültetésre szoruló amerikaiak száma folyamatosan nőtt — több mint 120 000 — re—, míg az elvégzett transzplantációk száma viszonylag állandó maradt-évente körülbelül 30 000.

a donorokat dicsérik önzetlenségükért és bátorságukért, amit jóindulatú, alacsony hosszú távú kockázattal járó eljárásként támogatnak. Sem az adományozási kockázatok valóságáról, sem a rendelkezésre álló adatok szűkösségéről nem beszélnek nekünk.

orvostanhallgatóként és hamarosan orvosként jöttem, hogy jobban megértsem a tájékozott beleegyezés gondolatának hiányosságait. A rendelkezésünkre álló adatokkal dolgozunk, és a betegeknek nem mindig mondják el, hogy nem biztos, hogy olyan szilárdak. A műtétem idején azt hittem, hogy a rendszert úgy tervezték, hogy donorként megvédjen. Mégis, most, több mint nyolc évvel később, dühös vagyok, hogy soha nem tájékoztattak teljes mértékben a kutatás hiányáról vagy az ismeretlen hosszú távú egészségügyi következményekről.

többnyire megbékéltem a vese donor fokozott kockázatával. De hazudnék, ha azt mondanám, hogy nem aggódom emiatt. Sebezhetőnek érzem magam. Néha csak a megmaradt vesémre tudok gondolni. Nyomást fogok érezni a bordáimon, és azt hiszem, ” ez a vesém, vagy csak a hátam feszültsége?”Vagy kíváncsi leszek:” éreznem kellene ezt a csomót? Veseelégtelenségben szenvedek?”

vese donornak lenni az identitásom részévé vált. Néhány ember — különösen az orvosi egyetemen-piedesztálra emelt az önzetlenségem és bátorságom miatt. De gyakran azon kapom magam, hogy elrejtem azt a tényt, hogy adományoztam, amit szerénységnek szeretnék tekinteni. A szomorú és nehéz igazság a következő: tudva, amit most tudok, először is sajnálom, hogy adományoztam.

itt van, mi történne, ha az amerikaiak fizettek adományozni a vese

népszerű gyomorégés gyógyszer kapcsolódik a krónikus vesebetegség

vesebetegség? Csak 33 éves voltam, és jól éreztem magam.

kutatók: orvosi hibák most harmadik vezető halálok az Egyesült Államokban